肺腺癌转移到脑应该怎么处理
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患者
医生你好，我父亲今年2月份发现肺腺癌转移到脑，没有基因突变。到现在一共做了两次伽玛刀三个化疗，现在病情进展，膀胱造瘘，坐轮椅，食欲差。本来想做个肺部粒子，但因为状态不好医生建议修养一段。肤色发黄、尿黄。咳嗽多痰粉红色，这两天吃可待因，但是开始低烧。病人自述咳嗽没有力气，痰咳不出来，不知道是不是因为这个发烧。请问医生怎么缓解现在咳嗽的症状又不会导致炎症？现在这种情况整体应该怎么处理？谢谢🙏（男，67岁）
尹起亮医生
您好，我看一下啊，等下
患者
之前咨询过您哦
尹起亮医生
嗯嗯，有点忘记了
尹起亮医生
患者太多
尹起亮医生
为什么膀胱造瘘
患者
无法自主小便
尹起亮医生
嗯嗯
尹起亮医生
最近复查过嘛
患者
月初复查的
患者
病情进展
尹起亮医生
结果呢
尹起亮医生
怎么进展了
患者
检查结果: 1、左肺上叶中央型肺癌并阻塞性炎变及肺不张，病变整体范围较前2019-04-26增大，前片示左肺上叶结节与肺不张分界不清。2、左肺上叶近叶间裂旁结节，较前新增，请密切观察。3、双肺散在炎变及炎性索条。4、双侧锁骨上、纵隔、左肺门多发肿大淋巴结，较前相仿。5、双侧胸膜增厚，双侧胸腔积液，较前新增。6、双侧部分肋骨转移瘤，较前相仿。7、部分腰椎椎体及骶骨转移瘤，较前2019-05-17相仿。
尹起亮医生
嗯嗯
尹起亮医生
肿瘤晚期，病情进展
患者
嗯嗯
尹起亮医生
发烧多久了
患者
三天吧
尹起亮医生
咳嗽除了可待因还用什么
患者
就吃可待因这几天
患者
富露施
患者
不知道是不是巧合
尹起亮医生
嗯嗯
尹起亮医生
发热不好说
尹起亮医生
还用什么药了
患者
低烧37.3左右
患者
再没用什么了
患者
这边医生让把安洛替尼都停了
患者
本来想做个粒子缓解肺部症状
尹起亮医生
嗯嗯
患者
但现在状态不允许
尹起亮医生
那个温度还可以
尹起亮医生
血常规结果呢
尹起亮医生
怎么报告的
患者
这个报告我现在没有
患者
基本没几项正常的😭
患者
您看还有什么办法
尹起亮医生
怕是有感染
尹起亮医生
目前针对肿瘤可能没有太好的办法了
患者
是啊 我看可待因的说明书就说得慎用
尹起亮医生
身体状态差
患者
肺部伽玛刀可以做么
尹起亮医生
治疗不允许
尹起亮医生
和医生沟通一下吧
尹起亮医生
我觉得应该慎重
尹起亮医生
看血常规
尹起亮医生
如果血象高，需要抗感染
患者
嗯嗯
患者
咳嗽这个怎么缓解
尹起亮医生
您用的那两个药已经很好了
患者
可是很矛盾啊 不咳嗽了痰出不来咋整
尹起亮医生
给他拍拍背部
尹起亮医生
把谈咳出来
患者
没有更好的药了哈
患者
这俩药对于肝毒性大么
尹起亮医生
有损害
尹起亮医生
但是您主要的症状是肺部
尹起亮医生
如果肝脏没有那么坏，可以不考虑这点损害
患者
这几天尿黄 肤色黄 怕是肝胆出问题了
尹起亮医生
查肝功
患者
得再住院查了
尹起亮医生
去医院
尹起亮医生
对
尹起亮医生
一定的查一下啊
患者
那这俩药还能吃不
尹起亮医生
如果症状严重，可以吃
尹起亮医生
明天去医院，今天可以停一下
尹起亮医生
查找再说
患者
唉 好的谢谢🙏
尹起亮医生
嗯嗯
尹起亮医生
不客气
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