病毒感染血常规淋巴细胞百分比高怎么办
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患者
大夫您好，我想咨询您一个问题，病毒感染的话，有可能会让血常规淋巴细胞百分比高并且机体本身没什么症状吗（女，32岁）
付海超医生
理论上讲病毒感染会引起淋巴细胞增高，是否存在症状取决于机体免疫反应的强弱。
付海超医生
大多数呼吸道或者消化道病毒感染都是这样的，免疫功能健全的成人尤其多见
患者
也没有症状，但就是可以长期高一些，是吗
付海超医生
长期增高就需要看是否有慢性淋巴结炎，EBV感染等情况，还得看增高的程度如何
患者
您刚才说的呼吸道或者消化道病毒感染有可能会导致长期高一点吗？大约也就是高个4个多点
付海超医生
把化验发一下我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张是今年6月份的
患者
第二张和第三张是10月底做的一个血常规和血涂片
付海超医生
打算怀孕吗？平时身体状态如何，体力和食物怎么样？
付海超医生
这个医院是什么级别的医院，是不是私立的？
患者
不，我是替我老公咨询的，这是他的检查结果
患者
他平时身体也还可以
患者
体检和检查结果都是在北京的二甲医院做的，不是私立
付海超医生
检查期间有没有感冒或者咽部症状？
患者
没有
付海超医生
吸烟不？
患者
他有鼻炎，但检查时没犯
患者
不吸烟
付海超医生
有没有浅表淋巴结肿大？
患者
没有
患者
慢性病毒感染一般会有淋巴结肿大吗
付海超医生
是的，淋巴结是病毒入侵的主要器官
付海超医生
还有扁桃体
患者
就是有没有没有症状的病毒感染啊？
付海超医生
有啊，太多了，不胜枚举
患者
那您觉得他这个会是某种病毒感染吗
付海超医生
如果没有脏器损伤的话，有可能他的淋巴细胞就是比旁人高一些，中性粒细胞比旁人低一些。
患者
但他以前不这样啊，就是19年开始的
付海超医生
以前也是这家医院检查的吗？
患者
对，那是他们每年单位组织体检的医院
付海超医生
他异性淋巴细胞百分比3%略高，可以进一步查一下EB病毒，ESR和CRP看看
患者
后面那两个是什么
患者
血沉和c反应蛋白？
患者
还有就是关于异形淋巴细胞这个我想咨询一下您，这个高说明什么？
付海超医生
是的，看看是否存在过敏或者轻度变态反应
患者
他是有过敏性鼻炎
付海超医生
异性淋巴细胞增多多见于EBV感染造成的传染性单核细胞增多症
患者
其他病毒感染也会有异形淋巴细胞吧
付海超医生
这个只有广撒网做检查了
患者
您对血涂片检查报告有研究吗？
患者
我还想仔细问一下
付海超医生
有问题您就直接说，能回答回答，不能回答我直接告诉您
患者
就是说这个血涂片检查报告上，到底是病毒感染，还是急性血液病，还是慢性血液病，出来的报告，在异形淋巴细胞这一块，有区别吗，会有提醒吗
付海超医生
血液病肯定不是，如果是血液病会有大量幼稚细胞，他这个没有幼稚细胞
患者
慢性血液病也会有幼稚细胞吗
付海超医生
血液病基本都有幼稚细胞，再障是另一回事儿。
患者
淋巴瘤呢
付海超医生
淋巴瘤得有淋巴结肿大啊
患者
我是一开始怀疑他有惰性淋巴瘤，因为有的大夫跟我说，也有那种开始表现为血液系统不正常，然后才淋巴结肿大的淋巴瘤……
患者
或者血液系统有问题，但实际上淋巴结很小，用手摸不到，需要做b超才能看到
付海超医生
可以检查一下颈部耳后和腹股沟的淋巴结。
付海超医生
超声
患者
嗯，我用手摸过反正没有触到
患者
您了解有那种淋巴瘤吗？
付海超医生
不了解，先考虑多发疾病，再考虑罕见病。
患者
好
患者
刚才您的意思是，就是关于血涂片的，如果是血液性的疾病，包括淋巴瘤，不管急性还是慢性，报告上都会有体现对吧？
付海超医生
他的血液检查只能推测出某种病毒感染，多见的就是EBV
付海超医生
其他的不考虑
患者
嗯，也就是血液病不考虑是吧？
患者
哦
患者
谢谢您
付海超医生
不客气
付海超医生
如果您还是怀疑血液系统疾病，咨询血液科医生
患者
对了大夫，我这边还有些问题，如果病毒感染，会导致淋巴细胞绝对值升高吗？
付海超医生
这个问题回答过了。淋巴细胞增高多见于病毒感染。病毒感染有可能会造成淋巴细胞增高，一个意思
患者
哦，就是说百分比和绝对值都高对吧
付海超医生
差不多吧，不一定绝对是这样
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