一大早醒来肚子闷痛,怎么办?

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席万福 消化内科 主治医师
北京电力医院
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北京市
问题描述:一大早醒来肚子闷痛!!!!!!(女,32岁)
分析及建议: 哪个位置疼,现在小腹不痛了是吗,有恶心呕吐吗,不发烧吧,现在也不能说就一定是急性肠胃炎,看看还会不会再拉肚子,如果还拉。就把诺氟沙星胶囊吃上,胃里有烧灼感吗,反酸水吗,先观察看看,注意体温和有没有在拉肚子,如果都没有,应该问题不大,不成型便吧,稀便可能水分和肠液更多,如果还是胃一阵阵不舒服,早上餐前半小时可以临时吃一片艾普拉唑,或者奥美拉唑,这样抑制胃酸,减轻胃酸刺激,会好一点,不能单看次数,也要看大便性状颜色,您把益生菌吃上,比如培菲康或者整肠生,二选一就可以,规律吃上2到3周。
咨询时间: 2023-11-06
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患者

一大早醒来肚子闷痛!!!!!!(女,32岁)

席万福医生

您好,有几个小时了?

席万福医生

哪个位置疼

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患者

晚上两点半醒来肚子闷痛每次痛几秒,刚刚五点半醒来又是闷痛,然后就想蹲厕所

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患者

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患者

前面还是成型的,拉了几节短短的,但是成型

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患者

本来是小腹闷痛

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患者

拉完了 现在胃部那里闷痛

席万福医生

晚上吃什么东西了吗

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患者

没吃什么,稀饭

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患者

花菜

席万福医生

现在小腹不痛了是吗

席万福医生

有恶心呕吐吗

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患者

嗯,但是胃部那里闷痛,没有别的不舒服,就是闷痛,加刚刚拉,拉的时候前面闷痛拉,拉出来成型,后面听到肚子咕噜咕噜,又拉,不成型了

席万福医生

不发烧吧

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患者

闷痛也是一会会,不持续,也没很痛,就微痛

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患者

没有

席万福医生

那就好

席万福医生

现在也不能说就一定是急性肠胃炎

席万福医生

晚上有受凉吗

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患者

我都是热醒,应该不是受凉盖着被子

席万福医生

看看还会不会再拉肚子,如果还拉。就把诺氟沙星胶囊吃上

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患者

没啥大问题吧

席万福医生

胃里有烧灼感吗

席万福医生

反酸水吗

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患者

都没有,刚刚跟你说胃闷痛,也是十几二十秒没了,现在又好了,好像都是一会会就过了 除了痛,没别的不舒服

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患者

小腹也是

席万福医生

嗯嗯,那就先观察看看,注意体温和有没有在拉肚子

席万福医生

如果都没有,应该问题不大

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患者

我大便也不规律,平时拉一次到三次,也有隔天拉

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患者

我刚那叫稀便吗

席万福医生

不成型便吧

席万福医生

稀便可能水分和肠液更多

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患者

应该没水,拉出来有点小吃力,而却都感觉干干的的那种

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患者

大便三次正常吗?有时候

席万福医生

如果还是胃一阵阵不舒服,早上餐前半小时可以临时吃一片艾普拉唑,或者奥美拉唑,这样抑制胃酸,减轻胃酸刺激,会好一点

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患者

大便三次每个月都会两三回

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患者

没有不舒服了目前

席万福医生

不能单看次数,也要看大便性状和颜色

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患者

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患者

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患者

拉三次后面就会这样😭

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患者

水便很少,偶尔

席万福医生

您是说之前吗

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患者

每个月都有两三回

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患者

拉三次

席万福医生

您把益生菌吃上,比如培菲康或者整肠生,二选一就可以,规律吃上2到3周

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患者

有吃益生菌,没啥用,反正每个月都会这样😭

席万福医生

当然,自己饮食不注意时候出现的这种,比如说有暴饮暴食,前一天有吃的不规律过多情况,那大便次数多了就不能说有问题

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患者

我知道自己肠胃不好,饮食上很注意的,如果这样啦没啥问题吧

席万福医生

益生菌您是怎么吃的

席万福医生

吃多久了

席万福医生

还是偶尔吃

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患者

思连康双歧杆菌 一次三粒,一天三次,一次吃两周

席万福医生

因为益生菌吃进去,需要10天左右才会达到平衡,吃的短了没有太好效果

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患者

这样拉有事吗

席万福医生

并不能说明什么问题

席万福医生

每个月也不是频繁这样拉

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患者

对了腹部经常这里痛一下那里痛一下,都不固定位置,都是微痛,腹部彩超没问题,肠胃镜没做过,是不是我焦虑引起的,包括大便次数乱不规律,成型不成型说不准,反正有时不成型有时候成型

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患者

拉不成型会有白白的粘液,其他没有

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患者

没血

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患者

性状就我发给你那样,有时是一坨糊状

席万福医生

或者您自己留意下,每次这样拉时候,回忆一下有什么共同诱因,除了饮食外,有没有劳累、情绪不稳定、或者其他因素

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患者

我有焦虑疑病,一下这里不舒服,一下那里不舒服,我一拉两次我人就会紧张起来,很怕再拉

席万福医生

我想说的就是这个问题,在没有胃肠镜检查情况,如果受情绪、工作环境、心态变化引起的

席万福医生

那就是功能性问题可能大了

席万福医生

也就是说的肠易激综合征

席万福医生

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席万福医生

如果是这种情况,就得自我调节起很大作用了

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患者

我2020年生孩子,产后焦虑到现在,大便就这样不正常,以前焦虑更严重那会每周都会拉三次,现在好一些,但是反正每个月都会两三次不正常拉三次,便秘是没有,大便一直很顺,坐马桶就拉,非常轻松

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患者

以前不这样

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患者

也会引起腹痛吗?肠易激

席万福医生

嗯嗯,是的,肠易激就会有腹痛、拉肚子,有的还会有便秘,分不同类型。如果这样,我建议您可以查一次肠胃镜,如果没啥事,那基本上就是功能性的问题了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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