64天宝宝双手贯通掌草鞋足怎么办
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患者
婴儿，男，64天大，突然发现他双手贯通掌，草鞋足，面容看不出来唐氏特征，产检做的唐筛低风险，没有做无创等。今天去儿保科医生说宝宝看着面容不像，断手医生也有，脚出生就长好了的，宝宝太小以后会好的。我去儿科医生那边问，医生说宝宝面容也不像，但是手和脚有有特征，实在不放心的话要抽血检查。我有点心疼宝宝，想着抽血只是知道个结果，宝宝那么可爱还是要养他的，心里很难受很纠结要不要去大一点医院看看。（男，2个月）
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张战云医生
你好，很高兴能为您解答。请稍等。我认真的看一下你的问题。
张战云医生
你好。这个贯通掌。很多人都有。不是说只是唐氏综合症的宝宝有。所以有贯通掌。不一定就是先天愚型。第二个。有先天愚型的宝宝，他的面容是比较特殊的。一看就是唐氏综合症。目前宝宝这个面容看着不像。这个你就是去大医院检查。要进一步明确诊断的话，也是要做基因检测的。
张战云医生
就是做染色体分型。
张战云医生
一般唐氏综合症面容表现为眼裂小、眼距宽、眼睛上斜，面部扁平、鼻梁低平、外耳小，常张口伸舌、流涎多，头小而圆、颈部短而宽。
张战云医生
宝宝，目前的这个面容看着不像。
患者
贯通掌大概率是家族遗传，我老公左手断掌，老公的妈妈右手断掌，老公的外公双手断掌，手倒是不太担心，就是担心他的脚，大脚趾和其他四个脚趾间距大，像草鞋足。
张战云医生
这个看着也不太像。
张战云医生
正常情况下由于小宝宝他的神经发育不是很成熟。所以他的脚趾有时候可能会叉开。
张战云医生
唐氏综合症。最典型的症状。就是智力落后。以及特殊的面容和生长发育迟缓。
患者
蓝色背景的那几张图片是晚上他睡着的时候拍的脚掌图片。宝宝和他交流会有回应，微笑和我们咿呀回话都会有，我目前就是先观察宝宝接下去的大运动发展和社会交流是否正常在做进一步检查吗？
张战云医生
是的。我给你一个生长发育的儿歌，你可以对照参考。一哭二笑三咿呀。四月抬头望妈妈。五抓六坐握足玩，七翻八爬九叫爸。
患者
当时唐筛我的数值是1：5597，问了三个医生都说正常，没有让我进一步检查，现在想想是当时直接做无创就安心了，目前在家带孩子，面对宝宝，天天担心他的健康，新手妈妈有好点焦虑，然后看网上的各种搜索结果，更是害怕。
张战云医生
你好。能够理解你的心情。但是要确诊的话，只能做这个DNA的分型。不过，目前从各种发育迹象来看。应该不像。
患者
好的，我会好好听取建议，尽量放平心态，平时多和宝宝互动，让他在各个阶段多做一些运动促进他的发展，继续观察，调整心态。还有宝宝在月子里老是侧头不侧身睡觉，现在感觉有点斜颈了，已经在慢慢干预，但是好像效果比较慢，让宝宝平躺的话会呼吸不通畅打呼噜。有什么好的办法干预斜颈吗，是长大就好吗
张战云医生
你好。那这个斜颈我们是要检查一下的。要看一下是先天性的斜颈。还是由于习惯性的原因导致的。一般先天性的斜颈。可能会有两侧胸锁，乳头肌不对称。这个就需要按摩纠正。如果是习惯性的。那我们改变他的睡眠姿势。慢慢的就会纠正过来。
患者
目前宝宝左右两侧的脖子颈纹是不对称的，患侧大概是两条粗的话，健侧是三条细一些，这几天光想着担心宝宝的唐氏问题了，今天忘记在医院问斜颈的事情了，我摸着宝宝患侧那边比较紧，先天性的话是能摸到肿块吗？
张战云医生
你好。有的时候。比较严重的，我们可以摸到肿块。但是大部分都是摸不到的。有时候就是两侧的肌肉。薄厚不一样。或者是紧张程度不一样。
患者
好的，按摩纠正的最佳时间是什么时候，是儿保科还是挂中医科进行小儿推拿，一般的话要多久会恢复正常看不出来。
张战云医生
你好。越早按摩恢复的越快。一般我们可以到儿童保健科。
张战云医生
这个要恢复正常的话，也要看具体情况。每一个宝宝，由于他的体质不同。按摩的手法不同。可能恢复的时间也有不同。
患者
好的，谢谢医生，唐氏的情况，我会继续观察，斜颈我线下再去看一下
张战云医生
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