枕叶脑梗塞同向偏盲怎么治疗啊
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患者
枕叶脑梗塞同向偏盲怎么治疗啊（男，40岁）
胡中辉医生
你好，这种情况多久了？
胡中辉医生
有磁共振的片子吗？
患者
你好医生块5个月了
胡中辉医生
哦，这五个月时间偏盲有好转吗？
患者
有要看吗？
胡中辉医生
把报告结果拍个照片吧
患者
没有啊视物模糊眼睛看周围环境变暗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
胡医生帮我看看梗塞在什么部位
胡中辉医生
看的很清楚，目前肢体有没有收到明显影响？
患者
恩是的胡医生我梗塞在什么部位啊
胡中辉医生
这是大面积脑梗塞，右测的丘脑，基底节，和额叶都梗塞，是大脑中动脉的梗塞
胡中辉医生
哦是枕叶，没有额叶，误打
胡中辉医生
你有房颤的病史吗
患者
那我主治医师说我是枕叶梗塞后动脉
患者
没有
胡中辉医生
这个区域应该是中动脉的，具体确诊还要一下MRA
胡中辉医生
平常血压和血糖高吗？
患者
哦全部在右面，左面没事吧
患者
血压高没糖尿病
胡中辉医生
左边有陈旧性的小梗塞，右边是大面积新发梗塞
患者
胡医生我这个同向偏盲可以恢复视力
胡中辉医生
可以恢复的，不过要进行正规的康复锻炼和后续的药物治疗
患者
胡医生怎么康复锻炼和药物治疗可以具体说说嘛
胡中辉医生
建议到康复科行眼球运动和视野的功能锻炼，一般需要康复一到三个月，控制好血压血糖血脂，要长期口服阿司匹林，他汀类，营养神经的药物，建议服用丁苯酞软胶囊三个月
患者
胡医生我左右两边都梗塞过，会是皮质盲吗
患者
我现两个眼睛视力都只有0.2啊
胡中辉医生
这个部位梗塞可以导致完全性皮质盲和不完全性皮质盲，这取决于梗塞范围的大小，你梗塞的范围较大，应该是完全性皮质盲
患者
那我还有恢复的可能吗？听说皮质盲恢复很差吗
胡中辉医生
可以恢复的，我们临床见到病人双眼视力恢复到1.0的，是经历半年到一年左右恢复的
患者
医生我是皮质盲视野做出来又是同向偏盲怎么回事
胡中辉医生
你目前以右侧枕叶梗塞为主，左测梗塞并不严重，有很好的代偿功能，应该是同向性偏盲的症状，应该有更好的恢复
患者
哦医生我左面小梗塞梗塞在什么部位，要紧吗？麻烦了帮我看看说下谢谢
胡中辉医生
在基底节和枕叶都有小的梗死，不是特别严重
患者
我现在大白天看上去像晚上56点钟一样，视野变黑，辨别不清方向，出去都不敢出去怎么可以把亮度提高些啊，谢谢指导一下
患者
还在吗
胡中辉医生
这需要慢慢改善，建议补充维生素E和维生素B12
患者
医生我要怎么做可以把视力提升一下，跟我说说恢复视力得办法
胡中辉医生
这需要慢慢改善，建议补充维生素E和维生素B12，这是比较有效的办法
患者
哦医生我眼睛视物模糊看不清这是怎回事
胡中辉医生
枕叶是处理视觉信息的重要中枢神经，你这方面受损了
患者
那还能恢复到原来吗
患者
需要做什么治疗
胡中辉医生
建议补充维生素E和维生素B12，这是比较有效的办法
患者
胡医生我们这边没有正规的眼部康复科，只有肢体得恢复，不知道哪里有正规得眼部康复地方能给我推荐下吗，都快5个月了，谢谢
胡中辉医生
北京宣武医院应该可以，你可以在网上查一下
患者
医生我这个皮质盲做高压氧有用吗可以改善吗
胡中辉医生
这种办法目前不成熟，效果不太清楚
患者
医生那我现在主要做什么啊，提点建议
胡中辉医生
建议到康复科行眼球运动和视野的功能锻炼，一般需要康复一到三个月，控制好血压血糖血脂，要长期口服阿司匹林，他汀类，营养神经的药物，建议服用丁苯酞软胶囊三个月。
患者
恩好的
胡中辉医生
嗯
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