抗病毒持续了15年左右了肠胃不好大便细肚子疼怎么办

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沈晓敏 感染科 主治医师
浙江大学医学院附属第一医院
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百强医院
科室全国第2
从业15年
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耐心细致
杭州市
问题描述:沈主任,我爱人抗病毒持续了15年左右了,中间由大三阳吃到小三阳停药4年多,后来病毒复制故继续抗病毒直到今天。麻烦您帮忙看下我爱人前段时间的复查结果,还有最近肠胃不好大便细肚子疼,生气时肝区有时会疼,还有嘈杂环境耳朵不舒服,严重时候会眩晕,呕吐之后就好很多!望帮忙解答!感谢您!(女,37岁)
分析及建议: 好滴,可以把报告发给我,目前病毒还稳定的,肝功能也正常。建议定期随访,评估肝脏纤维化程度,这个白球比没有关系。建议复查肝脏纤维化程度或者磁共振,弹性b超,你4月份做过的,或者直接复查磁共振,已经半年没有复查了,还是建议全部检查下,磁共振看肝脏的情况,纤维化程度,抗病毒就是延缓肝硬化,建议抗病毒药物不要停,只能延缓进展,平时注意休息,不能太劳累,避免情绪激动,禁酒,长期抗病毒。这个药物可以继续服用。国内也有的。情绪会影响到肝脏,建议保持舒畅心情,大便变细可能和肝脏关系不大,建议先补充一些益生菌试试,如双岐菌,。如效果不好,建议消化科就诊,必要时候肠镜治疗。你都可以问。
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咨询时间: 2020-10-28
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沈主任,我爱人抗病毒持续了15年左右了,中间由大三阳吃到小三阳停药4年多,后来病毒复制故继续抗病毒直到今天。麻烦您帮忙看下我爱人前段时间的复查结果,还有最近肠胃不好大便细肚子疼,生气时肝区有时会疼,还有嘈杂环境耳朵不舒服,严重时候会眩晕,呕吐之后就好很多!望帮忙解答!感谢您!(女,37岁)

沈晓敏医生

好滴,可以把报告发给我

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沈晓敏医生

前后报告单是一个人吗

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是一个人

沈晓敏医生

目前在用什么药物抗病毒

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印度产的TAF,十多年前一直博路定,最近一年多才吃的TAF

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沈晓敏医生

目前病毒还稳定的,肝功能也正常。建议定期随访评估肝脏纤维化程度

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看了一下肝功能里的白球比有些低,不明白什么原因,网上查有点吓人。她这个情况达到肝硬化了吗

沈晓敏医生

这个白球比没有关系。建议复查肝脏纤维化程度或者磁共振

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纤维化都检查啥,

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患者

包括什么?我指的

沈晓敏医生

弹性b超,你4月份做过的

沈晓敏医生

或者直接复查磁共振

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还需要别的吗

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另外磁共振主要能检测出啥?

沈晓敏医生

已经半年没有复查了,还是建议全部检查下

沈晓敏医生

磁共振看肝脏的情况,纤维化程度

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也就说肝弹检查没有磁共振更准确对吗?

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我给您发的其实还有一个肝弹是8.8硬度,但是本地大夫考虑准确性所以又做了一次,就是我给您发过去的5.0。如果纤维化了,有解决办法吗?

沈晓敏医生

抗病毒就是延缓肝硬化,建议抗病毒药物不要停

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纤维化有办法解决吗

沈晓敏医生

只能延缓进展

沈晓敏医生

平时注意休息,不能太劳累,避免情绪激动,禁酒,长期抗病毒。

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这个药物是朋友从印度搞来的,可以继续服用还是换药?这个药我这还有半年的量。

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目前看这些检查结果病情怎么样?

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最近肠胃不好大便细,肚子疼,生气时肝区有时会疼,还有嘈杂环境耳朵不舒服,严重时候会眩晕,呕吐之后就好很多!望您能一一解答,万分感谢!如都已经解答,我的提问也已完毕,感谢您😊

沈晓敏医生

这个药物可以继续服用。国内也有的。

沈晓敏医生

情绪会影响到肝脏,建议保持舒畅心情

沈晓敏医生

大便变细可能和肝脏关系不大,建议先补充一些益生菌试试,如双岐菌,如效果不好建议消化科就诊必要时候肠镜治疗。

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收到谢谢辛苦了医生!再次感谢您!

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沈医生,还有个问题想请教您。什么是白球比例倒置呀?我这有三次肝功结果麻烦您帮忙看下是否有这种倾向?麻烦了谢谢您!

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我看到有两次白蛋白数值都是接近最低值,而球蛋白都更贴近最高值、最大值。这些年一直都跟媳妇担惊受怕,闹得现在有些神经质了,麻烦您了!只有这一个问题了,感谢您,最近打算带她去省城复查。给您添麻烦了!

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还是说肝炎患者本身就已经有肝损伤,同时就容易白蛋白低一些,球蛋白稍高些。不是很懂。

沈晓敏医生

没有关系的,你都可以问。你这三张肝功能我都看过了,白蛋白都正常,白球比例也是好的,不用太担心。就算你有一点肝纤维化还不至于低蛋白导致白球比例倒置,放心吧

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感谢感谢!

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没有问题了,您可以关闭了,我给您评价。万分感谢

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