大夫好,近一个月内我因为压力过大暴...

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王海林 心血管内科 副主任医师
淄博市市级机关医院
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问题描述:大夫好,近一个月内我因为压力过大暴饮暴食,吃了大量的糖,甜食和高热量食品,昨天我去医院检测血糖血脂都严重超标。此外我最近因为遇到了严重的应激事件,导致抑郁和焦虑复发并且明显加重。我想问一下这属于应激性高血糖高血脂吗?本人体重比较大,身高169cm,体重107.5公斤(女,28岁)这是我的检查单我目前的焦虑和抑郁程度都是中重度
分析及建议: 首先说三高的情况。这个应该不是应激反应血糖血脂应该同你暴饮暴食有关。当时应激事件刺激,可能会出现血糖的升高,但是血脂不会有明显影响,应该是一过性的。按时服药的同时,必须要改善生活方式。再加上适量的运动调整,两周后可以复查一下看看,然后看心理科的检查,也是有焦虑和抑郁的状态存在的。需要借助药物加以改善,一般需要服药两周左右才会有一个改善。药物不能停,也会改善你大脑神经递质的情况。也是你释放压力的一种方式,但是太浪费钱了,有些东西都没有用。满足了味蕾,对身体造成了危害,估计你的高血糖就是这样造成的,不是一个合理的宣泄方式。再借用药物能改善的。
咨询时间: 2022-09-02
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大夫好,近一个月内我因为压力过大暴饮暴食,吃了大量的糖,甜食和高热量食品,昨天我去医院检测血糖血脂都严重超标。此外我最近因为遇到了严重的应激事件,导致抑郁和焦虑复发并且明显加重。我想问一下这属于应激性高血糖高血脂吗?本人体重比较大,身高169cm,体重107.5公斤(女,28岁)
这是我的检查单
我目前的焦虑和抑郁程度都是中重度
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王海林医生

你好!这种情况有多长时间了?

王海林医生

有焦虑和抑郁的情绪有多久了。

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暴食一个月,抑郁焦虑明显加重一个星期

王海林医生

现在能正常的工作生活吗?

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焦虑得有很多年了,抑郁时间不长,最近才开始明显

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近期无法正常工作,学习和生活。之前的病情尚未影响到正常的生活和学习,只是无法出去工作。

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我需要发给您心理科的检查吗?

王海林医生

好的,我看看

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王海林医生

首先说三高的情况。这个应该不是应激反应。应该是出现应激反应,已经有一段时间了是吧?

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高血压有段时间了

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血糖和血脂我第一次查

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应激事件一周多之前出现

王海林医生

血糖血脂应该同你暴饮暴食有关。

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压力过大是有一个月左右

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从那时候开始暴饮暴食

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现在停止暴饮暴食,按时吃药,会有改善吗

王海林医生

当时应激事件刺激可能会出现血糖的升高,但是血脂不会有明显影响,应该是一过性的。

王海林医生

按时服药的同时必须要改善生活方式。

王海林医生

这种情况会改善。

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我服用了抗抑郁药物后,暴饮暴食的欲望已经明显下降了

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也没有再出现暴饮暴食的情况

王海林医生

好的,再加上适量的运动调整,两周后可以复查一下看看

王海林医生

然后看心理科的检查,也是有焦虑和抑郁的状态存在的。

王海林医生

需要借助药物加以改善

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最近明显加重了,焦虑和抑郁

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目前服用药物只是让我情绪平稳了一些

王海林医生

一般需要服药两周左右才会有一个改善。

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让我情绪不再波动大,不再想暴饮暴食和疯狂购物这些

王海林医生

药物不能停

王海林医生

也会改善你大脑神经递质的情况。

王海林医生

之前还有疯狂购物的表现吗

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不断地买买买

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虽然不是什么奢侈品贵重物品

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但是我会买很多

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花掉很多钱

王海林医生

是的,也是你释放压力的一种方式,但是太浪费钱了,有些东西都没有用。

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还有就是暴饮暴食

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吃了很多甜食糖果,高热量食品

王海林医生

满足了味蕾对身体造成了危害

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最多的时候那种25g一包的qq糖,我一天吃八九包

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一个月以来都吃的特别多

王海林医生

估计你的高血糖就是这样造成的

王海林医生

不是一个合理的宣泄方式。

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现在开始停止这种暴饮暴食

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能改善血糖吗

王海林医生

再借用药物能改善的。

王海林医生

你可以采用倾诉的方法,把你心中的苦闷和好朋友说出来。

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我有在定期做心理咨询

王海林医生

这个可以的,但是也要借助药物的作用

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因为这个应激事件,我明显感觉到已经受不了了

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和以前的着急,紧张,暴躁不同

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现在就是情绪低落

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异常疲惫

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对所有事情不感兴趣

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只想吃和睡

王海林医生

急性的应激反应一般会持续两周左右。这也是心情不好的原因

王海林医生

事情过去了还是需要淡忘的

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这个应激事件已经远远超出我的承受力了

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所以就发病了

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我现在是真的受不了了

王海林医生

咨询师帮你分析了吗,不用强迫自己承受

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患者

帮我分析了

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可是我现在就是过不去

王海林医生

改变不了,接受就行

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就是这个接受的过程,我做不到

王海林医生

应激事件一般都是突发的,不可控的,不以人的意志为转移的事情,有时候人在事件面前是无能为力的。

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我目前还是情绪低落,对任何事情都不感兴趣

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只是服药之后稳定情绪了

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患者

抑郁和焦虑已经间接引起了身体上的疾病,太严重了

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我去看医生之前的焦虑抑郁主要聚焦在应激事件,但是现在还多了身体上的疾病

王海林医生

用药时间尚短

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虽然药物控制住我暴饮暴食的欲望,但是不能说保证一点高热量的都不吃

王海林医生

身体上的疾病服药两周后再查查

王海林医生

应该能改善

王海林医生

尽量少量服用

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应激性高血糖要多久可以改善

王海林医生

也要有减重计划

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患者

之前曾经因为类似的应激事件,导致血压特别高

王海林医生

看来你接触的应激事件还真不少,服药后两周看看。

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好的,我先观察下,同时进行心理疏导

王海林医生

还是要自己从内心打开心结,接纳自己,接受现实。

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患者

或许这很难,但是必须要做了

王海林医生

人生路漫漫,没有啥过不去的坎啊,

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患者

因为已经引起身体上的疾病了,所以得重视了

王海林医生

是不是需要综合调控

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患者

算是间接引起的,因为抑郁和焦虑而暴饮暴食,从而血糖血脂升高

王海林医生

也算是吧

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我突然想起来,前段时间暴饮暴食不只是吃了很多甜食糖高热量食物,还经常吃的很撑。我想问下这是不是也是导致血糖血脂高的原因呢

王海林医生

是的,吃的过油过甜过饱,导致血糖和血脂代谢紊乱也引起体重增加

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患者

体重倒是没有再增加

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反而因为情绪低落轻了2.5公斤

王海林医生

减了体重也算是坏事变好事了😊

王海林医生

我觉得你这个身体状况和情绪是肯定能够改善的,你也要对自己有信心。

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我最胖的时候有120公斤,也是因为焦虑引起暴食了

王海林医生

以后这种不健康的饮食习惯需要改善

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现在开始服用抗抑郁药物了,也帮助改正这些不好的习惯

王海林医生

嗯嗯,需要坚持一段时间,你会越来越好的👌🏻

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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