贫血精神絮乱导致头晕怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
田勇 神经外科 主治医师
沧州市中心医院
好评 4.9
接诊量 349
同行认可 100
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:11月7日凌晨两点左右,贫血精神絮乱导致头晕从楼梯摔倒下来,立马送到最近的县人民医院救治,事故发生七到八小时左右进行了开颅手术,当时脑内ct多出出血,经过四五个小时的时间手术很成功,转到ICU抢救。目前并发症有脑水肿轻微肺炎。经过三次复查ct的结果来看,恢复比较平稳,脑内淤血吸收很好,脑水肿还处于高发期危险期,现在用人血白蛋白甘露醇配合治疗,脑内淤血现在还有40毫升左右。咨询市里的主治医生,说建议二次开颅清理淤血,但目前复查还看淤血吸收的很好,想咨询下是保守治疗的好还是手术清理。还有转院路程有四五十公里左右,风险很大吗?这里县医院不能做高压氧这些治疗。(未标记,1天)
分析及建议: 看这张CT,颅内残余的血肿不多,没必要再次开颅手术手术后已经十天了,应该过了水肿的高峰期,之后水肿会慢慢消退的,可以继续保守治疗,没必要再次手术了,估计不超过一个星期,水肿就会明显减轻的,转院的确存在一定的风险,如果想转院,也不是不可以,转运有风险,但风险不是很大,四五十公里的路程,估计用不了一个小时,也可以等水肿消退之后再转运,这样会更安全,如果救护车上的抢救措施比较齐全,就应该可以转运,风险没有像您的主治医师说的那么高,高压氧治疗要等脑水肿消退之后再做。
咨询时间: 2020-11-16
患者头像
患者

11月7日凌晨两点左右,贫血精神絮乱导致头晕从楼梯摔倒下来,立马送到最近的县人民医院救治,事故发生七到八小时左右进行了开颅手术,当时脑内ct多出出血,经过四五个小时的时间手术很成功,转到ICU抢救。目前并发症有脑水肿轻微肺炎。经过三次复查ct的结果来看,恢复比较平稳,脑内淤血吸收很好,脑水肿还处于高发期危险期,现在用人血白蛋白和甘露醇配合治疗,脑内淤血现在还有40毫升左右。咨询市里的主治医生,说建议二次开颅清理淤血,但目前复查还看淤血吸收的很好,想咨询下是保守治疗的好还是手术清理。还有转院路程有四五十公里左右,风险很大吗?这里县医院不能做高压氧这些治疗。(未标记,1天)

田勇医生

您好,能把患者复查的CT发给我看一下吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

和医院说了 暂时不能取 复印也没给我说个结果

患者头像
患者

这是昨天复查拍了一张

田勇医生

看这张CT颅内残余的血肿不多,没必要再次开颅手术

患者头像
患者

淤血就左上方白色哪一点了 右边的吸收差不多了

患者头像
患者

目前就脑水肿高发期高峰期危险期

患者头像
患者

今天手术第10天

患者头像
患者

我明早在问下医院要一份完整的ct 上传给田医生看看

田勇医生

好的

田勇医生

手术后已经十天了,应该过了水肿的高峰期,之后水肿会慢慢消退的

患者头像
患者

目前正在慢慢消肿

田勇医生

可以继续保守治疗,没必要再次手术了

患者头像
患者

转院的话 四五十公里风险很大吗

田勇医生

估计不超过一个星期,水肿就会明显减轻的

田勇医生

转院的确存在一定的风险

患者头像
患者

医生是这样说的 一个星期左右

患者头像
患者

目前来说还不适合做高压氧 继续在县医院保守治疗吗

田勇医生

如果想转院,也不是不可以,转运有风险,但风险不是很大

患者头像
患者

等这个星期脑水肿消了转可以吗

田勇医生

四五十公里的路程,估计用不了一个小时

患者头像
患者

40分钟左右

田勇医生

也可以等水肿消退之后再转运,这样会更安全

患者头像
患者

我这主治医生把我吓到了 说危险百分百或百分零

田勇医生

如果救护车上的抢救措施比较齐全,就应该可以转运,风险没有像您的主治医师说的那么高

患者头像
患者

嗯 市里的医院过来接 贵阳医科大第二附属医院 凯里市

患者头像
患者

那我现在等我妈脑水肿消的差不多了再转院吧 高压氧也要等它消肿才能做吧

患者头像
患者

这几天阵雨也不方便转院

患者头像
患者

生命体征各项都很好

田勇医生

高压氧治疗要等脑水肿消退之后再做

患者头像
患者

好的 我暂时先不转院 先保守治疗

田勇医生

祝患者早日康复

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

田医生这是我妈从入院到12号的ct结果

患者头像
患者

扫码可以看大图

患者头像
患者

你抽时间给看看

患者头像
患者

今天医生说我妈能左右摆头了 眼睛能动一点了 嘴也能咬管 就是睁不开眼 醒不过来

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
田勇 神经外科 主治医师
沧州市中心医院
好评 4.9
接诊量 349
同行认可 100
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部