有个9*3mm的实性结节怎么治疗

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陈卓 甲状腺乳腺外科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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百强医院
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郑州市
问题描述:医生你好,我三个月前做体检查到有个9*3mm的实性结节,医生跟我说这种没什么关系,后面我就找中医开了药调理。上个月到现在因为一直跟丈夫吵架,心情很差,而且熬夜,抽烟,今天中午捏乳头发现有溢液,刚开始是透明的,后面再捏是有点乳白色的。你说会不会恶变啊?(女,34岁)
分析及建议: 服用黄体酮有可能会引起乳房胀痛也会一起泌乳现象一般都是一过性的,这个结节可以复查个彩超,目前不需要其他检查如果没有变化就不用担心,一般单孔黄色溢液或者血性溢液需要处理其他的根据情况你这种很明确有服药史,这种透明或者乳汁样的一般不是病理性的溢液不是肿瘤引起的,多是药物或其他原因引起激素水平紊乱导致的,不是所有的溢液都跟乳腺癌有关,早期没有症状肿瘤标志物也不会有异常的,你的这种可以先观察如果短期内有变化再考虑做掉,主要是你现在溢液量太少了用力挤挤就能发现是多孔的,绝大多数是不会消失的,那说明之前的有可能是增生结节。
咨询时间: 2021-12-27
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患者

医生你好,我三个月前做体检查到有个9*3mm的实性结节,医生跟我说这种没什么关系,后面我就找中医开了药调理。上个月到现在因为一直跟丈夫吵架,心情很差,而且熬夜,抽烟,今天中午捏乳头发现有溢液,刚开始是透明的,后面再捏是有点乳白色的。你说会不会恶变啊?(女,34岁)
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陈卓医生

你好 目前不考虑是恶变了 乳头溢液和之前心情不好内分泌紊乱有关系

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可是我体检前三个月乳房胀痛去检查她说没有问题,然后我就去做了一个内膜息肉手术,术后吃了两个月黄体酮防复发,会不会是因为黄体酮的激素导致三个月就长了一个结节。

陈卓医生

你查过泌乳素水平没有?

陈卓医生

服用黄体酮有可能会引起乳房胀痛 也会一起泌乳现象 一般都是一过性的

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患者

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这还是5月份做的。

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我现在是怕那个乳腺结节是不好的东西。

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因为这个月吵架生气以来右侧乳房一直有酸痛的感觉。有时候不会但是按压会有点。

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需要做进一步检查吗

陈卓医生

这个结节可以复查个彩超

陈卓医生

目前不需要其他检查 如果没有变化就不用担心

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所以乳房溢液也不需要担心有什么问题吗?我看百度上说有什么乳腺管问题的。

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而且本身三个月就长出一个结节来有点可怕

陈卓医生

一般单孔黄色溢液或者血性溢液需要处理 其他的根据情况 你这种很明确有服药史

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患者

哦,我现在是单侧有结节那边乳房有溢液,而且是看到一个位置溢出来的,算不算单孔。

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患者

服药也有三四个月了。

陈卓医生

这种透明或者乳汁样的 一般不是病理性的溢液 不是肿瘤引起的

陈卓医生

多是药物或其他原因引起激素水平紊乱导致的

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好的,那我就放心了,改天去做个b超看一下。

陈卓医生

😊

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患者

中午看到有溢液我都感觉自己就乳腺癌了。

陈卓医生

不是所有的溢液都跟乳腺癌有关

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因为体检时还做了一些癌胚抗原,甲胎蛋白之类的筛查,虽然说早期不会体现是吗

陈卓医生

是的 早期没有症状 肿瘤标志物也不会有异常的

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患者

那乳腺结节一般是做掉好,还是不做好,我看有些人刚开始查也是普通结节,后面就变乳腺癌了。

陈卓医生

你的这种可以先观察 如果短期内有变化再考虑做掉

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好的

陈卓医生

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我看你的文章上写单侧单孔。我感觉我现在就是单侧单孔。😭

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患者

而且写着说不一定是血性分泌物。

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感觉很害怕

陈卓医生

主要是你现在溢液量太少了 用力挤挤就能发现是多孔的

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患者

陈卓医生

😊

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患者

乳腺结节存在了是不是就不会消失了?

陈卓医生

嗯 绝大多数是不会消失的

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患者

那长时间存在是不是跟一个定时炸弹一样?不知道它什么时候会变大会恶变?

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患者

我有个同事去年体检说三类,有个乳腺结节,后面她第二个月复查说没有了

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患者

当然我不知道她的结节多大是什么状态的结节

陈卓医生

那说明之前的有可能是增生结节

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患者

哦。。那我的是不是就确定不是增生形结节?

陈卓医生

这个结节从图像上看倾向纤维腺瘤

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患者

😭

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患者

纤维腺瘤严重吗

陈卓医生

不严重 是良性的

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患者

好的,那我复查了再跟你咨询吧。

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b超能确定是不是纤维瘤吗?还是需要再做钼靶那些

陈卓医生

彩超就可以

陈卓医生

一般35岁以上建议做钼靶

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患者

那我现在也34岁了呀

陈卓医生

年轻的时候腺体比较致密 是看不到这个结节的 主要是排除有没有不良钙化

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患者

我今天去医院找了认识的医生做了彩超,她说我的回声很低,连囊肿都不一定算,因为跟腺体的回声一样,但是确实可以看到一个大概8mm×3mm的结节,也有可能是增生性的,但是太小她也不能确定。

陈卓医生

那应该没什么事 复查彩超就可以了

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患者

多久复查一次

陈卓医生

半年一次

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患者

一般会恶变吗?

陈卓医生

不会

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患者

那如果我备孕需要做掉才能怀吗?我看网上说怀孕容易恶变。

陈卓医生

是自然受孕吗?

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是的

陈卓医生

那就可以孕期内定期复查

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患者

哦。

陈卓医生

😊

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