我是宫外孕患者
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患者
医生你好。 我是宫外孕患者
张玉梅医生
您好，把你的具体情况说一下
张玉梅医生
做彩超和抽血化验了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
我这个是昨天检查的，检查后昨天中午就住院保守了，昨天打针配合米非司酮片。今天就流了血块出来。 今天也一直放屁，是正常吗
张玉梅医生
亲你最后一次月经什么时候来的？现在怀孕多少天？
张玉梅医生
住院以前有什么症状？
张玉梅医生
宫外孕是会有出血的，还会有小肚子一侧疼痛，腹胀肛门下坠，恶心等症状
张玉梅医生
已经住院啦，就安心的治疗吧，感觉到有什么不舒服的要及时和住院医师沟通，好让他们给你及时调整药量
患者
最后一次月经是2017年12月31日，住院以前有腹胀肛门下坠 恶心吐 小肚子一侧痛 在2月5日上午开始痛 后面做了阴超 也做了激素检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是2月5日检查的激素
张玉梅医生
嗯，确定就是宫外孕啦，你也不用太紧张，配合大夫用药治疗就可以啦。一定要注意多休息
患者
就是我想咨询下我保守治疗是不是正在出效果 这里医院医生很少看到 我有点着急 因为我就剩这一根输软管了 必须要保守治疗成功
张玉梅医生
住院时间太短，现在看不出明显的变化的
患者
现在医院正在给我配活血化淤的重要
张玉梅医生
应该密切监测hcg的变化。每天或者隔一天就需要抽血验一次，只要他连续下降，那就没问题
患者
中药
张玉梅医生
Hcg持续下降，就说明治疗效果好
患者
昨天开始的 那明天差不多抽血化验对吧
张玉梅医生
对
张玉梅医生
今天不抽血，明天肯定要抽血验一下
患者
噢 真担心呢。今天放屁多 还流了两个血块 不知道是不是开始慢慢出成效了
张玉梅医生
光凭这些是看不出来的
张玉梅医生
必须要通过化验与彩超检查才可以确定疗效。
患者
好吧
患者
只要肚子痛不是很严重就没事吧
张玉梅医生
对，只要输卵管儿不破裂就没事儿。亲你不能太着急了，顺其自然，安心的治疗，有什么事情就找值班儿大夫，毕竟具体的用药什么的都得依靠他们
张玉梅医生
你下床活动的时候小心点儿，尽量少活动，多卧床
患者
还有流血不严重也没事对吧
张玉梅医生
对
张玉梅医生
出血是是宫外孕的一个症状
患者
那保守治疗期间补的可以吃不
张玉梅医生
在治疗期间也不必吃什么大补的东西，多吃点儿有营养的容易消化的就可以了
张玉梅医生
等你不用药啦再吃点补的东西，好好的补补身体
患者
好的 谢谢医生
张玉梅医生
亲，不客气
张玉梅医生
希望你一切平安
张玉梅医生
我现在手上有重要的工作需要完成，等忙完之后立刻回复您，望谅解
患者
我停经35天时 孕酮9点多 hcg1700多 没有阴超看不到东西，停经41天查出孕酮3点多 hcg1800多 宫外看到包块3公分 这个保守治疗成功率大吗 医生你空了再回我 谢谢
张玉梅医生
[自动回复]您好，现在正忙请您留言具体问题，有时间会及时回复您的问题，请见谅。
患者
昨天就是41天
张玉梅医生
现在保守治疗成功率也很大的，治愈的标准，一般就是看hcg的变化，它下降的速度越快就说明治疗效果越好，这个你不能心急，也不是用三天两天药就可以降下来的，继续密切观察看看吧
患者
我是打针配合米非 跟中药的
张玉梅医生
嗯嗯，是打的甲氨蝶呤吗？
张玉梅医生
米非司酮一天吃几片？
张玉梅医生
这两个药都可以促进宫外孕胚胎死亡，活血化瘀的中药可以促进包块减小直至消失
患者
昨天打了一针不知道什么针 米非昨天吃了2片
患者
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患者
上午医生来了帮我在配中药
张玉梅医生
嗯好的，那就继续观察吧
患者
嗯
张玉梅医生
😊
患者
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张玉梅医生
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患者
是这样的中药
张玉梅医生
嗯这些药都可以的，大血藤有活血的作用，也有消炎的作用，甘草不光有消炎作用还能抑制胚胎生长的
患者
嗯 好的 谢谢 还有益母草 三菱 还有蜈蚣 还有天花粉
患者
紫草
患者
土伏苓
患者
