贫血怎么治疗

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李洋 血液病科 副主任医师
天津市中西医结合医院
好评 5.0
接诊量 3.1千
同行认可 100
可开处方
从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:医生您好,我是患者的儿子。我父亲在烟台和青岛的医院通过切片与骨髓穿刺,检查出甲状腺两侧与大腿内侧有淋巴组织增生,hiv,肝部有良性血管瘤。现在出院一星期,今天抽血做了个血常规与肝功检查,显示血小板与白细胞异常,想请问现在应该怎样治疗?青岛医院给出的建议是输血补充红细胞。(男,52岁)
分析及建议: 你好。患者目前贫血明显,而且伴有白细胞和血小板升高。首先建议抽血进行叶酸维生素B12,血清铁和...
咨询时间: 2019-05-25
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医生您好,我是患者的儿子。我父亲在烟台和青岛的医院通过切片与骨髓穿刺,检查出甲状腺两侧与大腿内侧有淋巴组织增生,hiv,肝部有良性血管瘤。现在出院一星期,今天抽血做了个血常规与肝功检查,显示血小板与白细胞异常,想请问现在应该怎样治疗?青岛医院给出的建议是输血补充红细胞。(男,52岁)
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李洋医生

你好。患者目前贫血明显,而且伴有白细胞和血小板升高。首先建议抽血进行叶酸维生素B12,血清铁和铁蛋白检测;因为粒细胞升高,需要全身检查有无发热和感染的可能,如果没有,建议骨穿进行骨髓增殖性疾病的检查,如活检,染色体和mpn基因筛查。当然在确诊之前,建议输注红细胞改善贫血,HIV的治疗应该继续,一部分HIV患者也会出现血液系统改变,在排除血液原发疾病后,血象异常也可能是病毒感染造成的。

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现在能否排除白血病的可能?这些药物是否需要更换

李洋医生

因为目前骨髓只有一张骨髓报告,其他检测白血病的检查是没有的。根据这张报告是不能得出白血病结论的。

李洋医生

甲状腺素片,抗艾药和头孢是可以继续吃的。乌苯美司是调节免疫力的。其他药物为什么用不太清楚,需要问开药医生。

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看了一下,鳖甲煎丸功能主治活血散瘀,软坚散结,用于胁下癥块。计划明后天安排住院输血,如果三五天不见好转,是不是要考虑转院了

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患者

能不能推荐几种药物

李洋医生

不能。血液问题需要确诊后再治疗。确诊前可以输注红细胞纠正贫血。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李洋 血液病科 副主任医师
天津市中西医结合医院
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