右上腹部胸下面骨头那不舒服，有大概...
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患者
右上腹部胸下面骨头那不舒服，有大概一个星期，吃了奥美拉唑两三天，吃了气滞胃痛颗粒，感觉还是疼，容易嗳气，感觉肚子里面翻滚，之前也有过，可能老胃病了。胆囊壁有晶体，也很多年了。吃饭、大便也看不出异常，有点反胃。请问有什么其他治疗办法吗？还没去医院检查，2021年底做过一次肠胃镜，慢性胃肠炎。（女，41岁）
医生你好，我是胃病
陈述医生
你好，你这种情况是慢性胃炎，建议近期复查一下胃镜。同时奥美拉唑肠溶胶囊一天吃两次，还用铝碳酸镁咀嚼片
陈述医生
平时怕冷吗？
患者
肝上有小囊肿，体检有
患者
不怕冷
陈述医生
肝囊肿就是小水泡
陈述医生
没有关系的
患者
奥美拉唑写的一天一次，我就这么吃的
陈述医生
可以加量的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
请帮看一下
陈述医生
主要还是胸膜那个地方的高密度影，其他的没什么问题。
患者
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陈述医生
这个高密度影要密切随访
陈述医生
脂肪肝，查了肝功能吗？
患者
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患者
是这个吗
患者
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患者
这个高密度影是实性结节？
陈述医生
不是结节
陈述医生
脂肪肝还是单纯的脂肪肝，控制饮食，多运动就好了
患者
每年体检查的，其他没查
陈述医生
高密度影报告上看不出来是什么东西
陈述医生
但肯定不是结节
患者
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陈述医生
胸膜那个地方的高密度影啊，不是结节啊，你看报告也是这样写的
患者
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患者
这个22年的
陈述医生
你看你22年还没有这个高密度影，这个高密度影就是后来才出来的，所以要定期随访。
患者
两个医院查的，人医20年报告就有了，鼓楼医院22年体检没看出来
患者
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患者
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陈述医生
那你在呼吸科看过吗？
患者
21年底肠胃镜
患者
没有看过
陈述医生
去看看啊，有问题还不去看看？
患者
是不是以前咳的太厉害了，留下的后遗症，去年体检说较以前好转，20年写的什么坠积效应，查了是长期卧床，我也没有啊
患者
这个要怎么治疗啊，是肺部？和肝部没有关系吧，我的手一直很红
患者
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陈述医生
你这个特别红的手掌有点比较像肝掌，你要去肝病科看一下，查一查有没有早期肝硬化的表现。
陈述医生
肺部那个坠机效应它只是影像科说可能是这个，并不是一个诊断，所以我叫你一定要去专科去看。
患者
这个手红很久了，一直这样
陈述医生
红了多久了？是从小时候开始就这样红吗？
患者
是的，小时候手上血色就重
陈述医生
那和肝脏关系不大
患者
吃奥美拉唑，对体检有影响吗？
患者
你这一说，我有点慌，都没去查过
陈述医生
可以去查一下看看
患者
老听说肝掌，一个同事手和我一样红，也是一直是的
陈述医生
吃奥美拉唑没影响的
陈述医生
这么红就是肝掌了
患者
那天生就是肝不好引起的吗
患者
就是有些肝掌是没有症状的？
患者
或者是说没被发现？
陈述医生
天生的不一定，但后天的基本都是肝脏的问题。
患者
还吃了消炎利胆片，体检有关系吗？
陈述医生
吃这些药都没有反应的，对体检都是没有影响的。
患者
等体检完去看一下，平常没什么症状，前几年有一次咳嗽很厉害，所以新出了高密度影。还有低压一直高，85左右
患者
有什么办法吗
陈述医生
85是正常的血压，没问题的，不用去控制
陈述医生
因为我是消化科的医生，你这个呼吸科的这个高密度影我就不是非常清楚，所以我建议你去呼吸科看一下。
患者
85到90差不多，血压计显示红灯
陈述医生
你先控制饮食，低盐饮食一段时间看看。
患者
谢谢您，这个奥美拉唑要吃几天啊？这种慢性胃炎，也不知道不能吃哪些，也不知道什么诱发了
陈述医生
奥美拉唑可以吃两周的。
陈述医生
你这段时间发病前的饮食情况怎么样？有没有吃辛辣，油煎，油炸的东西？
患者
前几年还中药调理调理，后来调理了也没用
患者
吃的
患者
没有忌口
陈述医生
你这个胃肯定不能吃油煎油炸的，辛辣的东西呀。
陈述医生
胃病要特别注意忌口的。
患者
还有幽旋罗门杆菌
陈述医生
幽门螺旋杆菌吃4个药，四联疗法吃两周就可以了。
患者
说连着家里一起杀才有用，以前杀过
陈述医生
连着家里什么意思？
患者
说也会引起胃部不适，一直觉的我这个也是这个菌引起的，家里婆婆胃也不好，应该也有这个菌，一起吃饭，还是会传染
陈述医生
你先杀你自己的。先杀了再说，你都有症状了，有不舒服了，还不赶紧杀掉。
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