医生好，我老公是周五输铁剂的，加上...
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患者
医生您好，我老公近期感觉身体没劲，困倦，眼睑无血色，检查血常规贫血，麻烦医生看下会是血液病吗？因为有痔疮，每天上厕所都会流血（男，31岁）
1月份检查血常规是没有问题的
图片因隐私问题无法显示
谢献萌医生
你好 我看一下咱们化验，稍等
谢献萌医生
先问您几个问题
谢献萌医生
大便是便上覆盖献血吗
谢献萌医生
有没有黑色大便
谢献萌医生
痔疮出血多久了
患者
是的，大便鲜血
患者
还会弄到厕所壁上，都是鲜血
患者
痔疮出血有2.3年了，最近每天都会出血
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是1月份的化验单
患者
他没有消瘦
谢献萌医生
这段时间没有出血还是出血不多
患者
他有点记不清了 但是最近确实很频繁了
谢献萌医生
血常规问题不大
谢献萌医生
不是血液病
谢献萌医生
就是一个痔疮出血导致的缺铁性贫血
谢献萌医生
痔疮治疗了吗
患者
痔疮没有治疗呢😭
患者
他一直拖拖拖的
谢献萌医生
从根上要看痔疮
谢献萌医生
把血止住
谢献萌医生
血液科这一块就是补铁
谢献萌医生
如果能去医院查个铁蛋白更好
谢献萌医生
应该是明显低的
谢献萌医生
建议治疗为琥珀酸亚铁0.2g 2/日，有些人觉得琥珀酸亚铁胃肠刺激大，可以换成多糖铁复合物胶囊 300mg 1/日，铁剂配合维生素c 0.1g 3/日好吸收。 补铁疗程一般三个月以上，目的是除了把血红蛋白补上，同时把铁蛋白也不上，才不容易再贫血。 同时建议补铁治疗2~3周之后复查血常规，评估此次治疗效果。如果无效，要考虑其他原因。
谢献萌医生
主要是看痔疮
患者
好的，他马上就去做，他是外科医生，正在上夜班
患者
刚刚这边医生建议他输长效铁剂
谢献萌医生
可以用铁剂
谢献萌医生
比吃药省事
患者
好的好的
谢献萌医生
他自己都是大夫 还让你不省心😁
患者
服了 啥也不当回事😓
谢献萌医生
不是啥恶性血液病
谢献萌医生
不用太担心
患者
嗯嗯那就好，想问下这种情况输长效血剂的话，需要补几次能好转呀
谢献萌医生
看输啥铁剂
谢献萌医生
有的要输多次
谢献萌医生
有的一两次就行
谢献萌医生
这个看咱们当地医院习惯用哪一种静脉铁剂就行
患者
哦哦，刚才医生说一周输一次，输两周
患者
但忘了是什么药了
谢献萌医生
就咱俺们医院大夫意见就行
患者
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谢献萌医生
挺典型的缺铁
谢献萌医生
补铁
谢献萌医生
治痔疮
患者
好的好的
患者
谢谢医生
谢献萌医生
不客气
谢献萌医生
祝早日康复
患者
医生好，肠胃肿瘤会导致缺铁性贫血吗，我又开始担心会不会得肿瘤了😓😓
谢献萌医生
会
谢献萌医生
但是你有明确的痔疮史
谢献萌医生
肿瘤不要考虑
谢献萌医生
胃肠肿瘤一般是黑便
谢献萌医生
这个你爱人应该更清楚
谢献萌医生
先按痔疮治疗
患者
哦哦好滴，他叶酸也低，不知道是不是贫血导致的，我俩还想明年3月左右备孕呢
患者
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谢献萌医生
喝酒吗
患者
不抽烟不喝酒的
谢献萌医生
吃菜少吗
患者
我俩都吃菜少吃肉多，作息也规律 没啥不良嗜好 他最近开始有点异食癖…
患者
爱闻潮湿的味道，爱干吃咖啡豆，每天喝2杯咖啡
谢献萌医生
可以叶酸维生素b12一起补
谢献萌医生
叶酸片 10mg 3/日 腺苷钴胺片 250ug 3/日
患者
好的 他现在输铁剂 口服铁剂，vc，再同时吃以上两种药可以是不
谢献萌医生
可以的
患者
okok
患者
叶酸吃普通的那种可以吗，或者有推荐的品牌嘛
谢献萌医生
最普通的那种
患者
好的，最普通5mg那种 每次两片，一日三次，对不
谢献萌医生
对
谢献萌医生
补叶酸的时候 会相应的消耗维生素b12
谢献萌医生
所以维生素b12不低
谢献萌医生
也要吃上腺苷钴胺
患者
好嘞 谢谢医生！
谢献萌医生
不客气
谢献萌医生
给您申请了七折问诊券。可以关注我，后期有问题可以再次和我沟通。祝一切顺利
患者
医生好，我老公是周五输铁剂的，加上每天口服铁剂、叶酸，这个是今天的血常规
患者
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患者
我看未生熟粒细胞绝对值又高了，这个正常嘛
谢献萌医生
你好 我看一下咱们化验，稍等
谢献萌医生
上午比较忙
谢献萌医生
回复不及时
谢献萌医生
这个指标
谢献萌医生
在血常规上
谢献萌医生
实际上没啥意义
谢献萌医生
所谓发不成熟细胞
谢献萌医生
血常规机子并不能很好认出来
谢献萌医生
所以机子报的未成熟细胞
谢献萌医生
可以不用管
谢献萌医生
可以进一步查一个外周血白血病分类
谢献萌医生
这是检验科医生拿眼看有没有不成熟细胞
谢献萌医生
比较准
患者
好的，因为他上周四查的还是0.01呢，刚才我看又偏高了，太可怕了
谢献萌医生
查个这个 没事就放心了
患者
好的
患者
好，目前在治疗痔疮了。想问下现在通过这个血常规看 他有比较严重的血液病的概率不大吧？
谢献萌医生
目前的指标。就是一个贫血。这个贫血。像痔疮闹的
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