冠状动脉痉挛症状是什么病
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患者
冠状动脉痉挛症状您好！我今年6月6日凌晨4点发生胸痛住院，可做了心脏造影，一切正常，请问这是什么病？（女，72岁）
王高坤医生
你好，你这种情况多久了？
患者
今年6月6日第一次，平时没有三高
患者
凌晨突发胸痛去医院急诊科，口嚼阿斯匹林，推送肖酸甘油，缓解后转住院
患者
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患者
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王高坤医生
目前吃的药物有哪些
患者
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患者
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患者
住院时吃上面的，出院后门诊换尼可地尔
患者
第一张发错了
患者
住院时服单硝酸异山梨脂缓释胶囊
王高坤医生
地尔硫卓吃了吗
患者
服的是尼可地尓，还有吡格雷
王高坤医生
血压心率平常有多少
患者
血压心率一直都正常，住院期间也正常，130左右，75左右，心率80左右
王高坤医生
那可以加上一个地尔硫卓一起吃
患者
造影没有狭窄，怎么会胸痛这么历害呢？
患者
知道了，尼可地尓和地尓硫卓一起吃，那。比格雷要去掉吗？
患者
我是冠心病吗？住院时心肌钙蛋白一直高，什么意思？
王高坤医生
患者
冠脉痉孪需要终生服药还是服一段时间？
患者
服了抗痉挛药还能服银杏叶片和三七粉吗？因为家里面有中风基因，在这次发病前我一直吃为预防
患者
服了抗痉挛药后很难受，心慌无力，副作用大，长期服用会不会伤身体？
王高坤医生
你用过地尔硫卓吗
患者
没有用过
王高坤医生
那就需要用上
患者
是和尼可地尔一起吃还是把尼可地尔撤下，换吃地尓硫卓？
王高坤医生
一起用
患者
那么吡格雷还需要一起用吗？
王高坤医生
需要
患者
银杏叶片和三七粉能一起用吗？
王高坤医生
患者
那银杏叶片还能一起吃吗？
王高坤医生
可以
患者
地尓硫卓、尼可地尓、吡格雷，一起吃多长时间?还是长期吃？
王高坤医生
长期吃
患者
尼可地尓吃了很难受，心慌乏力，胄难受，胃痛，可以只吃地尓硫卓和吡格雷、银杏叶片，不吃尼可地尔吗？
王高坤医生
可以
患者
做过24小时动态心电图，显示ST段改变，以上的药对这有帮助吗？
王高坤医生
有啊
患者
心肌钙蛋白－1连续高，最高一次1.4，参考值是小于0.01，是心脏出问题了吗？
患者
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王高坤医生
不是说了吗 心肌损伤有可能
患者
是这次痉孪造成对心肌的损伤还是发病前心肌巳经有损伤了？
患者
我听不太清楚
王高坤医生
痉挛造成的
患者
我是在睡觉安静的时候突发的，问一下，痉挛在晚上静息的状态下容易发还是在白天劳累激动的时候容易发？
王高坤医生
晚上睡觉的时候容易发作
患者
那么我在白天随歺吃的药能管到晚上十几个小时吗？
王高坤医生
可以
王高坤医生
他是一天三次吃药
患者
是的
王高坤医生
嗯
患者
要不要时间拉长一点，第三次放在睡前？
王高坤医生
不用
患者
以上的药对预防冠心病有好处吗
王高坤医生
是的
患者
那么对预防中风有用吗？我们6个兄弟姐妹有3个已经中风了。
王高坤医生
没用
患者
有一个是脑血管出血止不住去世了，所以我对吡格雷很害怕，75毫克一天，可以少吃点吗
王高坤医生
没啥事
王高坤医生
放心吧
王高坤医生
一般不会脑出血的
患者
如果下次再发胸痛，要不要含硝酸甘油，对痉孪有用吗？
王高坤医生
有用的
患者
失眠是诱发因素吗？
王高坤医生
不好说
王高坤医生
好多原因不知道
患者
一日三餐服用与缓释片，选哪一个？
王高坤医生
你说的哪个药物
患者
地尔硫卓
王高坤医生
三餐用的
患者
知道了，谢谢专家医生！地尔硫卓.呲格雷、银杏叶片，长期吃，急性胸痛发作时，含硝酸廿油，对吗？
王高坤医生
是的
患者
关于胸痛用药注意事项或复查方面，专家医生有什么嘱付吗？
王高坤医生
你别太紧张
王高坤医生
冠脉痉挛你越是紧张它越是容易发作
患者
知道了，谢谢？
王高坤医生
OK
患者
在急诊室是当冠心病治的，造影以后住院部医生说选影只看了上面比较大的血管，诊断是小血管阻塞造成的心肌梗塞，造影医生说痉孪，门诊医生说冠脉好的，可能是神经痛，出院书上写的是冠脉综合征，我不懂，越听越乱。谢谢专家医生，从6月6日到现在,没踏实过，现在轻松多了。
王高坤医生
OK
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