孩子开始发烧38.7度先吃泰诺还是美林
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患者
家里人都阳4天左右，今天孩子开始发烧38.7度，请问先吃泰诺还是美林？（女，2岁）
应晓兰医生
你好，孩子除发烧外还有别的症状吗？
应晓兰医生
高热孩子不舒服建议先用美林
应晓兰医生
退烧药每天不超过4次，两次之间的间隔至少要4到6个小时。
患者
目前没有别的症状，早上第一次测是37.5，刚才测38.7
应晓兰医生
宝宝被传染体温可能会反复一到五天，注意观察监测这几天体温是否有逐步下降或者发热间歇期有逐步拉长的趋势。
应晓兰医生
38.7可以用美林帮助退热
患者
家里美林，泰诺，豉翘都有，上午已经吃了豉翘
应晓兰医生
是泰诺还是泰诺林
患者
还有别的应该用的药或者退烧方法吗
应晓兰医生
上午已经吃了豉翘，不影响口服美林
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
应晓兰医生
泰诺林也是跟美林一样作用的退热药
患者
豉翘是10点半吃的，现在可以吃这俩吗？
应晓兰医生
只吃美林，先不用泰诺林
患者
屋里23度左右，孩子应该少穿还是多穿？
患者
图片因隐私问题无法显示
应晓兰医生
发高烧宝宝不舒服是可以口服美林退热的。退烧药每天不超过4次，两次之间的间隔至少要4到6个小时。 如果体温非常高，口服美林两小时体温还是没有降下来。可以再口服泰诺林。 但并不建议都是两种药交替使用，一般情况下使用一种就可以了。 除了药物退热之外，做相关物理降温措施帮助退热。衣物不要包裹太严实，注意打开散热。可用温水擦拭全身或洗温水澡（注意不要着凉），也可贴退热贴。
应晓兰医生
宝宝正在发热，不要穿太多
患者
泰诺林和美林作用一样是吗？那我们10点半吃的豉翘，跟这个药冲突吗
应晓兰医生
是的，作用是一样的
应晓兰医生
跟豉翘不冲突
应晓兰医生
豉翘主要是辅助清热解毒。发热，注意及时将退热，高热如上述可口服退热药；如果体温没有很高，可以用温水擦拭身体或者温水澡、贴退热贴等物理降温措施。 饮食上注意少食多餐。清淡易消化。多喝水。多休息。期间还是注意避免交叉感染。 注意监测体温。注意观察宝宝精神状态。
患者
刚喂了一滴，吐了一地，是应该空腹吃吗？宝宝24.5斤，是不是应该两滴？刚才这一滴是不是算没吃进去？
应晓兰医生
您好，刚喂就吐了算没进去。不需要空腹吃，体温高宝宝不舒服可以喂。
应晓兰医生
2滴管
患者
高温惊厥一般发生在夜间吗？高温惊厥跟惊厥史有关？还是跟这次新冠有关？家里大人没有惊厥史，孩子也没有过
应晓兰医生
一般跟发高热有过，时间不一定，通常高热不退，发热前几天容易发生
应晓兰医生
注意退热
患者
高温惊厥一般怎么处理？会有什么后遗症？
患者
我这个全是小美林吗？是体重超了就吃不了这个了吗
应晓兰医生
需要保持安静，立即侧卧，把头侧过来防止误吸，注意孩子精神反应。平卧在地板或床上，远离坚硬和尖锐的物品，以防误伤； 把他的头侧向一边，以防误吸； 松开他的衣领、清除口中食物，保持气道畅通； 记录好出现惊厥的时间和情况，方便就医时与医生沟通，以便医生判断。 注意，期间，不要摇晃他的身体，更不要强按或捆绑他的身体，不要掐人中和撬嘴巴，也不要往口中塞任何东西。保持环境安静，尽量避免声、光等刺激。
应晓兰医生
热性惊厥本身并不会对孩子造成器质性的损伤，不会发展成为癫痫，也不意味着孩子患上了可怕或者致残的疾病。
应晓兰医生
