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患者
嗓子感觉有东西，但是在没有吃饭的时候，正常吗（女，32岁）
加油包的3次你给我截图下，我删了不小心
周雷医生
你好，这个是正常的。
患者
症
患者
你给我发下昨天截图，
患者
我删了，
周雷医生
图片因隐私问题无法显示
患者
乳酸菌和山楂丸需要吃吗，你也没回复我
周雷医生
不需要吃
患者
那不是消化的吗，我这不就是不消化和胃运动不好吗？
周雷医生
不是一个概念
患者
我这个会不会导致食管炎，食管炎得了的话会不会导致食管嗳
周雷医生
不会食管癌
患者
不吃饭也觉得喉咙有东西，就是不消化的咽不下去
周雷医生
还是前面说的焦虑症问题
患者
嗯我现在应该怎么做，总结下，昨天的截图从发下，感觉少的了
周雷医生
图片因隐私问题无法显示
患者
食管炎我现在是对吗。会不会变成石管哎，有个医生说食管炎会提高变成食管嗳
周雷医生
不一定食管炎，焦虑症引起的可能性大
患者
嗯，食管炎到后期会病变吗？成不好的病，你给我总结一下我应该怎么做现在，然后退款吧，我相信你，
周雷医生
确定不是食道不好的病，不用太担心，你现在最主要是调整好情绪心态，不要总是胡思乱想
周雷医生
现在退款不了的，相互理解
患者
可以给我退一半吗
患者
那个医生说这个食管炎可以提高癌症发生对吗？？
周雷医生
也退不了
周雷医生
食管炎影响不大
患者
那我现在就是食管炎吗。医生我今天吃东西感觉东西有霉味，这是怎么回事，我朋友说他没问到
周雷医生
现在不是食管炎
周雷医生
是焦虑症引起的躯体化症状
患者
但是我就是感觉喉咙里有痰，或者是吃了的东西不消化的东西，，这是怎么回事，总是感觉嗓子喉咙里有异物，是不是食道炎，
周雷医生
嗓子里有东西可能咽炎，不是食管炎
患者
今天吃了饭又感觉嗓子有异物，怎么回事，但是确实就有，咽不下去，上不来，这是食道哎吗，再次和你确认下
周雷医生
不是食道
患者
那我现在的情况是什么，你准确说下，还有我该怎么对待
周雷医生
现在情况就是焦虑症，可以吃点黛力新
患者
我总是感觉有东西胃和嗓子里，有不消化的东西啊，这个如果排除是焦虑症那会是什么胃病或者食道病，正常人不会嗓子里有异物感吧，感觉就是咽不下去，就在嗓子中间卡的一些异物，像是打嗝起来的食物，
患者
感觉嗓子里真的有不消化的东西，炎来炎去就是下不去
周雷医生
我觉得就是焦虑症引起的
患者
如果不是焦虑症，感觉嗓子有东西是什么病
周雷医生
咽炎
患者
今天我发现我吃了火锅后嗓子有不消化的东西，之前感觉有时候是痰，有时候是不消化的食物，应为是刚吃了饭所以说异物是不消化的食物，但是咽也咽不下去，但是喝了一口水下去了，但是嗓子里还有一点异物，像是痰，你所为什么喝口水就咽下去了，，这是不是吞咽困难的表现，这是什么病，什么情况，医生说清楚点可以吗，
患者
我一直没有咽炎
周雷医生
要不就是咽炎，要不就是自己感觉异常（焦虑症引起的躯体化症状）
患者
喝点水就感觉下去了你舒服难吞咽的食道炎吗
患者
哎
周雷医生
不要太关注太焦虑
患者
我问你这个喝点水就感觉下去了，这个是不是食道癌，不喝酒在嗓子有异物，但是不一会儿又感觉有异物咳
患者
了
患者
这个情况，是不是食道哎表现
周雷医生
不是
患者
为什么喝点水就下去了
周雷医生
喝水正常就下去啊
周雷医生
活润晶球酸奶
患者
我的意思是感觉嗓子有异物，也就是不消化的东西，但是喝点水就下去了，这是不是舒适难吞咽，然后用水帮助下去
