甲状腺癌严重吗?

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赵文鹏 甲状腺乳腺外科 副主任医师
北京大学人民医院
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接诊量 2.7千
同行认可 100
百强医院
医学博士
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生您好,我这个结节2015年就有,一直变化不大,医生就让观察。今年呢,我就做了个穿刺,说甲状腺癌。请问严重吗?(女,37岁)
分析及建议: 结合B超和穿刺结果,右叶实性结节考虑微小甲状腺乳头状癌,恶性程度很低,大约60%左右的患者10年内不会有大的变化,因此也是可以继续观察的,如果有变化再治疗也是可以的,如果实在担心,也可以做个微创消融即可,可以继续观察,如果焦虑可以做个消融,微小癌是可以观察的,而且你观察这么多年也没什么大的变化,扩散的几率很小,考虑是良性的,每年复查一次B超即可,变化不大,看着还是良性的,和医生有一定关系,3类和4a差别不是太大,几率很小,基本可以排除,注意到期复查即可,半年到一年复查都行,不会有什么变化,根据B超,就是良性的增生结节,不是瘢痕。
咨询时间: 2023-11-22
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医生您好,我这个结节2015年就有,一直变化不大,医生就让观察。今年呢,我就做了个穿刺,说甲状腺癌。请问严重吗?(女,37岁)
图片因隐私问题无法显示

赵文鹏医生

你好,结合B超和穿刺结果,右叶实性结节考虑微小癌,甲状腺乳头状癌,恶性程度很低,大约60%左右的患者10年内不会有大的变化,因此也是可以继续观察的,如果有变化再治疗也是可以的

赵文鹏医生

如果实在担心,也可以做个微创消融即可

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患者

请问医生,我需要现在做掉吗?我脱了8年,会不会拖严重了呀?

赵文鹏医生

可以继续观察,如果焦虑可以做个消融

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患者

这个确诊恶性也可以观察吗?请问医生,会有扩散吗?我有朋友做了要吃碘131,有些不用

赵文鹏医生

微小癌是可以观察的,而且你观察这么多年也没什么大的变化

赵文鹏医生

扩散的几率很小

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患者

请问医生,就是我的情况做掉也可以,不做观察也可以是吗

赵文鹏医生

是的

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患者

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请问医生,我还有个问题,就是我这个左边的乳腺结节,之前没有的,6月份检查好像也没有。这次11月单位体检就有了。

赵文鹏医生

没事儿,考虑是良性的

赵文鹏医生

每年复查一次B超即可

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患者

请问医生,怎么突然几个月就这么大呢?我就害怕呢

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患者

医生,今天实在害怕,又查了。。又给我报了4a

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赵文鹏医生

变化不大,看着还是良性的

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患者

请问医生,为什么两个医院,差不多时间查的,评级差这么远呢

赵文鹏医生

和医生有一定关系,3类和4a差别不是太大

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患者

请问医生,我这会是乳腺癌吗

赵文鹏医生

几率很小,基本可以排除

赵文鹏医生

注意到期复查即可

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患者

半年一次这样可以吗

赵文鹏医生

可以

赵文鹏医生

半年到一年复查都行

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患者

请问医生,我现在乳腺结节等处理完甲状腺再做掉,变化会大吗?

赵文鹏医生

不会有什么变化

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请问医生,现在尽管报4a,应该也不会是乳腺癌吧

赵文鹏医生

是的

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患者

请问医生,右边这个不是之前的疤痕,而且新长的结节是吗

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这是去年手术前的报告

赵文鹏医生

根据B超,就是良性的增生结节

赵文鹏医生

不是瘢痕

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患者

请问医生,增生结节就是有可能这种不规则,边缘不清吗

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患者

这个医院好吓人,去年也给我报4a。做出来是良性的

赵文鹏医生

是的,这种其实可以不用报结节

赵文鹏医生

也就是增生

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患者

请问医生,增生的东西就是这样不规则,边界不清吗??我以为这是不好的。我去年做过的钼靶的

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患者

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赵文鹏医生

钼靶也没事儿

赵文鹏医生

因此不用太担心

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患者

钼靶是去年的。。现在还需要做吗

赵文鹏医生

不需要,2-3年做一次即可

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患者

请问医生,那我现在两边的结节。。问题不大,先不紧张了吧

赵文鹏医生

是的

赵文鹏医生

不用紧张

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患者

我就是看到不规则,边界不清,就很害怕

赵文鹏医生

不用紧张

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患者

明白,请问医生,我的乳腺结节过两个月在处理。变化不会太大是吧

赵文鹏医生

目前不用处理,只需定期复查

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患者

请问医生,我现在应该不会是乳腺癌吧

赵文鹏医生

不会

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患者

请问医生,这每年都不停长,这怎么办呢?去年才做过乳腺结节手术

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患者

医生,我刚去其他医院复查,但忘记给她看其他医院报告对比看,这里只说三类

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患者

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赵文鹏医生

没事儿

赵文鹏医生

定期复查即可,一年复查一次B超

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患者

我不用回去问医生了吧

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患者

请问医生,做局麻可以吗

赵文鹏医生

问题不大,这么小暂时不用手术

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患者

我不用回去给检查的医生对比看了吧,我好害怕又给我改回4a

赵文鹏医生

不会,看不看意义不大

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患者

请问医生,我现在左边这个结节是不是一般比较稳定,一般不会变坏的呀

赵文鹏医生

不会的

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患者

那我听你话,定期复查b超,现在不用做什么穿刺,核磁共振之类了

赵文鹏医生

暂时不用

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请问医生,我甲状腺才去微创还是开放式手术好啊,这里医生建议我做掉,切完就完事了是吗

赵文鹏医生

病灶很小,可以继续观察或者微创消融就可以了,开刀手术也可以,有点过了

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患者

明白,那种大的才需要手术。我这应该微创也切得干净

赵文鹏医生

是,消融就可以

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赵文鹏 甲状腺乳腺外科 副主任医师
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