身高只有163体重85斤偏瘦小是营养不良吗

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刘淑艳营养科公共营养师

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问题描述：你好，医生，我今年24岁了，男，可是我身高只有163体重85斤，偏瘦小，我是不是营养不良？怎么吃都吃不胖，就是长不高，是不是我吸收功能不好（男，23岁）

分析及建议：根据你的身高和体重，评估了一下你的体质指数是16。24岁，正常的体质指数是18.5的23.9。一只指数小于18.5的时候，属于身体瘦弱，营养功能不足，所以你的情况确实是属于营养供给不良。人体消瘦的原因如下可能:一、父母先天遗传基因导致。二、疾病:1、肠胃功能不好，导致营养吸收困难。2、脑垂体分泌抑瘦素太多。3、甲状腺疾病。4、贫血。5、肿瘤。四、身体活动量过多，能量消耗量大于膳食摄入量。看来遗传因素比较多。如果你想长肉，建议以后吃饭的时候少喝汤水。特别是饭前千万不要喝汤水。因为本来你的胃肠应该比较弱，加之因为烫水会稀释胃液，影响正常的消化和吸收率。

咨询时间: 2019-07-14

患者

你好，医生，我今年24岁了，男，可是我身高只有163体重85斤，偏瘦小，我是不是营养不良？怎么吃都吃不胖，就是长不高，是不是我吸收功能不好（男，23岁）

刘淑艳医生

你好，很高兴帮助你解答疑问😊

患者

而且我经常手出汗，

刘淑艳医生

根据你的身高和体重，评估了一下你的体质指数是16。 24岁，正常的体质指数是18.5的23.9。一只指数小于18.5的时候属于身体瘦弱，营养功能不足，所以你的情况确实是属于营养供给不良。

刘淑艳医生

请问你除了身体瘦小之外，还有没有其他的疾病呢？

患者

没有，任何正常，

刘淑艳医生

请问你身体一直这样很瘦吗？

患者

对，一直

患者

读书以来都是全班最矮最瘦的，

刘淑艳医生

人体消瘦的原因如下可能：一、父母先天遗传基因导致二、疾病： 1、肠胃功能不好，导致营养吸收困难。 2、脑垂体分泌抑瘦素太多。 3、甲状腺疾病 4、贫血 5、肿瘤 …… 三、饮食不科学，膳食能量和营养摄入不足。四、身体活动量过多，能量消耗量大于膳食摄入量。五、心理压力过大，熬夜，休息不好。

患者

而且我也能吃，我从来不吃乱七八糟的垃圾食品

刘淑艳医生

请问你有遗传因素吗？

患者

先天，我爸像我这个年纪的时候一样瘦小，然后30多岁突然就开始胖起来了，以前也有2.3年熬夜

刘淑艳医生

你感觉上面这些情况你属于哪一种呢？

刘淑艳医生

嗯嗯，看来遗传因素比较多。

患者

我验过血常规，一切又都正常

刘淑艳医生

您吃的真的很多吗？请问你每天具体都吃哪些食物？

刘淑艳医生

每顿主食吃多少呢？都吃哪些？

患者

而且我吃啥都不上火，生病都是因为胃寒，一年发烧1.2次，

患者

2碗饭，1碗汤，猪肉，鸡肉，鱼，青菜吃最多，

刘淑艳医生

每天都是吃肉、蛋、鱼虾吗？都多少？

刘淑艳医生

每天饮奶量多少呢？

患者

蛋很少吃，虾也偶尔吃

患者

很少喝纯牛奶

刘淑艳医生

嗯嗯，喜欢喝汤？

患者

超喜欢，

患者

啥汤都喝

刘淑艳医生

饭前喝还是饭后喝

患者

饭后喝的，因为这样我才吃得多

刘淑艳医生

嗯嗯，明白了

患者

然后我吹空调会冷，大热天的朋友都开16度，我却觉得好冷

刘淑艳医生

如果你想长肉，建议以后吃饭的时候少喝汤水。特别是饭前千万不要喝汤水。饭后的话，尽量也要少喝汤。因为本来你的胃肠应该比较弱，加之因为烫水会稀释胃液，影响正常的消化和吸收率。所以你很不容易长肉。

