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患者
医生，您好，我乙肝小三阳多年了，前几天复查的结果是这样的，您帮看看，这个彩超结果是不是和弹性测试不太一致啊？（男，42岁）
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沈晓敏医生
肝功能指标、甲胎蛋白有吗
沈晓敏医生
b超和弹性b超结果确实不一致，两者都有主观性存在
患者
肝功间接胆红素超标，其它正常。甲胎蛋白正常
沈晓敏医生
有肝硬化及肝癌家族史吗
患者
我需要再做个核磁或CT检查一下有没有纤维化吗
患者
肝纤维化四项没事
患者
家族史没有
沈晓敏医生
建议做一个肝脏磁共振，比较客观的评估一下肝脏纤维化程度
患者
好的
患者
另外请教您一下，医院建议我抗病毒治疗，我想试试用干扰素，请问是直接用干扰素效果好还是先用一段抗病毒药物再上干扰素效果好？
沈晓敏医生
首先评估是否存在肝纤维化的情况，如果存在一般不建议干扰素治疗
沈晓敏医生
抗病毒治疗两种方案均可，疗效因人而异
患者
为什么存在纤维化不建议干扰素呢
沈晓敏医生
干扰素副作用比较大，如果明确存在纤维化一般不建议使用
患者
哦
患者
那我先做肝脏核磁看看吧
沈晓敏医生
你可以百度下干扰素副作用。
患者
好的
患者
谢谢
沈晓敏医生
可以的，先磁共振评估下
患者
知道了
沈晓敏医生
按照最新指南及共识，你这样的情况可以考虑抗病毒治疗。
患者
医生您好，再补充问一下，我们这医院CT和核磁都可以查肝脏，对于肝纤维化，CT和核磁哪个准确点？
沈晓敏医生
磁共振更准确
患者
好的，谢谢您
沈晓敏医生
😊
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