右肺下叶炎性不规则肿块肺支原体阳性怎么治疗

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任运江 呼吸内科 主治医师
济南市章丘区中医医院
好评 4.8
接诊量 6.1千
同行认可 100
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从业24年
高性价比
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耐心细致
济南市
问题描述:男 27岁 吸烟史8年 饮酒史9年 平均日饮酒量2两 发热5天 最高体温39.8℃ 自行服用布洛芬缓释胶囊解热 肺部Ct显示右肺下叶炎性不规则肿块 肺支原体阳性 CRP 19.1 超敏C反应蛋白 >5 阿奇霉素 左氧氟沙星 抗菌治疗 复查Ct 肿块趋近实变 我想咨询下这个是癌变得一个表现么? (男,26岁)
分析及建议: 根据目前结果,不是癌症,属于肺部感染实变期。抗菌治疗多久了,需要两种抗生素联合治疗14天才可以,前段时间淋雨或受凉没有,肺炎分为三个阶段,充血期、实变期、消散期。充血期一般是发病到2天,实变期在肺炎发病的第3到6天会进入实变期。阿奇霉素会出现胃肠道不适的药物不良反应,会食欲不好,在治疗结束后复查,疗程为14天,嗯嗯,不用强化,平扫即可。
咨询时间: 2023-05-02
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男 27岁 吸烟史8年 饮酒史9年 平均日饮酒量2两 发热5天 最高体温39.8℃ 自行服用布洛芬缓释胶囊解热 肺部Ct显示右肺下叶炎性不规则肿块 肺支原体阳性 CRP 19.1 超敏C反应蛋白 >5 阿奇霉素 左氧氟沙星 抗菌治疗 复查Ct 肿块趋近实变 我想咨询下这个是癌变得一个表现么? (男,26岁)
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任运江医生

您好,您有什么不舒服吗?

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患者

你好 目前没有任何症状 这个是我前几天做的一个检查 麻烦您看下

任运江医生

根据目前结果,不是癌症,属于肺部感染实变期。

任运江医生

抗菌治疗多久了

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患者

口服阿莫西林3天 输液阿奇霉素5天 同时输液左氧氟沙星10天

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患者

目前口服左氧氟沙星片和克拉霉素

任运江医生

需要两种抗生素联合治疗14天才可以

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患者

3天

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患者

这个肺部感染实变期 是严重了还是只是一个过程?

任运江医生

前段时间淋雨或受凉没有

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淋了一次雨

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患者

次日晚感觉体温升高未测量 第二天测量体温38.1 第三天39.8

任运江医生

肺炎分为三个阶段,充血期、实变期、消散期。充血期一般是发病到2天,实变期在肺炎发病的第3到6天会进入实变期。

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患者

目前我这个状况是食欲较差 体重平均减少0.5斤 之前体重是260斤 现在是249斤 是用左氧氟沙星 导致么?

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患者

不咳嗽 无痰 无憋喘的症状

任运江医生

阿奇霉素会出现胃肠道不适的药物不良反应,会食欲不好

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患者

哦哦 好的 这个CT图片 左边是第一次拍的 右边是10天后拍的 我下次需要什么时候复查CT

任运江医生

在治疗结束后复查,疗程为14天

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现在已经不输液了 口服左氧氟沙星 和克拉霉素管用么?

任运江医生

也管用

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这个炎性肿块消散大约需要多久的时间

任运江医生

一般两周

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好的 谢谢了

任运江医生

嗯嗯

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患者

麻烦多问一句 如果再次复查CT这个还没有消散 需不需要做一个强化CT.

任运江医生

不用强化,平扫即可

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患者

好 谢谢

任运江医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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任运江 呼吸内科 主治医师
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