患者

我手脚看起来真的好瘦小

患者

不是汤才有营养嘛

刘淑艳医生

因为你本来身体比较瘦小，营养供给不足，每天30摄入的，吸收的能量，还不能满足身体的，基本需要，空调开太冷消耗量也会增大，所以你会感觉很冷。

刘淑艳医生

实际上最有营养的东西在肉里，大理菜里，汤里没有什么营养，只是有一点脂肪而已。

刘淑艳医生

实际上最有营养的东西在肉里，鱼虾、蛋、菜里，汤里没有什么营养，只是有一点脂肪而已。

患者

好，那以后我少喝汤，多吃饭菜，

刘淑艳医生

你要想改变目前的症状，那我在饮食上要给你一些详尽的指导。好吧

刘淑艳医生

加强营养，增加体重：首先需要膳食均衡，避免营养素缺乏，所以膳食食物种类齐全，食物多样化，不偏食挑食。建议每天膳食包括： 1、谷薯类：谷类食物如各种米、面、杂豆类食物。薯类如马铃薯、山药、红薯等等。这部分食物主要的是补充碳水化合物。要想长胖一点，就要多吃一些。 2、蔬菜水果类：蔬菜保证每天各种颜色蔬菜5种以上，保证一半是绿叶菜。水果建议每天吃不同颜色的水果换着吃。这部分食物补充的是多种维生素和矿物质。但是如果想长肉的话，蔬菜和水果适量即可，比例不能占总膳食量过多。 3、鱼禽蛋畜肉类：今天一个鸡蛋，每天畜禽肉加鱼虾贝类200g以上。这部分食物补充的是优质蛋白，铁锌丰富。没有蛋白质就没有生命。所以一定要足量。 4、乳类乳制品及大豆坚果类，建议每一天牛奶300-500ml。大豆每天20-25g左右或者吃100g左右豆腐。这部分补充的是优质蛋白和钙。不能少。每天吃坚果10-15g。补充的是维生素e和不饱和脂肪酸。以上建议的食物每天每一样都要吃一些。这样可以避免营养素缺乏或者不足。

刘淑艳医生

增重窍门： 1. 增加主食和高蛋白食物（鱼、肉、蛋、奶）的摄入，同时适当减少蔬菜、水果、稀粥、面条、水分的摄入，这些食物体积大、重量足，但能量少。 2. 找容易消化的食物，比如用瘦肉丸子、肉沫代替大排，用精米精面代替粗粮，吃蒸蛋或者煮鸡蛋而不是蛋花汤。 3. 选用全脂奶制品，不用低脂或脱脂奶制品。 4. 每天保证三餐三点制最好，如果条件不行，至少进餐三次，正餐间的加餐吃干酪片、坚果仁、涂抹炼乳或花生酱的吐司面包、鳄梨或全脂奶布丁等。 5. 睡前喝零乳糖牛奶，或者全营养配餐粉。 6. 吃饭前别喝水，避免饱腹感强影响正常饮食量，就餐少喝汤水，饭不喝水，以免影响消化吸收率，饮水建议餐后一小时以后。 7. 补充肠内营养制剂，这类制剂可提供丰富的维生素和矿物质，消化吸收好，可以满足身体需要，并且口感不错。

刘淑艳医生

上面提到的肠内营养制剂：建议“立适康的均衡全营养粉”，或者全安素全营养配餐粉，或者嘉膳优选，这些食物特点：是营养全面好吸收，可以满足身体需要，而且提高身体抵抗力有一些帮助。可以两餐之间补充，也可以与正餐一起混合吃，建议一天3-5次，一次45g，用170ml50-60度温水冲服。

患者

好

刘淑艳医生

运动方面： 1、建议每天20-30分钟左右小强度有氧运动，如各种球类运动，瑜伽、太极拳，跳舞，散步等等，促进胃肠蠕动增加食欲。 2、另外建议隔天一次20-30分钟以上的抗阻力运动（力量型运动）如平板支撑，深蹲起，扩胸运动或者利于哑铃，弹力带，水瓶等健身器材活动全身各大肌肉群，增加肌肉含量，瘦体重增加了，身体更加健康，身体抵抗力更好了。

患者

立适康的均衡全营养粉

患者

这个是？

刘淑艳医生

这几种都是是一种特异的食品。都是针对身体比较瘦弱，快速恢复身体健康的特殊食品

患者

好

刘淑艳医生

里面含有人体必须的多种维生素和矿物质根据人体需要添加的。消化吸收特别的好。

刘淑艳医生

提示：运动后，吃香蕉、牛油果、坚果、奶酪。运动后休息30分钟再补充蛋白质粉30g到45g左右（或者按照说明书服用）。可以更好的增加肌肉含量，也会长出健壮的肌肉，让体质更健康哦。

患者

好

刘淑艳医生

另外要想改善身体，增加体重。每天千万不要再熬夜，建议每天10点之前入睡。实际上身体比较瘦小，除了饮食之外，睡眠也很重要。特别你的身高问题，生长激素分泌的问题。和睡眠是息息相关的。例如每天晚上10点到凌晨的3点以及凌晨的5点左右，这两个时间段是人生长激素分泌最旺盛的时刻。那么如果这个时间段你还没有进入深度睡眠，没有休息好的话就影响生长激素的分泌，那么自然也会影响你身高，还有体重增长。