宝宝右手腕轻微肿胀活动受限怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
宝宝右手腕轻微肿胀活动受限，一年了，去医院医生说类风湿关节炎，开的白芍总苷，宝宝不到三周岁，胶囊不会吃，能把外壳扒掉吃吗（男，2岁）
朱丹医生
您好，您宝宝的幼年特发性关节炎确诊了么？
患者
医生说是确诊了。查的血常规和血沉都正常。就是关节疼活动受限不能往上翻，快一年了。轻微肿胀，医生说是幼年特发性关节炎
朱丹医生
如果确诊，现在服用白芍总苷可以把胶囊壳去除后服用
患者
一天两次什么时间段吃？
朱丹医生
早上晚上
患者
饭前饭后？
朱丹医生
在饭后吃比较好
朱丹医生
对胃损伤小
患者
现在吃行吗？
朱丹医生
可以的
患者
还开的一种，双氯芬酸钠肠溶片
患者
也是一天两次
朱丹医生
对的，那个是消炎止痛的
朱丹医生
也是饭后服用
患者
哦。我看说明是饭前
患者
而且不能咀嚼。我孩子嚼着吃的，没有关系是吗
朱丹医生
饭后服用比较好，这样是对胃损伤小点
患者
嚼着吃不影响效果吧
朱丹医生
双氯芬酸钠肠溶片最好是整个服用
患者
他不会呀，太小了
朱丹医生
因为他是肠溶片，需要在肠道吸收
患者
这个病好治吗
朱丹医生
您可以把他夹在容易吞下食物里
朱丹医生
这个病能控制得和正常人一样
朱丹医生
要完全治断根可能不现实
患者
现在就一个手腕
朱丹医生
等宝宝再大一点，家里如果经济条件好，可以注射生物制剂
患者
右手腕。不能向上翻。向下没问题
朱丹医生
嗯
朱丹医生
就是有关节炎了
患者
耽误了。之前一直以为骨头有问题
患者
还打的石膏
朱丹医生
嗯，就是，可能也没太注意
朱丹医生
现在风湿病就是可以很小的宝宝都得
朱丹医生
有点可怜，他也还什么都不知道
患者
什么原因导致的
患者
这么小的宝宝怎么会有风湿
朱丹医生
目前这种关节炎病因不清楚
患者
空调受凉有关系吗
患者
自身面子问题？
患者
免疫
朱丹医生
类风湿关节炎和基因，感染，还有自身免疫因素这些都有关系
朱丹医生
现在病因不清楚
患者
这个胶囊有点苦
患者
可以和糖水或者饮料一起喝吗
朱丹医生
可以的
朱丹医生
尽量哄宝宝服药
朱丹医生
再大一点可以跟他注射生物制剂
患者
那是什么？
患者
封闭针？
朱丹医生
不是的
朱丹医生
您可以了解一下，现在治疗幼年特发性关节炎比较好的药物
朱丹医生
就是价格比较昂贵
患者
价格不是问题，
患者
就是不懂，不了解
朱丹医生
嗯，可能三个月下来就要几万块
患者
什么药物
朱丹医生
您宝宝在哪个医院看病的？
患者
青岛
朱丹医生
青岛哪个医院，是不是三甲医院风湿科？
患者
山大吧
患者
我北京也去过了
朱丹医生
比如像雅美罗
患者
看的骨科。医生说和骨头没关系
朱丹医生
您可以先了解一下
患者
行。谢谢你。
朱丹医生
我建议您看风湿科
患者
医生说吃21天。
朱丹医生
这个疾病风湿科更专业
患者
这两种药吃21天能有怎样的改善？
朱丹医生
像您宝宝这么小就得这个病，需要听取专家意见
朱丹医生
要看个体因素
朱丹医生
这两个药物不是说能完全控制您宝宝的疾病，可能还需要加用其他免疫抑制剂
朱丹医生
我建议您可以去北京协和去挂风湿科的号
朱丹医生
目前您宝宝服用的是非甾体消炎药和弱效免疫抑制剂
朱丹医生
针对他这么小的年龄，我建议您去有研究这方面背景的好医院
患者
他就一个关节
患者
别的都没有问题
朱丹医生
嗯，就是注意进展
患者
我觉得不是风湿关节炎，因为他也不发烧
患者
而且血沉和血常规都没有问题
朱丹医生
类风湿关节炎也不一定就要发烧
朱丹医生
类风湿因子是阳性么？
朱丹医生
您说的发烧那种是风湿热
患者
好像没查
患者
图片因隐私问题无法显示
朱丹医生
看到了
朱丹医生
有关节x片么？
患者
有很多
患者
拍不清楚吧片子
朱丹医生
可以找个近期的看看
朱丹医生
报告单也行
朱丹医生
您宝宝的情况我建议还是要去看风湿科
患者
图片因隐私问题无法显示
朱丹医生
您宝宝的x片表现也不怎么典型
患者
不像风湿关节炎是吧
朱丹医生
还是那句话，建议您以后看风湿科，免得耽误了病情，目前情况不属于骨科
朱丹医生
不典型，具体还是得结合症状
患者
这个病不能根治什么意思
患者
一辈子治不好了吗
朱丹医生
如果是幼年特发性关节炎的话就是只能控制病情进展
患者
还会发展严重吗
患者
你能帮我了解下这个病吗
朱丹医生
可能会
朱丹医生
目前就是我了解这个病对您讲的
朱丹医生
我也是风湿科医生
患者
你是哪里的医院
患者
你那里的医院怎么样
患者
过去找你看一下
朱丹医生
我们是四川的
朱丹医生
不用过来找我看，风湿科只要是三甲医院的风湿科医生都了解这个疾病的
朱丹医生
您宝宝发病年龄比较小
患者
嗯
朱丹医生
我们这里见过最小的都5岁了
朱丹医生
所以才建议您去北京协和这样的大医院看
患者
去济南呢
朱丹医生
这样不管是诊断还是治疗他们肯定见的比我们多
患者
省立医院也可以吧
朱丹医生
如果要去济南，就去济南最好的医院
患者
我家宝宝睡着的时候，手腕能稍微的活动活动
患者
就是他醒的时候他很僵硬
朱丹医生
嗯，就是，这个疾病就是这样的
朱丹医生
我先去洗漱一下，一会儿回复您哈
患者
行
朱丹医生
您还有什么问题需要了解的么？
患者
你好这两种药吃了对宝宝有什么副作用？
朱丹医生
白芍可能就是会腹泻， 双氯芬酸钠肠溶片可能就是损伤胃
患者
今天一中午就嗜睡
患者
十一点就睡觉了
患者
跟药有关系是吧
朱丹医生
可能关系不大
患者
嗯。谢谢了。
朱丹医生
找观察到
朱丹医生
先观察到
患者
行。
患者
他这个病是不是这个药吃21天也没什么作用
朱丹医生
有消炎的作用
朱丹医生
肯定还是有效的
患者
行。先吃完再去复查看看。
朱丹医生
好的👌
患者
白芍倒在饮料里喝的都是。不影响效果吧？
朱丹医生
泡的什么饮料？
患者
那种乳酸菌吧
患者
牛奶
朱丹医生
当然最好是整颗服用，宝宝小了也只能放在里面服用
朱丹医生
可以的
患者
那就放心了。就怕那样子乱吃没有药效
朱丹医生
孩子服药就是比较困难
患者
嗯。行。有问题我再咨询你
患者
谢谢。
朱丹医生
好的👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
