发低烧胃部疼痛小腹疼痛拉肚子怎么回事

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胡军 肝胆外科 副主任医师
琼海市人民医院
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服务态度好
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问题描述:四天前开始发低烧,胃部疼痛小腹疼痛,拉肚子。前天去了医院抽血做了腹部ct,血显示有点发炎,ct显示胆囊增大。怀疑肠胃炎或者轻微胆囊炎。给开了阿莫西林回家吃,昨天晚上开始恶心,一直到今天,身上没有力气,胃部疼,是怎么回事(女,32岁)已经两天不发烧了,今天开始也没有拉肚子现在就是胃部有点疼,很恶心,身上有点虚
分析及建议: 有腹痛、恶心、腹泻症状,明显的胃肠炎表现。可以服用奥美拉唑肠溶胶囊治疗观察一下效果。如果症状缓解了,抽空还需要做一下胃镜检查了解胃和十二指肠是否有问题。腹泻症状已经消失了,现在是胃部不适,胃炎的诊状。止痢宁可以停止服用了,需要加用护胃抑酸的药物。抗生素滥用,容易导致耐药的。规范诊治,需要查明病因再治疗。胃镜检查和C13/C14呼气试验可以明确是否存在幽门螺旋杆菌感染,或胃十二指肠疾病,然后对症用药。若存在幽门螺旋杆菌感染,需要连服两周药物,断续服药很容易导致治疗失败。这次胃肠炎表现,尚不能排除诺如病毒感染。建议仅腹洛赛克。建议仅服洛赛克胃炎症状。
咨询时间: 2023-05-05
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四天前开始发低烧,胃部疼痛小腹疼痛,拉肚子。前天去了医院抽血做了腹部ct,血显示有点发炎,ct显示胆囊增大。怀疑肠胃炎或者轻微胆囊炎。给开了阿莫西林回家吃,昨天晚上开始恶心,一直到今天,身上没有力气,胃部疼,是怎么回事(女,32岁)
已经两天不发烧了,今天开始也没有拉肚子
现在就是胃部有点疼,很恶心,身上有点虚

胡军医生

你好!还有其他症状吗?

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没有了

胡军医生

有腹痛、恶心、腹泻症状,明显的胃肠炎表现。

胡军医生

除了阿莫西林,还有其他药物治疗吗?

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那我前天ct为啥胆囊有增大?没有具体数据,就是说大了一点

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今天是第五天了

胡军医生

CT报告在吗?

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在家里,我下午才能回去拿,报告最后只写了胆囊增大

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患者

其他都正常

胡军医生

嗯,胆囊壁有增厚吗?

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没有写

胡军医生

右上腹部肋骨下疼痛吗?

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前天医生摸了一下说稍微有点硬

胡军医生

嗯,现在还痛吗?

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现在就是胃疼,主要是昨天晚上开始恶心

胡军医生

可以服用奥美拉唑肠溶胶囊治疗观察一下效果。

胡军医生

如果症状缓解了,抽空还需要做一下胃镜检查了解胃和十二指肠是否有问题。

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买了这两种药配上阿莫西林能不能行?

胡军医生

腹泻症状已经消失了,现在是胃部不适,胃炎的诊状。

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昨天腹泻一天,今天还没有,那我买个洛赛克?搭配阿莫西林?

胡军医生

止痢宁可以停止服用了,需要加用护胃抑酸的药物。

胡军医生

抗生素滥用,容易导致耐药的。

胡军医生

规范诊治,需要查明病因再治疗。胃镜检查和C13/C14呼气试验可以明确是否存在幽门螺旋杆菌感染,或胃十二指肠疾病,然后对症用药。

胡军医生

若存在幽门螺旋杆菌感染,需要连服两周药物,断续服药很容易导致治疗失败。

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三月份查过这个没有

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三月中旬做的体检

胡军医生

之前检查前有没有服药?这次胃肠炎表现,尚不能排除诺如病毒感染。

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没有,这次肠胃炎我就搭配洛赛克和阿莫西林吃就可以了?

胡军医生

建议仅服洛赛克。

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我现在最主要的症状就是胃有点疼,不想吃饭,恶心想吐

胡军医生

是的,胃炎症状。

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患者

跟胆囊没关系了吧

胡军医生

也不能完全排除。右上腹没有疼痛,胆囊壁不厚,就不支持胆囊炎的诊断了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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