宝宝4岁咳嗽两天今天白天频率略高咋办

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孙鹏 小儿科 主治医师
深圳市儿童医院
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问题描述:宝宝4岁,咳嗽两天,今天白天频率略高,平时听着没痰,睡着了会咳一会咳出口痰来就舒服了。有鼻涕,应该是鼻炎,7-8天了,晚上鼻子堵。今天晚上睡着了,两个脸通红,没有发热,穿盖也不多,无汗,白天给他和了点小儿咳喘口服液。冰糖雪梨加了点川贝。现在睡着一个小时,咳了一次没吐出痰来,又睡了。(男,4岁)
分析及建议: 也是有过敏性咳嗽和鼻炎的,暂时可以不查,因为查也只是查平时接触比较多的,接触少的查不出来,也就是查不全的意思,目前宝宝没有很严重的过敏反应,可以不查,目前我认为宝宝有可能是因为鼻炎引起的反应性咳嗽,可以加氯雷他定配合止咳糖浆,暂时不需要特殊处理的,有可能对屋内尘螨过敏易坦静或者川贝都可以,易坦静针对性强一些,明天看咳嗽情况,加重了痰多了换易坦静,不一定是细菌感染,吃头孢不一定对症,我觉得吃豉翘看一下,如果想吃头孢,建议查血常规后再吃,白细胞高一些,血常规看宝宝就是有过敏体质的,白细胞高,喘的话宝宝呼吸会费力。
咨询时间: 2017-10-28
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宝宝4岁,咳嗽两天,今天白天频率略高,平时听着没痰,睡着了会咳一会咳出口痰来就舒服了。有鼻涕,应该是鼻炎,7-8天了,晚上鼻子堵。今天晚上睡着了,两个脸通红,没有发热,穿盖也不多,无汗,白天给他和了点小儿咳喘口服液。冰糖雪梨加了点川贝。现在睡着一个小时,咳了一次没吐出痰来,又睡了。(男,4岁)

孙鹏医生

家长你好,请问今天白天咳嗽频率大概多久咳一次,一次咳几声

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患者

看的,在家里几分钟咳一次吧,尤其睡前,在室外反而好。一次三四声。

孙鹏医生

没有其他不舒服吧?吃东西有没有喊喉咙不舒服

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患者

没有,吃东西很好。

孙鹏医生

昨天跟今天比,今天咳嗽明显多了吗

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今年第一次咳嗽,前两年,每到秋冬,基本上每月一次咳嗽…比这次严重,医生说有咳喘。今年感觉体质好些,这次也没有很严重所以没带他去医院。

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今天明显增多,昨天少的,一小时咳几次

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有必要做个过敏源测试吗?没有特别明显的过敏反应,就是喜欢抓痒

孙鹏医生

看了一下你之前的提问,也是有过敏性咳嗽和鼻炎的

孙鹏医生

暂时可以不查,因为查也只是查平时接触比较多的,接触少的查不出来,也就是查不全的意思

孙鹏医生

目前宝宝没有很严重的过敏反应,可以不查

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患者

嗯还是怀疑他过敏性鼻炎和咳嗽…但是没有咳喘那种,我基本可以分辨…也没有痰,或者说可能有少数,不易咳出

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川贝什么吃吃有用吗?去年去医院开过美普清,氯雷他定…

孙鹏医生

目前我认为宝宝有可能是因为鼻炎引起的反应性咳嗽,可以加氯雷他定配合止咳糖浆,暂时不需要特殊处理的

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患者

在室外感觉咳的少

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患者

好,什么牌子的止咳糖浆

孙鹏医生

有可能对屋内尘螨过敏

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嗯这个好难避免…

孙鹏医生

易坦静或者川贝都可以,易坦静针对性强一些

孙鹏医生

易坦静就是氨溴特罗,不知道家里有没有

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鼻炎是这样子,之前晚上睡觉窗户不开,他鼻子堵的会憋醒,我后来窗户开个缝,好很多,不影响睡觉了,就没管他,因为白天鼻子完全好的

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没有了好像,我要么还是川贝先吃下,如果晚上咳的厉害再加易坦静?

孙鹏医生

今晚喝川贝好了,明天看咳嗽情况,加重了痰多了换易坦静

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嗯喝过了,川贝粉

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好的~明天再找您,早点休息谢谢!!

孙鹏医生

没什么其他症状就先观察,我觉得目前看宝宝还是鼻炎引起的咳嗽,都是过敏性的

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嗯嗯好的~

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刚刚咳了下,白天是没有痰的

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这是鼻子……😓

孙鹏医生

宝宝昨天晚上咳的多?

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今天有点发热了…昨晚12点咳了半小时,后来睡的很好到五点多,又开始断断续续咳,痰吐不出来。刚刚测38度。等下豉翘跟消炎药吃起来吗?

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患者

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孙鹏医生

不一定是细菌感染,吃头孢不一定对症,我觉得吃豉翘看一下,如果想吃头孢,建议查血常规后再吃

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患者

好,孙医生,你在儿童医院坐门诊吗

孙鹏医生

我不在门诊

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患者

今天去幼儿园反而咳的少,白天还挺好。就是晚上咳的睡不着,昨天睡前吃了易坦静和豉翘了

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患者

也没有发热了,感觉好像不是发热,就是咳嗽起来有热度,不咳都挺好的

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患者

感觉昨晚吃了易坦静还是咳…今天早上没吃也没怎么咳😓

孙鹏医生

今天一天怎么样了

孙鹏医生

做了一天手术

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发热了下午38.5去了医院

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怎么穿不上图

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医生说头孢,易坦静,豉翘吃着

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没有喘,就是咳,您看呢

孙鹏医生

白细胞高一些,血常规看宝宝就是有过敏体质的

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嗯怎么看啊…去年秋冬咳都带点喘,今天医生说没喘

孙鹏医生

嗜酸性粒细胞高

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碱超了,酸没超啊

孙鹏医生

一样的

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患者

好吧…

孙鹏医生

先吃着看吧,白细胞高,淋巴细胞高,细菌病毒都有感染

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患者

好~三天还咳我再复查去

孙鹏医生

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患者

谢谢啦~~

孙鹏医生

如果三天还是不好要么加美普清要么加孟鲁斯特钠

孙鹏医生

别客气

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嗯她好像给我开了,说喘的话吃,我又听不出来…

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美普清家里也有。

孙鹏医生

喘的话宝宝呼吸会费力

孙鹏医生

其他的家长观察不出什么

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好~

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