主要症状头疼发晕浑身无力
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患者
主要症状头疼 发晕 浑身无力（女，26岁）
李栋医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
患者
两天了
李栋医生
体温高吗？
患者
不高
李栋医生
有鼻塞 流涕 咽痛么？
患者
鼻塞有点 一开始就是因为头疼引起的感冒
患者
发热 浑身酸痛 嗓子干疼 吃了感冒药 快好了
李栋医生
应该是感冒引起的头疼
患者
昨天突然头晕 晚上开始头疼 昏胀
患者
不能忍受
患者
睡不着
李栋医生
有恶心 呕吐吗？
患者
不能剧烈运动 大声讲话
患者
有
李栋医生
您有什么基础疾病么？
李栋医生
还在吗？
患者
在 没有啊
患者
就是可能跟睡眠 着凉有关 就会发生这样的头疼
患者
我经常性这样头疼
患者
之前疼了睡一觉就好了
患者
这次有点严重
李栋医生
嗯嗯 我是这样分析考虑的 您这种情况可能三种情况
李栋医生
1.感冒未痊愈导致的
李栋医生
2.感冒 失眠导致偏头痛发作
李栋医生
3.感冒后病毒导致颅内感染 也就是病毒性脑炎
李栋医生
我建议您去医院抽血化验一下 然后让医生面诊排除一下
患者
今天做了脑部ct 检查说没问题
患者
血化验了 也说没问题
患者
但是我很晕 头也疼
李栋医生
如果您有恶心呕吐这种高颅压表现 颅内感染是一定要排除的
李栋医生
至少需要核磁➕flair序列 CT看不出来 除非出现坏死性脑炎了
李栋医生
那医生怎么给您诊断的呢？
李栋医生
有病例资料能让我参考下吗
患者
只有血的检查单
李栋医生
可以拍给我 那您看完了医生给您下了什么结论呢
患者
图片因隐私问题无法显示
李栋医生
还有吗
患者
ct的没有拿到
患者
医生当时两个报告都看了
患者
好没问题
患者
再观察
李栋医生
开的什么药物呢？
患者
布洛芬
患者
头疼的厉害 早上吃了一粒
李栋医生
嗯嗯 这是对症的 您吃的其他药物呢？
患者
吃完有所缓解
患者
感冒前期吃了蒲地兰口服液
李栋医生
还有吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这个感冒药
患者
昨晚睡前本来只有头晕 睡前喝了这个
患者
然后半夜就开始头疼 睡不着 很难受
患者
想吐 恶心
患者
蒲地兰跟这个没有一起服用
李栋医生
嗯嗯 我建议继续吃 如果布洛芬能缓解您的头痛的话 就考虑我上面说的那前两种情况，如果不缓解就要考虑第三种情况，建议找神经内科医生面诊仔细查体 看看有没有脑膜刺激征 别漏诊了
患者
那我不能一直吃布洛芬吧
患者
还可以吃别的药物缓解一下我的头晕脑胀吗
李栋医生
不好意思 我没有看懂 “一直吃”什么意思 一天三次 动态观察看症状是否缓解。 布洛芬在感冒引起的头疼或者偏头痛发作均是首选。不推荐联用更强大的止痛药如阿片制剂，那样会掩盖症状的
患者
好的
患者
明白了
患者
谢谢
李栋医生
嗯嗯 如果不改善就要考虑其他诊断了 而不是用更强的止痛药
患者
我还可以请教一个问题吗
李栋医生
您说
患者
比如我经常性这样头疼 是不是跟我自己的免疫力 或者自己身体比较虚 引起的呢
李栋医生
不是
李栋医生
头痛的发生，与受到外界刺激有很大关系，如饮酒、强光照等。改变某些饮食或者生活习惯，就可能避免发生头痛或减轻头痛。
李栋医生
少喝酒精类刺激性饮品 少吃含亚硝酸盐的食物 保证充足的睡眠 规律运动 都能有效避免头痛的发生
李栋医生
保证睡眠规律，拒绝昼夜颠倒，维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床，对有头痛的人来说格外重要。
李栋医生
作为您本人一定要仔细寻找诱发因素 尽量避免
患者
好的
患者
明白 你说的很仔细 谢谢
李栋医生
这就是诱因
李栋医生
尽量避免 这个除不了根的
患者
那头晕可能是因为什么呢
李栋医生
头晕的原因更多了 颈椎病 小关节不稳 寰枢关节脱位 后循环缺血 美尼尔氏综合征…… 这个得具体问题具体分析
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
