切开引流的地方一直有好多黄水怎么办
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患者
医生您好 还有些问题需要咨询您 现在切开引流的地方一直有好多黄水 有什么更好的办法吗（女，27岁）
马福刚医生
患者
医生 勤换药会不会好一些
患者
之前一天一次 这两天医生休息 隔了两天 里面的腔就变大了
马福刚医生
马福刚医生
患者
这边医生居然说还要在原刀口切开处理 医生没有这个必要吧
马福刚医生
加压包扎
患者
需要打些消炎针吗
马福刚医生
患者
现在只打维生素 担心验证蔓延
马福刚医生
患者
腔里用打药物吗
马福刚医生
一般不用
患者
医生 纱布用不用多塞点会好些
患者
感觉只是个小空腔 但是已经一周了 不但没好 还严重了 很担心
患者
医生您之前也说了 几年都是血水 应该不是结核方面问题是吧
马福刚医生
患者
这边医生又突然提到手术 很担心
患者
医生如果是结核性的 应该不是这种情况吧
马福刚医生
马福刚医生
患者
就是因为腔体没有变小 反而变大了 医生建议在第一次手术原切口打开 把里面清一清
患者
可是目前只是皮里肉外的问题
患者
感觉没必要再弄那么打创伤吧
马福刚医生
患者
这边医生之前没有加压包扎
马福刚医生
患者
之前都还好 腔体也没有变大 就是因为两天才换药 就严重了
马福刚医生
[自动回复]您好，现在工作时间，回复或许会有延误，但不必担心，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
马福刚医生
患者
好的 谢谢您
患者
我这边先跟医生商量下
患者
医生 放胶条和纱布的区别是什么
患者
这边医生说放胶条 加压包扎看下
患者
本来腔不大的 现在比之前还大了不少 是不是感染了
马福刚医生
马福刚医生
患者
好的 谢谢医生 麻烦了 您先忙
马福刚医生
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患者
医生 马上问下
患者
伤口敞开呆着一直拿纱布擦拭 可以好的快吗
患者
担心加压包扎也不行 实在不想手术
患者
打错了 麻烦问下
马福刚医生
马福刚医生
患者
您好医生，我具体说下当下的情况 ， 就是如您之前所看的那个肿胀处 ， 切了一个小口 ，用纱布条引流， 没有加压 ，换药了一周 ，肿胀空腔内还是有很多黄水出来 ，这边主治医生感觉伤口恢复的不好，用这种方式恢复的也比较慢 ，想要在原手术刀口处切开，清创处理下
患者
住院后没有拍片 也没有新的化验
患者
就是因为肿胀处创面腔长的不好
患者
现在很焦虑
患者
只是一个小包 不知道为什么长不好 不想手术
患者
图片因隐私问题无法显示
马福刚医生
马福刚医生
患者
对 这是引流前 切口现在拍不到 就在肿胀处中间位置
患者
切开后 换药一周 不到没有变小 还变大了
马福刚医生
患者
医生 请问 为什么里面会有这么多液体
患者
是肿胀腔里产生的吗 还是怎么回事
马福刚医生
患者
这边医生的意思是 在之前的缝线刀口处再切开
患者
个人认为 那样创面很大 没有必要
患者
就是肿胀下面的刀口处
患者
医生您说 之前恢复的不好 是不是因为没有加压的原因
马福刚医生
患者
这种情况不可以下个负压引流管吗 因为只是皮里肉外不是很深 感觉没必再开刀
患者
也担心再在原刀口处开刀 以后疤痕更重
马福刚医生
马福刚医生
患者
医生 因为一直不好 很焦虑 担心原病灶周围其他部位也会出现这种情况
患者
之前这边医生说手术挺成功 之后恢复的也挺好 可是又突然出现这种情况 感觉很担心
患者
不明白为什么术后这么久了还会有渗液出现
马福刚医生
马福刚医生
患者
医生 由于术后出现的这种情况 家里人也很担忧 考虑要安排我到上海那边的大医院治疗
患者
担心现有的医疗水平
患者
您说有这种必要吗
马福刚医生
马福刚医生
患者
好的 谢谢医生 麻烦您了
马福刚医生
不客气祝顺利
患者
您早些休息 有什么情况再与您沟通
马福刚医生
患者
医生 现在加压包扎的伤口非常疼 担心伤口更严重了 这个时间也找不到医生 不知道该怎么办 麻烦看到消息后 及时恢复 谢谢
马福刚医生
患者
医生 用加压包扎的这种方式 渗液体是不是会减少 会加速恢复
马福刚医生
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患者
还有医生 前几天验了血沉正常 是不是说明结合控制住了 总是担心这个肿胀不是单纯的术后并发症
马福刚医生
患者
医生 根据您的临床经验结合我这边的情况 您认为哪种可能大些呢
马福刚医生
马福刚医生
患者
这边医生 一直没有提到后面腔隙的问题 我之前有问一下 医生只说没有问题 窦道有可能是上次手术后没有长实在留下的 您认为有这种可能吗？
马福刚医生
患者
主要是担心医生忽视这个窦道和后面的病灶 因为一直没有提及
马福刚医生
患者
好的 谢谢医生
马福刚医生
不客气姑娘
患者
医生 关于吃药需要吃多久要看什么指标
患者
像这种病情一般要吃药吃多久
马福刚医生
明确诊断为结核，抗结核药物至少半年以上
患者
可是具体吃药时间要看什么指标呢
患者
这边医生开始说半年 后来又说九个月 现在又说一年 每次问说的时间都不一样
患者
病理中验出结核菌 应该就可以确诊结核了吧
患者
医生就剩一次对话了 我把问题都一起说了 麻烦您了 我想知道这次胸壁结核 跟之前得胸膜炎有什么关系 胸膜上向胸腔凸起的小包裹就是之前胸膜炎留下的 这个胸膜小包裹用不用处理 ？ 辛苦您了
马福刚医生
是的，明确诊断结核，必须要进行抗结核治疗药物，至少半年以上。 具体后续多久，要看治疗服用药物以后复查效果。必要时延长时间。 期间需要间断复查肝肾功能指标。 胸壁结核往往和胸膜炎都是有关系的。 胸膜炎穿透胸膜侵及肌肉，就会引起胸壁结核。 现在术后胸壁肿块，切开引流后有血水，希望只是手术剥离创面过大引起的。 如果这个包块内渗液引流不充分，后续有必要按照医生建议的再次切开清创，但这种只是一个小手术了，不要担心太多。 再次强调窦道后方的腔隙对于恢复有比较大的影响。
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