勃而不坚，中途疲软，欲望较强（男，...
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患者
勃而不坚，中途疲软，欲望较强（男，30岁）
之前找过好多医生，老是没效果，前段时间吃柏知地黄丸好点了，后来可能生活习惯不好，又不行了，夏天多汗，尤其吃饭最厉害，怕热
图片因隐私问题无法显示
邓伟民医生
你好，你有没有规律性生活？一周或者一个月几次？
患者
没有
患者
长期一个人在外面，有用手的习惯，一周3次
患者
9月份的时候状态不错，我老婆在的时候
患者
她走了之后就越来越差，这次回来家里，又出现这种情况了，最近在吃知柏地黄丸和柴胡疏肝丸，前段时间说我湿气重
患者
之前睡眠也不好，晚上睡觉手脚发烫，性欲强烈睡不着，这段时间还好
邓伟民医生
平时xx一周几次？
邓伟民医生
xx勃起正常吗？
患者
多梦，半夜容易醒，但是白天状态还可以
患者
不正常，不够坚挺，时间短
患者
一周三次，忍不住，平均第二天第三天就有欲望
邓伟民医生
身高体重多少？
邓伟民医生
影响勃起功能的因素很多，基本分为几大类: 1.不健康生活习惯:疲劳，熬夜，压力大，肥胖，作息无规律，饮食无规律等； 2.慢性病:高血压，高血脂，糖尿病，心血管疾病等； 3.长期服药史:某些降压药，抗抑郁药； 4.腰椎损伤，胸椎损伤，骨盆手术，车祸，大腿骨折这类大的外伤； 5.内分泌紊乱，包括甲状腺激素，雄激素，垂体性腺轴被破坏等等。 有没有以上原因？
患者
175
患者
1的可能性较大
患者
其它没有
患者
我脸爱出油，容易冒痘
患者
175 体重150
邓伟民医生
平时有没有头疼头晕耳鸣？ 平时是否有鼻炎，喉咙异物感？ 平时是否有口干口苦？ 是否有腰酸？ 平时大便偏干偏稀？ 平时怕冷怕热？ 是否有手脚心出汗或者手脚凉？ 食欲怎么样？ 睡眠如何？ 免疫力如何，是否容易感冒？
患者
有鼻涕，有痰，早上口苦，腰酸偶尔，易疲劳，最近没有，大便偏稀，饭后想上厕所，经常一天两次，怕热，手心总出汗，食欲最近减退，饭量少，睡眠多梦
邓伟民医生
之前还吃过什么药？
患者
自从上个月感冒后到现在就一直有鼻涕和痰，但是感冒症状没有
患者
他达拉非和配的中药，那个吃的时间最长，效果不怎么样
患者
让您看下
邓伟民医生
可以
患者
稍等
患者
我看看怎么给您发过去
邓伟民医生
服药期间效果怎么样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
期间可以
患者
这是老以前的
邓伟民医生
看来你出现这种问题会经常出现
患者
是的
患者
最近状态最好的时候是在8月份
患者
当时在吃知柏地黄丸
患者
后来有性生活全靠他达拉非
患者
忙。迟复。 继续用五子衍宗丸一个月。
患者
这个也吃过
患者
和安神补脑液一起的
邓伟民医生
他达拉非配合中药调理逐渐减量可以停药呀，难道一直再吃？
邓伟民医生
这个情况，还是中药调理打好基础，配合他达拉非是最好的治疗方式，效果好了逐渐减量停药
患者
嗯
患者
没有一直吃，之前那医生让每天0.5
患者
后来就没吃
患者
换药了，吃了好久，断药就不行
邓伟民医生
需要逐渐减量，不是一下停的
邓伟民医生
还得考虑中药调理，你考虑一下
患者
中成药可以吗
邓伟民医生
你的问题中成药，等于没用
患者
中药需要调理多久
患者
上次调理了半年
邓伟民医生
一般来说，这种情况两三个月就可以了，不知道你半年是怎么坚持下去的，且挺不容易的
患者
是呀，所以我对那药真失望了
患者
效果最好的还是知柏地黄丸加什么来着
患者
忘了
患者
是哪里的问题
邓伟民医生
你吃了那么久没好的原因是因为医生的思路问题，并不是因为药的问题
邓伟民医生
从你这个舌苔和体质来看，肝郁脾虚，肾虚湿热都有
患者
那个他达拉非没有性生活是不是不能吃
患者
感觉吃了更受不了
邓伟民医生
最好是有规律性生活每天服用
邓伟民医生
长期没有性生活可以不吃
患者
没有 工作在异地
邓伟民医生
那你自己考虑
患者
嗯
患者
那就吃中药就可以哈
患者
有性生活提前吃
邓伟民医生
是的，但是这样异地肯定会慢一些，不如住一起容易改善
患者
没办法了，先吃中药吧
邓伟民医生
给你开了两周的中药颗粒剂，早晚饭后各一次，开水冲服，快吃完时及时复诊
邓伟民医生
他达拉非自己有？
患者
嗯
患者
有 最近没吃
邓伟民医生
后面自己配着吃，5mg
邓伟民医生
效果好就减半
患者
每天吃还是？
患者
吃了感觉会需求大，然后可能克制不住要用手
邓伟民医生
看你性生活频率，如果每周都见面，可以考虑每天半片
邓伟民医生
如果几周才能见面一次就不要吃xx的话克制在一周一次，如果有性生活就把xx戒了
患者
嗯
邓伟民医生
👌🏻
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