月经前期有褐色分泌物宫颈肥大什么原因
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患者
月经前期，之前月经末期出现过这种颜色，量少！褐色分泌物，有宫颈糜烂2度，宫颈肥大，宫颈轻度纳囊！请问到底什么原因出血啊！已经出血3
4天了（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
公小纪医生
你好请问上次月经什么时候来的？
患者
9号
患者
左右
公小纪医生
平时月经多久来一次？
患者
一般就是一个月吧，基本推迟一周，
公小纪医生
就是大概37天来一次月经对吧？
患者
差不多，也有正常周期来的！然后生完二胎后，感觉肚子痛！腹痛！有次去体检，tct正常，就是宫颈糜烂，拿了消炎药没有按时吃，每天太忙了
公小纪医生
那这种出血都是什么时候出现的？
患者
就是这次，还有月经末期
患者
这次感觉像开号，又不像！我挺着急的！也不知道咋回事！早早孕也没显示怀孕
公小纪医生
B超做过吗？
患者
最近没做，之前体检做的宫颈纳囊2mm
患者
看抖音多了，都感觉自己像宫颈癌，hpv之类的！自己吓自己
公小纪医生
这种异常出血的原因很多，比如子宫内膜息肉，子宫粘膜下肌瘤，子宫内膜的病变，宫颈的病变等
患者
所以没办法确定到底啥情况嘛
患者
病情分析：内裤上有褐色分泌物是阴道不规则出血的表现，出现阴道不规则出血原因很多。生育年龄的女性平时月经周期比较规律，出现褐色的分泌物要排除是否因怀孕引起，进行尿妊娠试验或者抽血HCG的检查排除是流产、先兆流产或者宫外孕等等引起的阴道出血。如果不是怀孕要排查有没有出血的器质性病变，比如外阴阴道炎引起的出血以及阴道的黏膜充血、水肿，小的毛细血管破裂也会有少量的出血。宫颈炎症，比如宫颈糜烂、宫颈息肉或者宫颈的癌前病变、宫颈癌等等都会引起出血。 子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症也会引起出血，卵巢的肿物或者输卵管的疾病也会引起器质性病变阴道不规则出血。除器质性病变外，功能失调性的子宫出血主要是因为内因、外因导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍引起出血。但是任何的功能性出血都要排除器质性病变后才能诊断，因此出现异常的阴道出血一定要及时去医院就诊明确病因。
公小纪医生
但是你如果一年内做过TCT.没事儿的话宫颈应该没有问题
患者
一年内，半年都不到
患者
吓得我自己都想哭😭😭😭😭
公小纪医生
哈哈，你看了很多啊
患者
😭😭😭😭看的越多，感觉自己就是病！吓死自己
患者
那我什么时候去做什么检查。需要哪些检查
公小纪医生
我给你讲啊，可以去做一下阴超看看有没有这些子宫的疾病，可以化验一下血HCG看看有没有怀孕
患者
阴超能查到什么？
公小纪医生
如果B超和血HCG都没有问题，可以再去化验一下激素六项，看看激素水平有没有问题
公小纪医生
阴超能看到子宫内膜息肉，子宫肌瘤，子宫内膜的厚度，卵巢有没有囊肿
患者
激素水平是干嘛的。
公小纪医生
就是化验雌激素孕激素黄体生成素等，有时候卵巢功能不好也会这样出血
公小纪医生
你有没有想过一种最好的情况啊？
患者
我想可能是宫颈糜烂，细菌性阴道炎造成的
患者
生老大就是这样，二胎生完感觉漏尿啊，异味更严重，所以开始重视了
患者
有点子宫下垂一度，然后盆底肌松弛
公小纪医生
你上次月经12月9号来的，37天来一次，那就是来月经的第23天是排卵期，就是1月1号这样，所以呀还可能是排卵期出血
公小纪医生
😊
公小纪医生
如果是排卵期出血就不用管它啊
患者
😭😭😭😭😭😭😭哇撒，突然心情好多了啊！！！！
公小纪医生
😁😁
公小纪医生
你感觉现在白带有没有像大鼻涕一样的感觉？
患者
排卵期出血我第一次😭那这个出血会好几天吗？
患者
没有鼻涕，就是一点点一点点！带红色
公小纪医生
一般一周就自己停止啦
患者
图片因隐私问题无法显示
公小纪医生
你先去做B超排除一下别的问题
患者
和这样差不多，我洗的时候也会出一些！
公小纪医生
排卵期出血的可能性非常大啊
患者
感觉跟膜掉出来一样
公小纪医生
就是排卵的时候体内激素水平有一个波动然后就出血了
患者
主要还性生活了！吓得我😭😭😭😭😭
公小纪医生
你半年内刚做过TCT，宫颈应该没有大问题，你当时做的TCT还是TCT和HPV？
患者
只是tct
患者
hpv不是抽血吗
公小纪医生
不是啊，做HPV和做TCT一样的
公小纪医生
一般都是一起做，如果两项都没有问题三年查一次就行
公小纪医生
你去做检查吧，我等你好消息😊
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