不过这些中药都是已经成品的 都是一小包包装好的
张玉梅医生
嗯好的，你就按照医嘱服药就行了，在用药过程中有什么不舒服的或者有什么药物反应要及时和大夫沟通
患者
我喝中药就是一直想蹲厕所
张玉梅医生
宫外孕本身就有肛门下坠的症状，不过也有可能是吃药引起的，如果你感觉受不了可以跟大夫说让他给你再调一下药
患者
哦 还肚子胀气的厉害
张玉梅医生
一般过几天这个症状就会逐渐消失，只要彩超检查盆腔内没有积液，没有腹腔内出血就行，如腹腔内有出血那就是说明宫外孕处破裂了那样就不能继续保守治疗了，必须马上做手术
患者
现在胀气好点了 又开始头晕 出汗 恶心想吐
张玉梅医生
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患者
还好现在好些了
患者
刚才真难受
张玉梅医生
打的那个针如果是甲氨蝶呤也有副作用的，坚持这几天吧，停了药就好了
患者
现在肚子不能活动太大了 走路也慢了 胀气后 不舒服
张玉梅医生
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患者
这中药我到现在都不敢喝了
患者
今天腹部用手压 会疼 在吗 医生
张玉梅医生
亲你好！不好意思啊，因为正忙，现在才上线儿，你尽量不要用手去压迫小肚子
张玉梅医生
你就是不去压肚子也会疼的，毕竟是宫外孕你再去压迫，万一用点儿劲儿，有可能会压破了，如果你觉得喝中药啊难受你可以让大夫在给你调药，要让包块减小，中药效果是比较好的
患者
包块今天阴超说有5了 之前3的 昨天血值还好的 这个医生要我手术，
患者
我阴超图我都没看到
患者
我在温州附二医院
患者
怎么办
患者
我哭死了
患者
今天要不要查血值
患者
我输软管没有感觉不舒服
患者
医生说里面在出血
患者
人呢
患者
医生
患者
我的hcg降到900多了
患者
刚开始是1800多的 到第三天就900多了 不过包块增大到5了 刚开始是3
患者
我这个怎么办
张玉梅医生
亲真的对不起啊，我这一天很忙的，没来得及打开这个软件，现在才看到你的问题，虽然hcg下降但是包括而继续增大，这个也不好。一般超过4cm就应该做手术了，而且大夫说里面有出血啦，那可能是已经破裂啦最好马上手术，不知道你现在是否已经做手术了没有，如果还没有手术请别再犹豫了，毕竟自身的生命安全是最重要的，我的回复可能晚了点，真的是对不起了
张玉梅医生
亲只要你能够平平安安的就好，以后没有生育能力还可以抱养孩子，说实话就算保守治疗以后在生育的几率也是很小的，还有可能会再次宫外孕，你要听大夫的安排哦， 现在最主要的就是保证你自身的安希望能够早日恢复健康！
张玉梅医生
亲如果有问题你再给我留言，我看到后一定会回复的😘
患者
医生说我的hcg值降的还好 想保输软管可以再看看，我今天精神还可以 做了b超没破 今天挂了葡萄糖盐水
张玉梅医生
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患者
医生说有情况及时叫医生 我妹妹今天过来了边上有人会好些
张玉梅医生
嗯好的，一定要让家人陪着，尤其是你这种情况有危险的，不能一个人在那里住院，那就再观察看看吧，有事就喊值班的大夫
患者
嗯嗯 没吃中药 感觉还好
张玉梅医生
😊
患者
希望接下来血值和血包块都往下降，就好了
张玉梅医生
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张玉梅医生
嗯嗯，但愿保守治疗能够成功，别再做手术了，今晚早点儿休息哦
患者
嗯嗯
张玉梅医生
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患者
医生今天早上起来感觉 肚子 舒服多了 走路比昨天好些了 是不是已经出效果了
张玉梅医生
只要效果怎么样还得要看彩超和化验的结果，单凭自己感觉的症状是不准的，感觉不那么难受了就好，还的继续观察复查
张玉梅医生
治疗效果
患者
好的 谢谢医生
张玉梅医生
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患者
今天肚子不怎么痛了 腿活动利索
患者
刚好喝了一点中药 不敢喝太多 一剂药分好几次喝
张玉梅医生
嗯好的😊
患者
嗯 应该是有效果吧
患者
谢谢医生，耐心回答我的问题 谢谢
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