64岁老人膝关节有游离体走路疼痛怎么办
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患者
母亲64岁了，经检查膝关节有游离体，现在走路疼痛 ，请问比较好的治疗方案是什么？拜谢各位名医了！（女，63岁）
谢新辉医生
您好，有片子吗，最好把x线片子发过来咱们一起看看！
患者
好的，晚上我把片子发给你看看。😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
谢新辉医生
图片未传上来
患者
图片因隐私问题无法显示
谢新辉医生
我重启下电话
患者
您有QQ邮箱吗？这个春雨软件传图不太行
患者
我的手机上已显示上传的图片了
患者
图片因隐私问题无法显示
谢新辉医生
可以了，我重启以后可以看见了
患者
好，麻烦您给看一下病因。
谢新辉医生
这种情况确实在关节内髁间窝内有一个明显的游离体，这种情况俗称“关节鼠”
谢新辉医生
这么说就应该能更形象的理解病情了
谢新辉医生
就是关节内有一个“小老鼠”，它会在关节内走动，有时候就会导致关节出现锁定的情况，老百姓叫:别住了，关节不能活动了
患者
哦，目前这种情况怎样治疗呢？
谢新辉医生
还有关节可以看见明显的髌骨股骨关节的退变，您母亲应该会有蹲起疼痛或者无法下蹲的症状，尤其上楼梯的时候会有明显的关节疼痛
谢新辉医生
您这片子全是侧位的
谢新辉医生
有正位的嘛？
谢新辉医生
除了片子，有核磁吗？
患者
核磁没做
患者
正位的再给你发一下
谢新辉医生
x线的正位，您发过来一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片已上传
谢新辉医生
不能查体，您母亲多大年龄
患者
手机像素不太好，不够清晰
谢新辉医生
这个片子不是很清晰拍的，但是看起来关节正位也不是很好，可以说就是关节磨损的很严重
患者
64了
谢新辉医生
您母亲这种情况一般三种方案
谢新辉医生
针对游离体的话 微创关节镜手术可能是最佳的治疗方案了！
谢新辉医生
估计当地医生也和您说过这个建议
谢新辉医生
要是针对全关节的话，根据片子来看，因为不能查体，这个不是绝对的建议，您母亲关节软骨磨损很严重，这种情况如果想彻底治愈的话，还是膝关节表面置换术能彻底治疗，达到治愈的目的！
患者
这种情况怎么治疗呢？
谢新辉医生
如果害怕手术的话，可以保守治疗，比如口服些抗骨增生药物，仙灵骨葆之类的，观察下是否缓解，但是不治本
谢新辉医生
还可以关节内注射玻璃酸钠注射液，润滑关节，也是可以的
患者
请问老人做微创关节镜手术风险大吗？
谢新辉医生
微创，风险很低
患者
多长时间能下地走路？
患者
用激光还是手术刀？
谢新辉医生
如果有高血压就好好控制下血压，血糖异常就控制下血糖，一般不会有什么大风险，但是这要看个人体质
谢新辉医生
关节镜手术用专业的关节镜手术器械
谢新辉医生
做完手术一般第二天就可以下地康复了
谢新辉医生
在这里说您可能很难理解，您可以关注我的微信公众号，里面有十分详细的描述，可以吧，您一看就能明白，还有视频资料
谢新辉医生
骨关节炎微信: 您可以关注我的个人微信公众号，您在微信公众号里面搜索我的名字 谢新辉 ，就会找到我的公众号“谢新辉的患者小站”，我在里面为骨关节炎患者专门写了一篇文章叫:“得了骨关节炎我们该怎么办？”，还有我写了一个系列文章叫:“啥是膝关节”，这里面我详细描述了骨关节炎的治疗和注意事项，需要注意什么等等一系列问题，您可以阅读一下，会对您有所帮助！
患者
好的，谢谢您！
谢新辉医生
有问题咱们再联系
患者
好的，谢谢您了！
谢新辉医生
最好还是要咨询当地医生，毕竟我这里不能查体
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