两只脚足跟痛,挂骨科
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患者
两只脚足跟痛，挂骨科（男，40岁）
王云程医生
你好，这种情况有多长时间了？
王云程医生
请问您做过什么检查？
患者
去年有一次走路走的时间长了，有了4万多步，这段时间，又走多了，足跟有疼了
患者
原先休息几天就好了，这次半个多月也没好利索
患者
是什么病啊，没做过检查，也没肿
王云程医生
具体疼痛的部位是在足跟的底下吗？
患者
是的
王云程医生
仔细按压的话，局部有最疼的点吗？
王云程医生
您身高和体重是多少？平常体育锻炼多吗？有没有受过外伤？
患者
身高170，体重160斤，就是原先路走多了，一下子就疼了，好了之后，这段时间又累着了，它又疼了，没有疼点
患者
什么病啊
王云程医生
这种情况跖筋膜炎比较多见，您体重还是属于偏胖，运动的时候容易损伤筋膜。
王云程医生
美国足踝外科协会足跟痛分会推荐进行分阶段以及个体化治疗相结合，以达到更佳的治愈率。治疗中需减少患肢负重、避免赤脚及穿平底鞋。 第一阶梯：可采用拉伸训练、矫形鞋垫、非甾体抗炎药，疗效不佳者可进入第二阶梯治疗。 第二阶梯：使用类固醇注射、夜间夹板、离子渗透疗法。 第三阶梯：为保守治疗无效采用冲击波治疗或者手术治疗。
患者
就是足底筋膜炎么
王云程医生
对的，就是我们平常说的跟痛症。属于跖筋膜炎的范围。
患者
吃什么药啊，或者摸什药膏管用不啊
王云程医生
局部可以涂抹扶他林软膏，也可以贴氟比洛芬凝胶贴膏。
王云程医生
口服布洛芬缓释胶囊。
王云程医生
藤黄健骨丸，每次18丸，一天两次
患者
还有别的治疗方案么
王云程医生
如果疼痛反复发作，可以局部打封闭治疗。
患者
上面的药药店能买到么
王云程医生
可以
患者
有康复训练的方法么
王云程医生
减轻体重，减少活动，避免穿硬底鞋子。每日可以中药泡洗或者冲击波治疗。
患者
什么中药啊
王云程医生
可以去医院中医科开一点泡起的药物，中医科的医生都能开。
王云程医生
也可以用治伤胶囊，直接泡水之后泡洗也是可以的。
患者
麻烦你帮忙推荐一下用什么中药，我好去药店买
王云程医生
治伤胶囊24粒，加入开水中，待融化后泡洗30分钟。
患者
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患者
我现在摸这个呢，和你说的扶他林是一个药么
王云程医生
可以用这个，和扶他林是同一类的药。
患者
效果一样么，有没有好不好使之分
王云程医生
一样的
患者
我看网上说的足底筋球锻炼有用么
王云程医生
没有特别有效的锻炼方法。主要还是静养，休息再配上弹性好的，合脚的运动鞋，慢慢是能恢复的，不用过于担心。
患者
有的人给我我介绍吲哚美辛乳膏这个有扶他林好么
王云程医生
两个是同一类的药，都可以用，哪一种都可以。
患者
冲击波治疗，是在家还是在医院
王云程医生
需要去医院康复科治疗，有康复医生会给您操作。
患者
理疗么，
王云程医生
可以同时做理疗，都在康复科做。
患者
理疗都包括做什么
患者
170的身高体重多少斤合适
王云程医生
65公斤左右比较好
王云程医生
红光照射，中频理疗都可以。
患者
我有烤电理疗仪有用吗
患者
药店以前买的
王云程医生
可以用的
患者
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患者
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患者
有用么，会有效果吗
王云程医生
这个主要是热疗，促进血液循环，促进无菌性炎症的消散。
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