一个晚上几十次通宵失眠非常痛苦,如何办

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陶拓宇神经内科副主任医师

南京脑科医院

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南京市

问题描述：陶医生、我每晚睡觉时候、每当想睡着时候、脑部就会感觉一抽搐，有时候感觉嗡一声、然后就非常清醒，一个晚上几十次、通宵失眠、非常痛苦如何办（男，50岁）

分析及建议：考虑脑神经兴奋和抑制失去平衡，脑细胞只有两种状态，要么兴奋，要么抑制。你的属于兴奋占上风，表现为神经兴奋症状，感觉到脑内有抽搐。至于其它毛病，如血脂高等不会出现你的症状，所以考虑与脑神经功能失调有关，以兴奋为主，时间长了，形成习惯，有点强迫。治疗关键是调整大脑神经功能平衡，减少脑内出现抽搐次数，才能打破强迫习惯。建议:可以在睡觉前先吃1mg氯硝西泮。白天睡觉如果也有的话，可以吃0.5mg，都是睡前半小时。根据疗效再调整剂量或换药。可能性很大，建议吃一点氯硝西泮。同时结合冥想，即只关注呼或吸过程，让大脑放松。这个药也可以用于治疗癫痫，可以长期吃。现在可以先小量吃，看疗效。暂时不吃，根据疗效再做出考虑。

咨询时间: 2020-03-06

患者

陶医生、我每晚睡觉时候、每当想睡着时候、脑部就会感觉一抽搐，有时候感觉嗡一声、然后就非常清醒，一个晚上几十次、通宵失眠、非常痛苦如何办（男，50岁）

陶拓宇医生

你好，请问这种情况有多长时间了？有没有其它疾病？平时饮食睡眠怎么样？有没有看过？

患者

几年前也曾经有过很长一段时间、可以连续几个晚上睡不着、头脑一直都很清醒、精神也很亢奋、当时很焦虑、怀疑自己得了啥病、到处检查都没有问题、杭州的医生说我有抑郁、给我配的药、结果吃了二天让我让我更加亢奋睡不着，变得时常咬牙和想入睡的时候出现头皮像放电一样的一麻和极短促呜鸣一下、让人瞬间清醒、每晚有时候只能很浅的睡一会就惊醒、老是做噩梦