高血压3级极高危脑出血怎么办
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患者
医生您好，请问我这么年轻怎么有高血压3级极高危，并且还导致了脑出血，出血部位是右颞叶，体重180.身高165.长期烟酒长达8年，但量小，平时饮食有点暴饮暴食，但我很少熬夜，就算我平时有高血压也不会有3级吧？因为一直没有测量过血压，血压能在短时间内达到极高危导致脑出血吗？（男，28 岁）
柏明涛医生
您好，请问您这样的情况有多久了
柏明涛医生
你好，请问您血压是多少？
患者
当时脑出血时病历上是169/96现在吃两种降压药是102/76
柏明涛医生
吃什么降压药？
患者
波依定和洛汀新
柏明涛医生
＞160就是3级
柏明涛医生
写错了，＞180
柏明涛医生
目前脑出血多久了？
患者
在医院住了十八天，己经出院2个月，一共有3个月了吧。
柏明涛医生
图片因隐私问题无法显示
柏明涛医生
你可以参考一下这个分级图
柏明涛医生
合并有脑出血就是极高危
柏明涛医生
住院期间有没有详细查查原因？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
柏明涛医生
肾上腺彩超做没做？
患者
我现在就是想去找高血压的原因，我怎么这年轻就高血压极高危导致脑出血。您判断一下我这是哪种高血压的可能性大些？
柏明涛医生
不好判断
柏明涛医生
必须详细查原因
柏明涛医生
年轻人高血压有好多原因
患者
请问CTA检查血管畸形准吗？我听说大血管还可以小血管就看不清是吗？
柏明涛医生
一般情况可以
柏明涛医生
最准确的是脑血管造影检查
患者
可血管造影需要住院并且费用高，
患者
像我这颞叶出血做的CTA可以确诊吗？
柏明涛医生
基本可以
柏明涛医生
这样看血管没问题
柏明涛医生
你要查激素水平和醛固酮水平，还有肾上腺有没有问题
患者
CTA大血管看得清楚没问题，如果是小血管有问题那严重吗？
柏明涛医生
没问题
柏明涛医生
能看出2-5㎜的
患者
我这基本上可以断定了脑血管没问题了吗？那我现在就是要找高血压的原因了是吗？
柏明涛医生
对的
柏明涛医生
还要减肥
柏明涛医生
戒烟戒酒
柏明涛医生
坚持吃降压药
患者
这些正在努力中，请问我这次的脑出血严重吗？以后会复发吗？
柏明涛医生
脑出血当然严重
患者
如果找到高血压的原因了经过治疗高血压是不是可以好，以后不需要吃药了，是吗？
柏明涛医生
如不注意以后有复发可能
柏明涛医生
终生服药
柏明涛医生
如果是肾上腺瘤引起的，可手术，之后血压正常后可以停药。除此之外其它的基本就是终生服药
患者
我是说继发性高血压经过了治疗高血压足不是能好，脑出血也不会出现了
患者
那以我目前血压的情况降压药能减量吗？
柏明涛医生
这个一般不会，但是预测未来的事谁也不好说。
柏明涛医生
没有什么不适的话可以慢慢调整，保持在110左右最好
患者
那我需要做哪些检查找继发性高血压，需要住院吗？
柏明涛医生
这个需要去医院，最好心内科门诊查。
柏明涛医生
最专业
患者
是心血管内科吗？
柏明涛医生
对的，他们最专业。
患者
那我以后去查可以吗？
患者
我先观察血压一段时间，一般继发性高血压的波动很大是吗
柏明涛医生
可以的
柏明涛医生
最好尽快查
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