胸腔积液发现腺癌细胞右侧腰腹部疼痛咋办

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尹起亮 肿瘤内科 医师
吉林大学第一医院
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问题描述:19年11月由于胸腔积液去医大就诊,胸水化验,发现腺癌细胞,20年11月由于右侧腰腹部疼痛,去医大做的PET/CT下图是检查结果(男,75岁)
分析及建议: 请把相关检查结果发过来一下,检查考虑恶性,建议做病理确诊,腹壁应该不难取,只有病理可以确诊,穿刺是为了取病理确诊,应该也可以,但是不清楚具体诊断,您不是做过了嘛,胸水检测,应该去腹壁,不是胸腔那里,取腹壁,可以说去穿刺取一下组织,如果确诊恶性肿瘤,可能需要化疗,因为考虑是晚期,也可做基因突变检测,看能不能吃靶向药,那可能需要化疗,目前抗肿瘤就这些治疗,需要有出院诊断书,具体流程需要到门诊咨询一下,把上面的材料带好,如果诊断有恶性肿瘤,应该恶意,您一问应该就会告诉您了。
咨询时间: 2020-12-03
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19年11月由于胸腔积液去医大就诊,胸水化验,发现腺癌细胞,20年11月由于右侧腰腹部疼痛,去医大做的PET/CT下图是检查结果(男,75岁)

尹起亮医生

您好,请把相关检查结果发过来一下

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患者

图片因隐私问题无法显示

尹起亮医生

看到了

尹起亮医生

做病理了吗

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患者

没有

尹起亮医生

嗯嗯

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患者

老人岁数大,不能告诉他

尹起亮医生

检查考虑恶性

尹起亮医生

建议做病理确诊

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患者

病理就得手术吧

尹起亮医生

不是

尹起亮医生

是穿刺取病理

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患者

这个不做病理确诊不了吗?

尹起亮医生

腹壁应该不难取

尹起亮医生

只有病理可以确诊

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患者

我现在和病人说是肋软骨炎

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患者

穿刺会不会加快转移呢

尹起亮医生

尹起亮医生

没听说过

尹起亮医生

穿刺是为了取病理确诊

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患者

那做穿刺必须得住院吗

尹起亮医生

在门诊您问一下

尹起亮医生

应该也可以

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患者

穿刺和抽取胸腔积液一样吗?

尹起亮医生

胸水那个病理结果您有吗?

尹起亮医生

我看一下

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患者

我是说,我和病人说是抽胸腔积液,然后给他做病理可以吗

尹起亮医生

啊?

尹起亮医生

也可以

尹起亮医生

胸水那个可确定恶性肿瘤

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患者

图片因隐私问题无法显示

尹起亮医生

但是不清楚具体诊断

尹起亮医生

比如什么来源肿瘤

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患者

我是说,我和病人说是抽胸水,但是咱们可不可以抽胸水的同时给他取病理

尹起亮医生

您不是做过了嘛

尹起亮医生

胸水检测

尹起亮医生

应该去腹壁,不是胸腔那里

尹起亮医生

取腹壁

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患者

我就是想怎么能不让病人知道是取病理

尹起亮医生

我理解您的想法

尹起亮医生

可以说去穿刺取一下组织

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患者

就算是取病理后确诊了,后续还要怎么治疗呢?

尹起亮医生

如果确诊恶性肿瘤,可能需要化疗

尹起亮医生

因为考虑是晚期呢

尹起亮医生

也可做基因突变检测,看能不能吃靶向药

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患者

这么大岁数,而且我父亲心理承受能力特别差,不可能让他知道的

尹起亮医生

嗯嗯

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患者

基因检测去年做过了,不匹配

尹起亮医生

理解您

尹起亮医生

那可能需要化疗

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患者

如果化疗,一是太遭罪,二是做上化疗,我父亲肯定就知道了

尹起亮医生

尹起亮医生

那家属再商量一下

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患者

如果年纪不大,我一定会选择化疗,可这个年纪,我不想让他太遭罪了

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患者

就是除了化疗没有别的办法了吗

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患者

有没有可以延长时间的办法

尹起亮医生

目前抗肿瘤就这些治疗

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患者

就是让病情发展的慢点的办法

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患者

还有,我想咨询一下办理麻卡的流程

尹起亮医生

尹起亮医生

需要有出院诊断书

尹起亮医生

户口本

尹起亮医生

身份证等

尹起亮医生

具体流程需要到门诊咨询一下,把上面的材料带好

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患者

如果不做病理,出院诊断书可以吗

尹起亮医生

如果诊断有恶性肿瘤,应该恶意

尹起亮医生

应该可以

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患者

那去年在医大住院查出腺癌细胞了,就可以呗

尹起亮医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

尹起亮医生

问问去吧

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患者

在你们医院什么部门办理

尹起亮医生

门诊病人服务中心

尹起亮医生

您一问应该就会告诉您了

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患者

那好吧,谢谢

尹起亮医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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