孩子现在口服2滴管小美林就可以，体重更大的用大美林更合适，因为一次用量会比较大
患者
那我家芚了很多小美林，比如5.6岁还能吃吗，说明书我看就是最多2滴后面体重没有，就到体重26斤，我看说明那不是都废了
应晓兰医生
您好，小美林给大点的孩子也可以用，只是剂量上，要算一算，不太方便，5-6岁 差不多2.5滴管，（美林每次用量5-10 mg/Kg/次，一整瓶15ml是600mg）
患者
刚才孩子睡觉，突然睁开眼睛浑身冷发抖是的一会又闭上眼睛了哆嗦几下子，就怕发抖
患者
这个是惊厥吗。
患者
也就几秒钟
应晓兰医生
您好，视频看到了，这个不考虑惊厥
应晓兰医生
不知道体温是否高了，可能是打寒战。热性惊厥表现为身体抽搐，口吐白沫，两眼上翻（也可能翻向一侧），发出奇怪的喘息声（或者似乎没了呼吸），还可能会把大小便拉在裤子里
患者
是好像冷。这会醒了，身上好像凉了，这会凉了是不是衣服再次穿起来，和平时一样。还是按发烧处理穿，以为过几个小时有可能再次发烧
患者
就好像冷那种打寒战睁眼睛
患者
发抖浑身
患者
而且这会好像又有点热起来了。需要坚持到6小时是吧，只要不是特别特别高温度是吗
患者
发烧需要排汗，是不是比平时衣服还要少穿，大人发烧就冷我就是，孩子冷还少穿是吗。才行
应晓兰医生
您好，发热体温高的时候需要少穿，注意散热。孩子在发高热过程中会觉得冷、打寒战，这时候可以相对多穿点保暖，手脚搓搓热。
应晓兰医生
发热需要排汗，注意物理降温。做相关物理降温措施帮助退热。衣物不要包裹太严实，注意打开散热。可用温水擦拭全身或洗温水澡（注意不要着凉），也可贴退热贴。
患者
我家孩子又吐了，5点多吃的饭，喝了点粥面条，也没吃多少，然后7点就要睡觉，刚又吐了，是美林原因还是？还是2.30给您发时候吃美林时候吐的，这第二顿美林还没吃刚又吐了
患者
我想问下是新冠症状还是美林我家不行？
患者
大夫看到回答下😢
应晓兰医生
不考虑美林相关
应晓兰医生
宝宝感染新冠： 1）儿童新冠感染最常见的表现为发热，发热时间大概1~5 天。对于发热情况，如果宝宝一般情况吃喝拉撒、精神、睡眠都正常，注意护理、退热、观察、监测体温等。 2）宝宝新冠其他表现包括鼻塞、流涕、咳嗽、呕吐、胃口变差等。如果症状轻微，可观察，注意相关护理，比如少食多餐，用宝宝的小棉签清洁鼻腔等。如果咳嗽等症状明显，发热不退，精神不好等医院就诊。 3）做好护理，观察宝宝状态，不用过于担心
应晓兰医生
新冠可以有呕吐等表现，1.尝试先喂少量水，少食多餐，注意喝水后是否呕吐，如果不呕吐，再开始喂奶、喝粥、面条。 先喝少量温水一点点喝，如果一点都喝不进，还是呕吐。2-4小时之后再尝试喂水，若还是呕吐建议不要再喂了。 2.孩子呕吐好转，逐渐增加饮食，可口服益生菌辅助治疗。 3.如果烦躁、哭闹、精神欠佳、喝水也吐的厉害，就禁食，医院就诊。需要挂水治疗以及输液补充电解质、能量、水分等。 4. 如果精神不好、烦躁哭闹不能安抚，有脱水表现如口唇皮肤干、尿少等等，及时医院就诊。 通常病程约1周，前两天呕吐会比较明显。
患者
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患者
网上说身上、额头热，手脚冰凉是体温上升期，请问这个说法正确么？此刻不能物理降温？
应晓兰医生
体温上升期宝宝手脚凉、怕冷的时候注意适当保暖。体温已上升了，帮助体温下降行物理降温。孩子在发高热过程中会觉得冷、打寒战，这时候可以相对多穿点保暖，手脚搓搓热。
患者
