73岁老人服用硝苯地平出现紫癜脸红涨甲状腺肿大怎办

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杨鸥 心血管内科 主治医师
吉林大学第一医院
好评 4.9
接诊量 1.3万
同行认可 99
百强医院
可开处方
医学博士
从业16年
专业有效
耐心细致
长春市
问题描述:患者男性,73周岁,高血压20年。未服药血压值高压150左右,低压100左右。之前长期用珍菊降压片(含氢氯噻嗪,盐酸可乐定,芦丁),2020年1月至6月服用硝苯地平缓释片‖20mg,出现紫癜,脸红涨,淋巴甲状腺肿大,停药。现服用清脑降压片。停药10天左右做如下血液检查。平时也会服用阿司匹林肠溶片100mg/天。本人对磺胺类药物过敏。请医生指导一下用药。(男,72岁)
分析及建议: 降压药换成缬沙坦氢氯噻嗪可以。阿司匹林也可以引起皮下出血,应该注意一下。另外血脂高,低密度脂蛋白高。应该加他汀类药物。降压药换成缬沙坦,氢氯噻嗪。阿托伐他汀。单独用缬沙坦,沙坦类的都行。都没有与磺胺类有关的。阿司匹林。阿司匹林容易有皮下出血。阿司匹林是抗动脉硬化其中一个药,是抗血小板聚集的,防止血栓的。如果您没有脑梗,心梗过,可以不用。可作为预防或者治疗用药。没什么问题,可以再观察观察,如果担心可以做个颈动脉彩超。控制心率,还有降压的作用。倍他乐克有轻度降压的作用。
咨询时间: 2020-07-21
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患者

患者男性,73周岁,高血压20年。未服药血压值高压150左右,低压100左右。之前长期用珍菊降压片(含氢氯噻嗪,盐酸可乐定,芦丁),2020年1月至6月服用硝苯地平缓释片‖20mg,出现紫癜,脸红涨,淋巴甲状腺肿大,停药。现服用清脑降压片。停药10天左右做如下血液检查。平时也会服用阿司匹林肠溶片100mg/天。本人对磺胺类药物过敏。请医生指导一下用药。(男,72岁)
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杨鸥医生

你好,现在有什么不适症状吗?

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患者

现在身上还是有紫癜。希望医生根据血液检查结果,建议用药。

杨鸥医生

你想更换降压药吗?

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患者

是的,想让医生根据检查结果和既往用药反应,建议指导一下用药。

杨鸥医生

稍等,我看下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨鸥 心血管内科 主治医师
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