有关吃饭口腔破损会不会感染乙肝病毒的问题
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
感染科，有关吃饭口腔破损会不会感染乙肝病毒的问题（女，30岁）
袁杨医生
你好，这种感染几率非常小
患者
本人是大三七次方，我女儿跟我一起吃饭，我这几天老是牙龈出血，我女儿吃饭时咬着嘴了，嘴巴里面好像咬烂了，当时吐了小口血，后来停了十几分钟又开始吃，我们吃的火锅，她用的自己筷子，
患者
我吃完才想起来这个事情，因为我容易牙龈出血，假设当时有出血，筷子上有沾染病毒，然后我把筷子放锅里，沸腾一会，孩子吃了里面的食物，嘴里有伤口，会不会感染呢
患者
大概沸腾了五分钟给她夹的
袁杨医生
稍等，
袁杨医生
这是高危行为，如果孩子有抗体那就不用担心
袁杨医生
病毒载量高传染性强，尽量避免这种行为
袁杨医生
沸腾了之后一般没事
袁杨医生
病毒很快就会变性失去活性
袁杨医生
最主要是孩子有抗体，这样自己有特异性抵抗力最安全,健康人感染后，大部分人会急性清除自愈，小小部分人会变成慢性
袁杨医生
病毒变性失去活性就是病毒不能感染了，甚至被高温杀死了
患者
乙肝病毒比较顽强吧，我看到报道说高温下还可以存活很久，是这样吗？当时沸腾了一会了
患者
第一次五分钟，第二次两分钟
患者
我孩子情况是，出生蛋白加疫苗，016三针，八个月大查五项全阴性，后来又打了一轮疫苗，两岁时候抗体是一百多，孩子不容易产生抗体，是不是即使产生了也容易消失，有保护能力吗？
袁杨医生
是的，在水里会散开不会一直不动，
患者
孩子两岁半我自己做主又给她打了一针，三岁查的抗体是一千多了，现在又过去一年多了，要不要再查，因为总是跟我在一起，而我容易牙龈出血
袁杨医生
感染可能性很小，现在孩子出生常规接种乙肝疫苗，所以我判断不会有事
袁杨医生
那就更不会感染
袁杨医生
抗体很高了
患者
因为我孩子情况比较特殊，她总共打了七针疫苗， 我听到一个就是孩子不容易产生抗体，即使产生也容易消失，
袁杨医生
是的，出现抗体后消失是可以的，不容易出现说明孩子有很强抵抗力，进入的疫苗直接被吞噬掉，还没需要出现抗体
患者
还有就是病毒在沸水里存活的时间问题，我想如果当时有病毒进入锅里，沸腾两分钟会不会还有致病性呢？
袁杨医生
不容易消失，可能抗体减少
袁杨医生
这个真没有确定说法……抱歉，主要问题是孩子有没有感染……
袁杨医生
理论上沸水，5分钟不可能杀死病毒
袁杨医生
如果不放心，孩子可以化验抗体量，
患者
病毒杀不死的话，沸水里五分钟还有致病性吗？
患者
我也确定我当时有没有牙龈出血
患者
您觉得危险系数高吗？
患者
昨天到家发现一块褐色的污渍在衣服上，不知道是什么，怕是干了的血渍，也不知道哪里蹭的，都是什么病毒通过血液传染的，怎么分辨是污渍还是血
患者
图片因隐私问题无法显示
袁杨医生
我感觉危险系数不高。血液传播的病毒临床上常见的有乙肝，丙肝病毒，eb病毒，hiv。如何辨别，肉眼不能确定，
患者
前几天孩子感冒查指血的时候，护士拿那个吸血的管子在抽血的台子上点了一下，可能管子太长，她需要往下拿一拿，然后开始用管子对着孩子手指出血口吸血，我担心台子上不干净，会不会感染什么，我有点恐艾症
患者
就是先扎一下，然后捏手指让她出血，然后用那个管子吸一下
袁杨医生
这个不太可能感染，那得多少感染的……
袁杨医生
绝大部份人是性传播
袁杨医生
而且是出血不是往里打血，而且是挤出来……不会出现伤口往里吸血……都是往外流血
患者
您了解脊髓灰质炎吗
患者
这个是通过患病的人传染的吗
患者
我孩子还有一针四岁的疫苗未打
患者
这几天闹着肚子疼
患者
没去
袁杨医生
我到目前为止还没有见过这个病，不敢乱说
患者
好的，还有个问题，我现在是在孕期，十五周，早期甲减，一直在吃优甲乐，这个损害肝功能吗？
患者
可能这个药要长期吃了
袁杨医生
没记着有肝损害，不能吃过量
袁杨医生
吃多了就甲亢了，就会出现甲亢性肝损害
患者
什么是过量
患者
好的好的
患者
我妈妈，五十岁，大三，五月查的？B超，肝脏文理增粗，胆结石，肝功能正常，我妈需要治疗吗？她平时爱生气，文理增粗是纤维化的前兆吗
袁杨医生
过量与否得看甲功，得咨询给你开药的医生
袁杨医生
纹理增粗是超声医生主观判断，这个跟纤维化没有明确界限，但是跟肝硬化容易鉴别
袁杨医生
胆结石需要问肝胆外科，结石大小，胆囊形态，都得考虑
袁杨医生
纹理明显或者显著增粗这种描述跟纤维化更密切
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
