有高血压和高血脂症最近头昏脑胀做一些什么样检查

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冯嘉旭 心血管内科 主治医师
空军军医大学西京医院
好评 4.8
接诊量 1.1万
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百强医院
可开处方
从业13年
回复快
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:您好王医生!我今年51岁,有高血压高血脂症,但一直没有治疗过,最近头昏脑胀,眼睛也不舒服,睡眠也不好,想咨询咨询您,我应该做一些什么样检查,如何开始用药。下面是我近一年做的血常规化验单,请您指教,谢谢!(男,51岁)
分析及建议血常规没有用,主要查血液生化,就是血脂血糖这些指标,你发来的第一张就是血液生化,我看到了,每天晨起空腹测量,目前我的建议有三点,我一条一条给你发,你看完再问,第二,低盐低脂清淡饮食,加强锻炼,控制体重,同时规律作息,不要劳累熬夜,保持好心情,不要焦虑紧张,焦虑的话,一方面要自己好好控制。控制不好的话,对你的血压影响会比较大。这个就是焦虑和失眠导致的。所以建议赶紧咨询心理医生。这个也有影响。如果你的症状持续反复或者不停的加重的话,建议你最好换工作。这个需要你调整好自己的情绪和作息以后再观察一下,如果能够恢复正常,就可以停药。没有副作用,跟别人比没意义,你关注自己的情况就可以了,就用电子血压计,自己在家测量。
咨询时间: 2020-11-12
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患者

您好王医生!我今年51岁,有高血压和高血脂症,但一直没有治疗过,最近头昏脑胀,眼睛也不舒服,睡眠也不好,想咨询咨询您,我应该做一些什么样检查,如何开始用药。下面是我近一年做的血常规化验单,请您指教,谢谢!(男,51岁)
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冯嘉旭医生

你好!血常规没有用,主要查血液生化,就是血脂血糖这些指标

冯嘉旭医生

另外你目前血压多少

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患者

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患者

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冯嘉旭医生

哦,你发来的第一张就是血液生化,我看到了

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患者

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患者

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患者

这是一年的

冯嘉旭医生

身高体重多少

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血压自己在家测也许不准确90—130左右

冯嘉旭医生

自己在家测的才准

冯嘉旭医生

每天晨起空腹测量

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患者

医院100—130左右

冯嘉旭医生

目前有吃什么药没有

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患者

昨天竟然是120—145

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患者

电子血压计四五年了,淘宝买的,不太放心

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患者

什么也没有吃过

冯嘉旭医生

好的,目前我的建议有三点,我一条一条给你发,你看完再问

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患者

我身高180,体重170斤

冯嘉旭医生

第一,开始服药治疗,控制血压血脂,药物包括氨氯地平和阿托伐他汀这两种,具体用法稍后我给你发处方

冯嘉旭医生

第二,低盐低脂清淡饮食,加强锻炼,控制体重,同时规律作息,不要劳累熬夜,保持好心情,不要焦虑紧张

冯嘉旭医生

第三,去神经内科再咨询一下,做个头部ct

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患者

我有轻度焦虑抑郁,刚刚停药黛力新

冯嘉旭医生

焦虑的话,一方面要自己好好控制。再一方面咨询一下心理医生。

冯嘉旭医生

控制不好的话对你的血压影响会比较大。

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患者

我睡觉时尤其是睡不着的情况下偶尔有心跳加速的症状,不知道怎么回事

冯嘉旭医生

这个就是焦虑和失眠导致的。

冯嘉旭医生

所以建议赶紧咨询心理医生。

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嗯,还有我的工作经常有夜班

冯嘉旭医生

这个也有影响。

冯嘉旭医生

如果你的症状持续反复或者不停的加重的话,建议你最好换工作。

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患者

您看我目前这个症状属于几级高血压

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患者

严重不严重?

冯嘉旭医生

一级

冯嘉旭医生

不严重

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患者

我除了做头部CT,不需要做其他检查吗?

冯嘉旭医生

不需要

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患者

这个是否需要终身服药?

冯嘉旭医生

这个需要你调整好自己的情绪和作息以后再观察一下,如果能够恢复正常就可以停药。

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患者

我每次化验血都是低密度脂蛋白高

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患者

嗯,谢谢你😊,这个月我需要吃多久?副作用大吗?

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这个药

冯嘉旭医生

没有副作用

冯嘉旭医生

先吃一个月看看

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患者

然后我自己在家里测量血压?

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患者

不知道网上买的电子血压仪准不准

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患者

冯医生,开始称呼错了,对不起

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患者

还有我发现我的血压是低压高,怎么回事

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患者

而且高压低压相差比较小,人家一般都相差40—50,而我高低压只差20—30

冯嘉旭医生

跟别人比没意义,你关注自己的情况就可以了

冯嘉旭医生

就用电子血压计,自己在家测量

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患者

我现在就买药吃,还是等做完头部CT以后再开始吃药?

冯嘉旭医生

都可以

冯嘉旭医生

你现在的重点并不是吃药,而是先调节好情绪和作息,饮食等方面

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患者

嗯,好的,谢谢您

冯嘉旭医生

不客气的!那如果你还有其他相关问题,欢迎随时提问😊

冯嘉旭医生

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患者

我经常情绪低落,没想到这个也能影响血压血脂

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患者

好的

冯嘉旭医生

是的,

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冯医生,您给我开一个月的药

冯嘉旭医生

阿托伐他汀是一个月的量

冯嘉旭医生

氨氯地平要根据你的血压变化情况看需不需要调整,所以先开了14天

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患者

调整就是换药吗?

冯嘉旭医生

不一定

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我担心吃完断药了,一下子买不回来,县级医院有这种药吗?

冯嘉旭医生

到处都有

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患者

有就不怕了

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患者

好的,那就先买了吃

冯嘉旭医生

😊

冯嘉旭医生

再重申一下,你现在的重点并不是吃药,而是先调节好情绪和作息,饮食等方面

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患者

这个,半辈子就悲观消极,改不了啊

冯嘉旭医生

那就没治,吃药也没用

冯嘉旭医生

建议你得咨询一下心理医生

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患者

我三年前在西安做了就是那种带一个机器测量一整天血压的东西,他们说血压正常

冯嘉旭医生

嗯,先不管血压什么的,你先要把你的情绪调整好

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患者

我也看过心理医生,也吃了药,

冯嘉旭医生

有坚持吗

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患者

这个年纪家庭琐事多压力大,哎呀,难

冯嘉旭医生

那更要坚持

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患者

先吃一个月药看看

冯嘉旭医生

再强调一遍,你现在的重点并不是吃药,而是先调节好情绪和作息,饮食等方面

冯嘉旭医生

不要总想着借药物来达到目的,不从根本上解决不可能达到

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患者

没有,我感觉心里咨询作用不大,也不知道是不是没有遇到好的咨询师

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患者

冯嘉旭医生

你感觉的就一定是真实的情况吗

冯嘉旭医生

可以尝试换一个心理医生

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患者

冯嘉旭医生

😊

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患者

上次是西医大二院

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患者

您推荐一个吧

冯嘉旭医生

我认识一个西安的心理咨询师,但是他不在平台,是用的微信,我得问问客服能不能把他的微信推给你

冯嘉旭医生

这会儿客服下班了,我明早回复你

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患者

好的

冯嘉旭医生

😊

冯嘉旭医生

这样吧,你把你的给我

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患者

我的微信,xiangyunruge

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