左手和右腿麻木是怎么回事

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张娟 神经内科 副主任医师
北京朝阳医院
好评 4.9
接诊量 829
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好医生我是一月17号发现左手和右腿麻木,18号在威海医院拍磁共振发现精髓有病灶,医生诊断怀疑是临床孤立综合征,就住院用激素冲,十天后出院,出院后医生开的醋酸泼尼松片回家吃,并逐渐减量,近几天另外一个胳膊也麻了,去医院复查医生说没有加重,想跟您咨询一下(女,36)
分析及建议: 如果临床症状有加重,建议完善神经系统查体和神经电生理检查,包括感觉运动神经传导速度,F波,H反射,体感诱发电位等,根据检查结果评估可能的原因,激素建议缓慢减量或者维持目前的剂量时间长一点,还有其他影像吗,目前的图片只有第一张可以看到病灶,这两张片子可以看到颈髓的病灶,根据其他的检查结果,应该考虑是脱髓鞘病变,结合其他的检查结果,应该考虑是脱髓鞘病变,治疗方案建议继续,可以再次住院激素冲击治疗,建议去当地最好的三甲医院的神经内科就诊就可以了,不建议去专科医院,目前的治疗方案没有问题,如果疗效不好,可以考虑丙球冲击治疗,神经电生理是辅助诊断的方法,可以帮助判断有没有明确的神经功能缺损。
咨询时间: 2022-03-20
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你好医生我是一月17号发现左手和右腿麻木,18号在威海医院拍磁共振发现精髓有病灶,医生诊断怀疑是临床孤立综合征,就住院用激素冲,十天后出院,出院后医生开的醋酸泼尼松片回家吃,并逐渐减量,近几天另外一个胳膊也麻了,去医院复查医生说没有加重,想跟您咨询一下(女,36)
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张娟医生

您好,如果临床症状有加重,建议完善神经系统查体和神经电生理检查,包括感觉运动神经传导速度,F波,H反射,体感诱发电位等,根据检查结果评估可能的原因

张娟医生

激素建议缓慢减量或者维持目前的剂量时间长一点

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患者

我咨询住院主治医生,他说让加量到出院时的60mg,或者重新住院再用激素冲一次,现在已经减到了30mg,而且我咨询他是否有必要吃甲钴胺,他说没必要,威海现在疫情接近尾声,但是还没解封,我怕耽误病情,特来咨询您,下一步应该怎么治疗

张娟医生

您好,如果比较担心病情,还是建议做进一步检查,激素可以加量或者住院冲击治疗,甲钴胺不是一定要服用,如果很担心,可以服用甲钴胺,住院也可以注射甲钴胺

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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