冠心病头晕头沉很严重睡眠不好怎么办

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唐韩 心血管内科 主治医师
宜兴市人民医院
好评 4.9
接诊量 3.1千
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从业10年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:40岁,冠心病,无高血压糖尿病。 处方: 琥珀酸美托洛尔缓释片23.75毫克,每天一次 阿托伐他汀20毫克,每天一次 吲哚布芬0.1克,每天两次 服药2天,头晕头沉很严重,睡眠不好,只能睡4个小时(男,39岁)
分析及建议冠心病是怎么明确的,做了什么检查。然后服药前有这样的情况吗,50倒确实算冠心病了。吃了后,血压怎么样,测过吗,这三个药一共吃了几天了,这样的话,把美托洛尔停掉,然后吲哚布芬,停掉,换成吡格雷,每天75mg一片,你这个心率比较慢,不一定需要美托洛尔,然后头晕昏沉,可能是吲哚布芬的副作用。这种钙化,一般不会完全消退,可能会略微好一点点。能维持不进展就很好了,一般不至于从50掉到35。然后这个药物只是预防作用,一般来说,随着年纪增长,越容易出现血管堵,反而更需要药物来预防,目前来说可能是的。以后不知有没有新的技术突破。
咨询时间: 2023-03-08
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40岁,冠心病,无高血压和糖尿病。 处方: 琥珀酸美托洛尔缓释片23.75毫克,每天一次 阿托伐他汀20毫克,每天一次 吲哚布芬0.1克,每天两次 服药2天,头晕头沉很严重,睡眠不好,只能睡4个小时(男,39岁)

唐韩医生

冠心病是怎么明确的,做了什么检查。然后服药前有这样的情况吗

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造影,左前降支近端 50%狭窄。是做肺部CT偶然发现冠脉钙化,才做进一步检查。服药前无任何不适

唐韩医生

50倒确实算冠心病了。吃了后,血压怎么样,测过吗

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患者

服药后马上出现这些感觉。而且服药后总有胸前被重物压着的感觉,正常走路心率只有70+下,坐着60+下

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患者

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唐韩医生

这三个药一共吃了几天了

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患者

第二天吃完

唐韩医生

这样的话,把美托洛尔停掉,然后吲哚布芬,停掉,换成氯吡格雷,每天75mg一片。看看有无改善

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好的 请问这是美托的副作用还是吲哚的副作用

唐韩医生

你这个心率比较慢,不一定需要美托洛尔,然后头晕昏沉,可能是吲哚布芬的副作用。

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患者

好的,谢谢

唐韩医生

嗯。换了试试看。

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患者

请问一下,通过严格的治疗、饮食、运动,能逆转吗

唐韩医生

这种钙化,一般不会完全消退,可能会略微好一点点。

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如果逆转,狭窄小于50%,比如说只有35%了,还需要终生服药吗

唐韩医生

能维持不进展就很好了,一般不至于从50掉到35。然后这个药物只是预防作用,一般来说,随着年纪增长,越容易出现血管堵,反而更需要药物来预防

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那就是说肯定是要终生服药了

唐韩医生

目前来说可能是的。以后不知有没有新的技术突破

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患者

好的,感谢医生耐心解答👍

唐韩医生

嗯先换了试试看,然后主要是要保持一个良好的生活习惯。

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患者

好的,坚持低脂低盐饮食

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另外,正常的慢跑爬山可以做吗,我有运动的习惯

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运动心率保持在多少以下比较安全

唐韩医生

可以,不要过度劳累,如果最近身体劳累时,不建议慢跑和爬山。然后心率的话,倒没有特定的数据,但一般150以下相对安全的。

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患者

氯吡格雷,每天75mg一片,是早上还是晚上,饭前还是饭后

唐韩医生

都可以。

唐韩医生

一般是白天吃

唐韩医生

早上固定时间

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患者

好的,谢谢了

唐韩医生

嗯😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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唐韩 心血管内科 主治医师
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