大夫，孩子昨天晚上22点吃美林退烧到凌晨4点又要烧起来，4点又吃了一顿美林，4点到7点没降多少，9点又开始烧起来，10点测体温39.6度，现在应该如何处理
患者
您看到麻烦回一下
应晓兰医生
1.首先考虑病毒感染引起的发热，体温可能会反复三到五天，注意观察监测这几天体温是否有逐步下降或者发热间歇期有逐步拉长的趋势。 2.发高烧宝宝不舒服是可以口服美林退热的。退烧药每天不超过4次，两次之间的间隔至少要4到6个小时。 如果体温非常高，口服美林两小时体温还是没有降下来。可以再口服泰诺林。 但并不建议都是两种药交替使用，一般情况下使用一种就可以了。 3.除了药物退热之外，做相关物理降温措施帮助退热。衣物不要包裹太严实，注意打开散热。可用温水擦拭全身或洗温水澡（注意不要着凉），也可贴退热贴。 4.针对病毒感染目前没有特效药。主要还是护理措施到位。 发热，注意及时将退热，高热如上述可口服退热药；如果体温没有很高，可以用温水擦拭身体或者温水澡、贴退热贴等物理降温措施。 饮食上注意少食多餐。清淡易消化。多喝水。多休息。期间还是注意避免交叉感染。 注意监测体温。注意观察宝宝精神状态。
患者
就是说没有办法，只能美林，美林无效也只能这样了？
应晓兰医生
或者美林2小时仍不退用一次泰诺林
应晓兰医生
积极物理降温
应晓兰医生
注意精神状态
应晓兰医生
多喝水
患者
一直擦也没退烧，反正没精神，也吃不了什么东西，哭就抱着，不知道怎么办，去医院也没啥办法，也是一样吧
患者
那您说交替吃对身体影响大不大，都说不建议交替，
应晓兰医生
1.首先考虑病毒感染引起的发热，体温可能会反复三到五天，注意观察监测这几天体温是否有逐步下降或者发热间歇期有逐步拉长的趋势。 2.发高烧宝宝不舒服是可以口服美林退热的。退烧药每天不超过4次，两次之间的间隔至少要4到6个小时。 如果体温非常高，口服美林两小时体温还是没有降下来。可以再口服泰诺林。 但并不建议都是两种药交替使用，一般情况下使用一种就可以了。 3.除了药物退热之外，做相关物理降温措施帮助退热。衣物不要包裹太严实，注意打开散热。可用温水擦拭全身或洗温水澡（注意不要着凉），也可贴退热贴。 4.针对病毒感染目前没有特效药。主要还是护理措施到位。 发热，注意及时将退热，高热如上述可口服退热药；如果体温没有很高，可以用温水擦拭身体或者温水澡、贴退热贴等物理降温措施。 饮食上注意少食多餐。清淡易消化。多喝水。多休息。期间还是注意避免交叉感染。 注意监测体温。注意观察宝宝精神状态。
应晓兰医生
第2条我也是说实在没办法才交替
应晓兰医生
本身并不建议
应晓兰医生
注意体温下来点后精神怎样
应晓兰医生
交替对身体影响也不大
应晓兰医生
出现以下几种情况，建议去医院：（1）发烧持续3天以上没有好转迹象，或者即便退了烧，精神依然不好，嗜睡、没精神、脸色不好，这种情况下，无论体温高低都要去医院就诊；（2）咳嗽加重，影响到日常生活和睡眠，建议到医院就诊；（3）如果孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，有明显的声音嘶哑等，要小心喉炎、喉气管炎，建议及时就诊；（4）一旦孩子出现意识障碍、惊厥，要马上就诊。
患者
您好，今天算是第二天，依然是吃了药就稍微退烧一些，然后又烧起来，明天是第三天，明天如果依然没有康复，是不是就必须去医院了？去医院会有什么措施呢
应晓兰医生
注意这三天体温有没有下降趋势，发热间歇期有没有拉长。如果3天持续高热没有好转，医院就诊，会进一步完善血常规等检查，看是否有合并细菌感染等。
