脑出血打孔手术后昏迷不醒

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 1.7千
同行认可 100
从业24年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述脑出血打孔手术后昏迷不醒(女,72岁)
分析及建议: 神志清楚,就是像我们正常人,正常交流嗜睡,就是,总在睡觉,叫醒还能正常交流神志恍惚,就是模模糊糊,似懂非懂,掐手脚可以乱动。浅昏迷,就是完全不能配合,掐手脚可以屈曲或者乱动深昏迷,就是,怎么掐也不动,频死状态。脑出血,打个比方,家里漏水了,地板已经泡水了,医生的作用是尽快把水清除,但是,地板肯定会有损伤的,尽力减轻损伤,如果,患者的生命体征平稳,建议尽早做康复,针灸,理疗,高压氧等恢复措施的,对促醒有帮助的。帮助多大,因人而异的。一般,恢复的黄金期就是半年,半年基本定型,后期恢复就很慢了,一般,这样的状态恢复清醒会在半个月左右,具体也是因人而异的,理解。
咨询时间: 2024-05-02
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脑出血打孔手术后昏迷不醒(女,72岁)
图片因隐私问题无法显示

曹英海医生

你好,稍等,我看看资料啊。

曹英海医生

前头发病的吗?

曹英海医生

右侧肢体瘫痪吗?

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患者

曹医生你好,目前病人是30号晚做完打孔引流,打了一针尿激酶

曹英海医生

现在,左侧肢体怎么样呢?

曹英海医生

神志清楚,就是像我们正常人,正常交流 嗜睡,就是,总在睡觉,叫醒还能正常交流 神志恍惚,就是模模糊糊,似懂非懂,掐手脚可以乱动。 浅昏迷,就是完全不能配合,掐手脚可以屈曲或者乱动 深昏迷,就是,怎么掐也不动,频死状态。

曹英海医生

是神志恍惚吗?

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患者

30号晚上送急诊,右侧肢体现在有生理性知觉,但是不强烈,左侧拧了后疼,没问题

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患者

眼皮早上动了一下,但没睁开眼

曹英海医生

明白了,以前得过脑梗塞或者脑出血吗?

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患者

十年前有脑血栓

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患者

第一次出现脑出血

曹英海医生

了解了

曹英海医生

看报告,出血量中等

曹英海医生

现在,状态还好,估计会神志转清的

曹英海医生

脑出血,打个比方

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患者

嗯嗯,了解,这个时间一般多久

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患者

昏迷转清醒

曹英海医生

家里漏水了,地板已经泡水了,医生的作用是尽快把水清除

曹英海医生

但是,地板肯定会有损伤的

曹英海医生

尽力减轻损伤

曹英海医生

如果,患者的生命体征平稳,建议尽早做康复,针灸,理疗,高压氧等恢复措施的,对促醒有帮助的。 帮助多大,因人而异的。 一般,恢复的黄金期就是半年,半年基本定型,后期恢复就很慢了

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患者

但是大概几天能清醒?现在一直没睁眼,太担心了

曹英海医生

一般,这样的状态恢复清醒会在半个月左右,具体也是因人而异的

曹英海医生

理解

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患者

也就是说半个月左右才能完全清醒,那睁眼有反应大概多久?

曹英海医生

没有再出血,并发症控制良好,应该问题不大的

曹英海医生

一星期左右

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患者

好的,晚些时候我把今天中午刚做的ct发您确认,拜托了

曹英海医生

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患者

曹医生您好,拜托了,这个帮忙看一下目前情况如何,是否稍好一些?以及可能的风险和能睁眼转普通病房时间,谢谢了

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患者

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曹英海医生

好的,稍等,我看看资料

曹英海医生

片子看到了

曹英海医生

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曹英海医生

这是发病时的

曹英海医生

出血量术后有所减少

曹英海医生

我们医疗中心,一般是在拔除头部引流管,生命体征平稳后,转到普通病房的

曹英海医生

一般,在术后一周左右

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患者

好的,肺部感染这块您看看是否有影响?

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患者

是否比较严重,多久能进入到恢复期

曹英海医生

一般,治疗顺利,两周左右,并发症控制会好一些

曹英海医生

稳定

曹英海医生

发热吗?痰,多吗?

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患者

目前是发热的

曹英海医生

平时,吸烟吗?

曹英海医生

适当翻身,拍背啊

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患者

不抽,但是因为比较胖一点,所以喘气没那么顺

曹英海医生

嗯嗯

曹英海医生

心肺功能差一些

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患者

您好,这个肺部感染,需要嗓子这切管吗

曹英海医生

是否需要气管切开,不能只看片子的

曹英海医生

主要看临床症状

曹英海医生

是否痰很多,影响呼吸

曹英海医生

是否氧饱和度下降……

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患者

了解了,我再去问一问,太感谢了

曹英海医生

别客气🤝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹英海 神经外科 主任医师
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