74岁老人腰背部疼痛严重怎么回事

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李政 脊柱科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 4千
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北京市
问题描述:患者:74岁 女 腰背部疼痛严重已经2个多月了,最初是腰和胯疼,间歇性疼,向一下一下往外鼓,疼时 一动不敢动,在当地输液13天,稍见差一些,休息两三天又疼,后来后背、肩胛骨缝也疼,起床翻身困难,去市医院检查没让住院,也没开药,让回来理疗,理疗一周,现在背部和肩膀缝不疼了,主要是腰和屁股疼(见照片圈着的部位),还是间歇性疼痛,腰疼的地方有些肿,右脚背也肿了,也疼,右脚背疼不严重,也不是间歇性的。每天都在吃双氯芬酸钾分散片,不然疼痛无法忍受。最近晚上偶尔出现低烧现象 (女,74岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2023-05-13
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患者:74岁 女 腰背部疼痛严重已经2个多月了,最初是腰和胯疼,间歇性疼,向一下一下往外鼓,疼时 一动不敢动,在当地输液13天,稍见差一些,休息两三天又疼,后来后背、肩胛骨缝也疼,起床翻身困难,去市医院检查没让住院,也没开药,让回来理疗,理疗一周,现在背部和肩膀缝不疼了,主要是腰和屁股疼(见照片圈着的部位),还是间歇性疼痛,腰疼的地方有些肿,右脚背也肿了,也疼,右脚背疼不严重,也不是间歇性的。每天都在吃双氯芬酸钾分散片,不然疼痛无法忍受。最近晚上偶尔出现低烧现象 (女,74岁)
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李政医生

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吃上止疼药就好点,如果不吃就疼痛加重

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这是吃的药

李政医生

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患者

您是建议这种程度需要手术治疗吗?

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现在保守治疗吃药理疗起不到现货了吗?

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因为病人年龄75,也比较瘦,骨密度也不太好现在

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现在理疗或者您给开点建议用的药有效果吗?

李政医生

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手术的话这么大年龄手术后恢复的效果会比现在状态好吗?

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患者

因为考虑到年龄,我们还是打算先保守治疗再看看,因为问了下以前药没一直按时吃,您能给开个药吗?都需要吃什么药?他骨质疏松也比较严重,如果还是效果不佳就考虑来北京检查手术

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患者

医生,患者现在有时肩膀疼有时后背脚疼,这些都是腰椎引起的吧?最近还有低烧这个和这个腰椎疼有关系吗?

李政医生

建议口服乐松,妙纳,弥可保,都是一次一片,一天三次,神经妥乐平,一次2片,一天两次。饭后吃

李政医生

没有胃溃疡吧?

李政医生

那不是啊

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胃镜没有检查过

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医生,还建议现在继续理疗吗?

李政医生

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骨质疏松,钙片需要继续服用吗?

李政医生

李政医生

建议口服钙片和骨化三醇,多喝牛奶,晒太阳。

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医生,你刚才建议的这些药吃多长时间是一个疗程呢?

李政医生

2周看看效果

李政医生

没有效果就不要吃了

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