患者
如果明天没好转，换泰诺林可以吗
应晓兰医生
可以用泰诺林，不过泰诺林其实和美林效果是一样的，用美林有效不需要换泰诺林
患者
胡噜呼噜额，不值得是啥原因打呼噜还是哪里不通气！
患者
昨天夜里12.30吃的美林这才降下来后保持时间挺长的，到现在好像稍微热，比以前好持续时间长，然后还升级来目前摸不是特别高
患者
这两个问题您回答下。
应晓兰医生
您好，听起来鼻腔不通气
应晓兰医生
您可以用海盐水清洁通畅一下鼻腔，或者用小宝宝用的棉签给清理一下鼻腔分泌物，看看这种情况是否有好转
应晓兰医生
体温最高温度慢慢在往下降，发热的间歇期也在拉长，说明病情在逐渐好转，不用太担心。
患者
刚测量38度，反正夜里摸着没有那样烫应该在好转，那现在38度是不用美林吗换豉翘，现在这意思吗如果吃豉翘时候又超过38.5在换美林，是这样吗
患者
这样吃对身体不好吗
患者
孩子我看孩子嗓子哑，有痰疼但是她不会卡痰，怎么处理太小
应晓兰医生
可以吃豉翘，不用美林
应晓兰医生
多喝水，若疼痛明显，可用开喉剑喷喉咙缓解症状
患者
那就是豉翘美林交替，如果豉翘吃着突然又高烧隔多久可以美林！美林最多可以吃几天
应晓兰医生
美林和豉翘无时间间隔
应晓兰医生
美林没有多少天限制
应晓兰医生
出现以下几种情况，建议去医院：（1）发烧持续3天以上没有好转迹象，或者即便退了烧，精神依然不好，嗜睡、没精神、脸色不好，这种情况下，无论体温高低都要去医院就诊；（2）咳嗽加重，影响到日常生活和睡眠，建议到医院就诊；（3）如果孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，有明显的声音嘶哑等，要小心喉炎、喉气管炎，建议及时就诊；（4）一旦孩子出现意识障碍、惊厥，要马上就诊。
患者
还有吃豉翘或者美林，是不是还可以同时服用其他药物吗。比如开喉，小儿咽扁，小儿肺热咳喘，这些和感冒药可以同时吃吗。这些咳嗽药能一起吃吗，
应晓兰医生
不需要一起吃，喉咙痛加用开喉剑喷喉咙
患者
开喉剑可以和豉翘美林吧，如果咳嗽呢还可以和咳嗽药一起吗
应晓兰医生
可以的。如果咳嗽有痰明显可加用易坦静或者氨溴索等化痰。可以一起用
患者
孩子声音有些嘶哑，是不是也正常，吃什么管事不太严重，主要小孩子有痰不会咳嗽出来
应晓兰医生
声音嘶哑明显的话是要考虑喉炎的，不正常，要注意呼吸。若呼吸费力，及时医院就诊。
应晓兰医生
孩子痰本身就不容易咳出，多喝水、化痰药帮助排痰
患者
那就是吃药豉翘在吃各位化痰的咳嗽的，需要间隔多久，就是不是拍给您一个视频吗！就是呼吸那种
患者
您看看嘶哑就这样严重吗！
患者
大夫！
患者
我家这种是不是很严重需要医院吗？
应晓兰医生
声音嘶哑，不过呼吸平稳，暂时不算严重。家里有雾化机器，有布地奈德雾化药，可以做布地奈德雾化，每日2次。注意监测，若发不出声音或呼吸费力、呼吸急促需要及时医院就诊
应晓兰医生
吃豉翘和咳嗽药不需要间隔时间。两次退热药之间要4小时以上
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
家里没有雾化的东西怎么办
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有这俩，那需要医院雾化吗，是不是睡觉怕呼吸不行
患者
大夫快到时间了您看下问题
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
