距骨骨折这种撕脱性是不是距骨骨折里面轻的

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吕国栋 创伤科 主任医师
包头医学院第一附属医院
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问题描述:吕医生你好,距骨骨折,要手术吗?这种撕脱性是不是距骨骨折里面很轻的,如果石膏需要固定多久(男,24岁)这是我6月28号崴到那天拍的ct下面是我7月4号排的核磁
分析及建议: 刚下手术看见,这种距骨骨折相对来说好处理一些。可以做石膏外固定,也可以配戴踝关节支具。应该在距骨骨折里面算轻的。近期内避免患肢负重,要抬高,冷敷。距骨骨折因为引起骨坏死的比例较高,所以医生都挺慎重的。以建议手术为主,这个是侧突骨折,是距骨与跟骨载距突相关节的位置。你的距骨和跟骨有一点跗骨联合的样子,这种脚有时间运动量大了,内侧会疼。那个不怕,是把神经压麻了。这种骨折应该是打石膏就可以了。需要手术的可能性不太大,但是要注意保护,最近不能负重,石膏一旦松了就更换。不用太担心,那个小碎骨块不在关节活动位置,一般不会有什么影响,不必要处理。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-07-05
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患者

吕医生你好,距骨骨折,要手术吗?这种撕脱性是不是距骨骨折里面很轻的,如果石膏需要固定多久(男,24岁)
这是我6月28号崴到那天拍的ct
下面是我7月4号排的核磁
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吕国栋医生

你好,刚下手术看见,这种距骨骨折相对来说好处理一些。

吕国栋医生

可以做石膏外固定,也可以配戴踝关节支具。

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患者

没关系的吕医生,这种是属于很轻的吗

吕国栋医生

应该在距骨骨折里面算轻的。近期内避免患肢负重,要抬高,冷敷。

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患者

已经打了一周的石膏

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患者

之前看病的医院让我立马手术,我没做换了个医院,现在给我的方案是石膏固定六周,ct复查,长得好就不手术

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这是属于距骨的什么部位的骨折,

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侧突还是什么

吕国栋医生

距骨骨折因为引起骨坏死的比例较高,所以医生都挺慎重的。以建议手术为主,这个是侧突骨折是距骨与跟骨载距突相关节的位置。

吕国栋医生

你以前走路和运动后脚疼吗?

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我这个脚以前骨折过

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患者

但是很轻

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打了两个礼拜石膏就好了

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后来有时候阴雨天走路会痛

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但是很少

吕国栋医生

你的距骨和跟骨有一点跗骨联合的样子,这种脚有时间运动量大了内侧会疼。

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我这次是坐着的时候翘二郎腿,时间长了有点麻,站起来的时候没注意,腿一软,崴了一下

吕国栋医生

那个不怕,是把神经压麻了。

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对,我第一次骨折后走路有点内翻

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那我目前打石膏就可以了吗

吕国栋医生

这种骨折应该是打石膏就可以了。上次是哪块骨头骨折了?

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12岁的时候,不太记得了

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十几年了

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后来也复查过,说没什么问题

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那吕主任,我六周后ct复查,还需要手术的可能性大吗

吕国栋医生

需要手术的可能性不太大,但是要注意保护,最近不能负重,石膏一旦松了就更换。

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我最近一直坐沙发或者躺床上,石膏昨天查核磁拆了,现在好像有点松,我拿纱布重新绑紧一点

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走路的话都用双拐

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说我里面有块碎骨,以后可能要关节镜取

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我这不会出现什么骨坏死 关节炎之类的吧

吕国栋医生

不用太担心,那个小碎骨块不在关节活动位置,一般不会有什么影响,不必要处理。

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骨坏死 关节炎也不会有吧

吕国栋医生

距骨坏死一般是发生在距骨横行骨折。这种骨还好一些。

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患者

心情好多了,谢谢你吕主任

吕国栋医生

如果当天肿的很厉害,那么这两天该消肿的差不多了,应该换石膏了。

吕国栋医生

不客气。

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28号当天晚上挺痛的,第二天就一点感觉没有

吕国栋医生

那还行。

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真的太谢谢你了吕主任,那些不是专攻足踝的,对距骨骨折断概念真的是很差

吕国栋医生

客气啦,有什么特殊情况随时联系😊

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好的,谢谢你吕主任

吕国栋医生

😊

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患者

吕主任,你好,请问在吗?

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因为石膏有点杠脚,今天下午去家门口医院准备换个石膏,医生让我换支架,让我自己去门口药店买的,我自己回家拆掉石膏,上的支架,想让你帮忙看看支架上的行不行

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吕国栋医生

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好的,我只要把足踝包裹好,支具松紧适宜就可以

吕国栋医生

对的,👍

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吕主任,我这个移位从核磁上看大概是几毫米?

吕国栋医生

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患者

那太好了

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