十二指肠乳头腺肿瘤手术后多发稍大淋巴结怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘子国 肿瘤内科 主治医师
大竹县人民医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 100
可开处方
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:十二指肠乳头腺肿瘤手术后,我在19年做十二指肠乳头腺肿瘤切除手术后,化疗替吉奥+奥沙利铂化疗5次,一年半后复发,现在在化疗,效果不明显,现在只发现在术区有2x2cm的低回声病变,镜下诊断,腹腔占位,(恶性上皮源性肿瘤)别的未见累及,腹膜后有么多发稍大淋巴结,看看我现在还有没有手术的可能,能否再做一次手术,清扫一下多发稍大淋巴结?(男,52 岁)
分析及建议: 您把检查报告发过来刘医生看看吧,但是这个结节可以再做的,也可以做伽马刀治疗,这个多发的淋巴结做不干净,不能做手术,放疗可以试一试,可以做放疗,做手术因为淋巴结比较小,手术进去到处翻,到处找,也切不干净的。不但切不干净,还会损伤正常的组织,目前最好的医院是中国医学科学院附属肿瘤医院,最好的肿瘤医院,上海复旦大学附属肿瘤医院,十二指肠癌确实很少见的,整个小肠癌都很少见,治疗有的参考胃癌,有的参考大肠癌,没得统一标准,医生谁最权限,刘医生也不知道的,对不住。医生谁最权威,刘医生也不知道的,对不住。可以网上预约的,预约好了再去。腹部肿瘤科和放疗科。
咨询时间: 2021-06-17
患者头像
患者

十二指肠乳头腺肿瘤手术后,我在19年做十二指肠乳头腺肿瘤切除手术后,化疗替吉奥+奥沙利铂化疗5次,一年半后复发,现在在化疗,效果不明显,现在只发现在术区有2x2cm的低回声病变,镜下诊断,腹腔占位,(恶性上皮源性肿瘤)别的未见累及,腹膜后有么多发稍大淋巴结,看看我现在还有没有手术的可能,能否再做一次手术,清扫一下多发稍大淋巴结?(男,52 岁)

刘子国医生

您好,我是刘子国医生。

刘子国医生

您把检查报告发过来刘医生看看吧

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘子国医生

没看到淋巴结的描述呢

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘子国医生

这是啥情况

刘子国医生

这个图片发错了

患者头像
患者

发错了,看我还能不再做一次手术

刘子国医生

但是这个结节可以再做的

刘子国医生

也可以做伽马刀治疗

刘子国医生

那个图片,刘医生没看到淋巴结的描述

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘子国医生

以前是一个早期

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘子国医生

嗯,这下看到了

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘子国医生

为啥今年的治疗这么乱

刘子国医生

换药换的那么勤

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘子国医生

这是治疗以后的吗?

患者头像
患者

现在是否能不能再做手术后,再系统地的放疗?

刘子国医生

这个多发的淋巴结做不干净

刘子国医生

不能做手术

刘子国医生

放疗可以试一试

患者头像
患者

刚发的发错了,是去年的!

患者头像
患者

能放疗吗?

刘子国医生

可以做放疗

刘子国医生

做手术因为淋巴结比较小,手术进去到处翻到处找,也切不干净的。

刘子国医生

不但切不干净,还会损伤正常的组织

患者头像
患者

我的医生说这个复发的在后面,不好放疗,效果不明显?

刘子国医生

位置太多是不好做

刘子国医生

目前还是在河南省人民医院吗?

患者头像
患者

我想去别的医院,你给我推荐一下!谢谢你了!

刘子国医生

目前最好的医院是中国医学科学院附属肿瘤医院

刘子国医生

最好的肿瘤医院

刘子国医生

在北京

患者头像
患者

我的医生说我的这个疾病非常少见,也没有规范可寻找?上海有没有这样的医院,推荐一个!

刘子国医生

上海复旦大学附属肿瘤医院

刘子国医生

全国第二的

刘子国医生

十二指肠癌确实很少见的

刘子国医生

整个小肠癌都很少见

刘子国医生

治疗有的参考胃癌,有的参考大肠癌,没得统一标准

患者头像
患者

找哪个医生,推荐一下?北京的医院医生也推荐一下!

刘子国医生

医生谁最权限刘医生也不知道的,对不住。

刘子国医生

医生谁最权威刘医生也不知道的,对不住。

患者头像
患者

哪我去医院了,挂哪个科室?

刘子国医生

可以网上预约的,预约好了再去。

刘子国医生

腹部肿瘤科和放疗科

刘子国医生

网上搜医院的名字就可以在线挂号

患者头像
患者

你说我现在不能再做手术了,只能放疗和化疗了吗?是否还有介入治疗方法吗?你说的咖马刀是什么?

刘子国医生

不能手术的,只能放化疗。

刘子国医生

针对淋巴结,不能做介入的。

刘子国医生

伽马刀是放疗的一种。

刘子国医生

针对比较单一的肿瘤可以考虑伽马刀。多发的淋巴结转移还是考虑普通放疗。

患者头像
患者

我的那个复发的结节,可以做手术,顺便再做一次淋巴结的清扫不是很好吗?

刘子国医生

只要做不干净就不能做,会白挨一刀,明白吗?还可能人为的引起种植转移。

刘子国医生

那一个复发结节可以把放疗剂量弄大些,争取达到手术的效果

患者头像
患者

你给我推荐一下,我的这个病去哪个医院看最好?

刘子国医生

刚才不是推荐了两个吗?一个全国第一,一个全国第二的。

患者头像
患者

这个放疗,是不是普通的放疗就行,还是省院,还是县级医院里放疗就行?。

刘子国医生

放疗的机器也有区别的,越大的医院越好,经验也越丰富。

患者头像
患者

刘医生,谢谢你的帮助,非常感谢!

患者头像
患者

主要是我的病例太少了,哪个医院的经验也不多!

刘子国医生

嗯啊,确实很少见。多去看看几个医院专家看看吧。不用谢的,早点休息吧。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘子国 肿瘤内科 主治医师
大竹县人民医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 100
可开处方
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部