42天宝宝检查有心脏肌部室缺怎么治疗

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:医生你好 我的宝宝出生42天,检查有心脏肌部室缺,医生建议三个月后也就是宝宝四个月的时候再复查,看是否有改善,如没有改善则需要手术治疗,想听一下您的建议,另外,他目前这个情况会不会产生其他的并发症?需要注意些什么?期待您的回复谢谢🙏(女,1个月)
分析及建议: 您好!很高兴为您解答问题,从目前心脏彩超房缺室缺存在,目前房缺不大,有可能自行闭合,但是室缺...
咨询时间: 2017-12-13
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医生你好 我的宝宝出生42天,检查有心脏肌部室缺,医生建议三个月后也就是宝宝四个月的时候再复查,看是否有改善,如没有改善则需要手术治疗,想听一下您的建议,另外,他目前这个情况会不会产生其他的并发症?需要注意些什么?期待您的回复谢谢🙏(女,1个月)
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霍玉峰医生

您好!很高兴为您解答问题,从目前心脏彩超看房缺室缺存在,目前房缺不大,有可能自行闭合,但是室缺自行闭合可能性不太大,如果没有反复肺部感染,体重增加慢,可以三个月后再复查一次心脏彩超看看缺损情况及心脏结构功能情况再说,目前先心病容易并发重症肺炎,心功能不全情况

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您的意思是0.6厘米那个闭合可能性不大,0.3厘米那个有可能自行愈合,对吗?如果室缺没有愈合,像这种情况一般采取怎样的治疗方案呢?什么样的治疗方案对宝宝的伤害最少?

霍玉峰医生

您好!是的,目前这个室缺大小自行闭合的可能性不太大,一岁之内有一定自行闭合的几率,但是根据目前大小几率不高的

霍玉峰医生

这个房缺大小还是有一定自行闭合可能的

霍玉峰医生

如果没有闭合一般采取外科室间隔缺损修补术治疗

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患者

宝宝出生7.3斤,目前差不多10斤左右,纯母乳喂养,偶尔会咳嗽几声,吃奶偶尔还会呛奶,担心心脏这个情况对肺部有影响

霍玉峰医生

您好!可能有一定关系,注意避免过饱吃奶吧

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患者

外科室间隔缺损修补术治疗是开刀吗?担心宝宝太小耐受力差,微创手术可以解决吗

霍玉峰医生

是的,开胸手术

霍玉峰医生

微创也是可以考虑的,但是一般微创需要三岁后再考虑,而且能否做介入微创封堵还需要到时进一步评估室缺大小位置情况再说,目前如果考虑手术只能选择外科手术

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患者

这种情况可以等到3岁后再手术吗?还是说越早手术越好呢?

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患者

另外这个手术风险大吗?开胸手术特别担心宝宝的耐受力😭

霍玉峰医生

目前没法说,如果想等大些做,目前情况也可以,但是需要定期复诊复查心脏彩超进行评估,如果不反复肺炎,体重增加可以,心脏结构功能没有大的变化也是可以等到三岁后再考虑手术治疗的

霍玉峰医生

心脏手术风险都是较大的,但目前技术已经很成熟,应该问题不大

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体重增加怎么样算正常呢

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患者

如果现在不介入治疗,对宝宝的健康成长会有影响吗?网上好多说会影响宝宝智力、发育各方面的问题,很担心

霍玉峰医生

就是按正常孩子体重增加的范围来评价,目前体重增加还可以

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患者

嗯嗯,明白了

霍玉峰医生

好的,有什么不清楚欢迎随时再问我,祝宝宝健康快乐成长!💝

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
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