感觉心脾肾都虚,每天很累,昏昏沉沉...

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崔建军 中医内科 副主任医师
内蒙古林业总医院
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可开处方
从业23年
服务态度好
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问题描述:感觉心脾肾都虚,每天很累,昏昏沉沉,消化不太好,口腔水肿,脸颊内侧好像肿了,非常不舒服,中药吃了不少,都没有什么好转,有没有人指点一下,特别是口腔水肿,口水很多 早上口水还很黄 舌头有点大 难受的要命 没力气,脚酸(男,38岁)
分析及建议: 您好,这种情况有多久了?
咨询时间: 2022-10-16
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感觉心脾肾都虚,每天很累,昏昏沉沉,消化不太好,口腔水肿,脸颊内侧好像肿了,非常不舒服,中药吃了不少,都没有什么好转,有没有人指点一下,特别是口腔水肿,口水很多 早上口水还很黄 舌头有点大 难受的要命 没力气,脚酸(男,38岁)

崔建军医生

您好,这种情况有多久了?

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患者

之前是消化不好 感觉情况没有这么严重 一直看胃病, 去年10月份之后开始 喉咙不舒服 口腔开始有点肿

崔建军医生

做过检查吗?

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患者

单位每年体检的

崔建军医生

有明显异常吗?

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患者

没有特别的

崔建军医生

口腔有溃疡面吗?

崔建军医生

方便的话,您拍个舌头图片。

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没有 之前有牙龈肿痛,用过甲硝唑,后来用西瓜霜粉 后来好了 就是口腔水肿没有好

崔建军医生

这种可能脾虚、肾虚、湿热

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患者

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崔建军医生

舌体胖大,舌质淡嫩,裂纹。

崔建军医生

口苦口干或者口中粘腻的感觉有吗?

崔建军医生

大便怎么样?偏干偏稀?

崔建军医生

出汗多吗?

崔建军医生

有明早怕凉的感觉吗?比如手脚凉或者后背凉?

崔建军医生

胃难受吗?比如胃胀、嗳气、反酸的症状?肚子胀吗?有没有进食后腹胀加重的情况?

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患者

就是吃药也没有好转 口苦还好 就是口水多 想吐口水 大便一般很黏 有时会拉肚子 没有出汗, 很怕冷 阳气严重不足 去年冬天开始 泡脚都不会热 一直胃炎 消化很差 总是嗳气 最近一直吃胃黏膜保护剂胃痛 好多了

崔建军医生

您偏胖偏瘦?

崔建军医生

平时睡眠怎么样?做梦多不多?是连续剧一样的能还是噩梦居多?

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患者

骨瘦如柴

崔建军医生

头面部、头发容易出油吗?容易长痘痘吗?平时爱上火吗?比如嗓子疼,牙疼,口腔溃疡。

崔建军医生

胁肋部有没有胀满或者胸闷,或者咽部异物感的情况?

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患者

不怎么做梦 就是睡的很累 太热不出汗 脸上像裹油

崔建军医生

腰酸腰痛明显吗?或者脚后跟疼?

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患者

有时会嗓子疼 最近脚跟疼 走路都没力气

崔建军医生

脖子难受、头晕、耳鸣的症状明早吗?

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患者

头晕 安静的时候感觉有点嗡嗡 脖子好像颈椎不好 睡觉摆不好姿势 脖子酸

崔建军医生

这种说法来讲,考虑脾肾阳虚,寒湿内盛。

崔建军医生

这种综合来讲

崔建军医生

阳气不足,湿气重比较明显。

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患者

脉跳的没力 感觉病入膏肓

崔建军医生

中医讲脾主运化,脾在液为涎,所以脾虚容易口水多。

崔建军医生

大便粘腻也是脾虚的表现。

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患者

好像就是这么回事 但是吃中药 一直没有好 之前有医生给我开的 上热下寒的 中药 我感觉一点寒凉的药都不能放 但是有感觉有阴虚 有时会感觉燥热

崔建军医生

乏力怕冷是肾阳虚

崔建军医生

那这种发热是一种阳虚发热的表现,阳气不能收敛导致的。

崔建军医生

不能用寒凉的药物。

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患者

我自己都看出经验来了😭就是没有好 可能药不对

崔建军医生

近期用的药材有方子吗?方便您拍一下。

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患者

而且现在气虚也很严重 有时睡觉感觉胸闷

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患者

最近没有吃 前段时间胃疼 不消化 一直看胃病 中药都吃不下

崔建军医生

阳气不足

崔建军医生

如果想用中药的话可以开点中药吃,如果不想用中药的话,你用点“小建中颗粒”

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患者

之前吃的最久的中药是都是半夏泻心汤 加助消化的 我都看过了

崔建军医生

半夏泻心汤不适合你。

崔建军医生

真武汤合五苓散就可以

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患者

您在平台给我开点吧 我怕这个冬天很难过 我晚上盖的多,热的出汗了, 有时还感觉冷

崔建军医生

好的,您稍等,开好给你发过去。

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患者

我先吃个一周试试 我真的一点体能都没有 看病都没精神了 而且只能看中医 真的不怕花点钱 就是一点精力都没有

崔建军医生

您用点观察一下,稍等,我给您开过去。

崔建军医生

七天的

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患者

我晚上睡觉 都出汗了 还感觉冷 自己都吓死了😞以为自己要不行了😢

崔建军医生

功能性的,没事的。

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患者

希望我描述的比较准确 谢谢 最后医生帮我平时衣食 给点建议 吃过药或者过程中有什么我会再来咨询

崔建军医生

饮食规律清淡就可以,调整心情,适当锻炼。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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崔建军 中医内科 副主任医师
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