周雷医生
不是
患者
那什么事
患者
你说的活润事什么意思，
患者
你说的，不是，那什么是那个情况，
患者
我这个确定不是吗？
周雷医生
确定不是
患者
不是什么。我这个情况不是难吞咽吗。为什么觉得有异物，喝水就下去了
患者
现在感觉嗓子还有痰和不消化的那种异物，这是怎么回事，可以吃什么调理
患者
给我解释下
周雷医生
不是食道癌
周雷医生
你说的嗓子有东西是咽炎或是焦虑症引起的躯体化症状
周雷医生
说了很多次了
患者
你不是说反流吗。
患者
问题是焦虑导致的是假的感觉有异物，但是我感觉到是真的有异物
患者
这个怎么解释
周雷医生
如果是嗓子，就不是反流
患者
那是食道癌吗。
患者
总觉得有异物，今天觉得胃口不太厉害了异物，就是嗓子，
患者
医生可以说清楚吗
周雷医生
不是食道癌，说了好几遍了😓
患者
那卡在嗓子咽不下，喝了水就下去了，这是属于烟梗吗。
患者
难吞咽症状
患者
？
周雷医生
如果是真实感受，那就是
周雷医生
可以做个胃镜看下
周雷医生
老是天天担心，不如做个检查一下就知道了
患者
什么意思，你的意思是食道癌吗，反正今天就是感觉嗓子有异物，然后喝了水，当时是下去了，可是一会又有了，这个是不是舒服难咽
周雷医生
我觉得你这个不是，你很担心就做个胃镜
患者
你说如果是真实感受那就是，这是什么意思，肯是真实感受啊，确实有嗓子有异物，然后喝水了，他就下去了，然后又有了，，你的意思是焦虑导致的它是属于幻想吗
患者
你说的真实感受是什么感受
周雷医生
那就是吞咽困难
周雷医生
焦虑症会引起躯体化症状，就会有这种感受
患者
那我这个到底是不是吞咽困难，你一会说是吞咽困难，一会说是焦虑导致，我在吞咽的时候可以咽下去，但是过会就感觉嗓子有异物了，但是喝水也可以带下去，，你在送我3次加油包吧，你之前还说喝水正常就下去啊，我不懂你的意思的，
患者
你说的得吞咽困难的感受吗。
周雷医生
你这个说太多都没用，你也不会相信，你去做个胃镜看下
患者
你给我3次加油包吧，我还有问题，那你去说我这个情况是吞咽困难的食道癌吗
患者
你为什么说我吞咽困难
患者
焦虑症也会导致吞咽困难吗，你记得给我总结说清楚啊，还有送我3次加油包，我买了捏好几次了，那一个号也买过
周雷医生
焦虑症会导致吞咽困难
周雷医生
活润晶球酸奶
患者
我在喝，每天2个，正常人会不会吃了东西在嗓子里下不去，然后喝点水就下去了，
患者
，那你去说我这个情况是吞咽困难的食道癌吗
周雷医生
正常人不会
周雷医生
我觉得你这个不是食道癌
患者
我也感觉咽下去了，就是饭后就感觉嗓子有异物，有时候是痰，有时候是不消化的食物，然后喝了点水感觉嗓子里没有异物了，也就是在嗓子里，水从下去了，这个属于吞咽困难吗，这是真实的感觉
患者
为什么喝了水就下去了，感觉异物没有了，可是一会就又有了异物了，嗓子里
患者
平时我都不怎么喝水
患者
医生解释下吧
患者
说话医生可以吗
周雷医生
我觉得属于感觉异常，跟你焦虑症有关系
患者
那你怎么说有焦虑。你刚才怎么说我是吞咽困难，那我到底是不是吞咽困难，，就是嗓子里有异物，喝了水他会好点，但是一会又有异物，这是食管哎的难吞咽吗，属于吗，还是属于什么，你刚才说属于难吞咽，记得总结说清楚，没对话了，
周雷医生
这个不是吞咽困难
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