63岁老人双手手指关节痛怎么回事

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张永刚 风湿免疫科 主治医师
保定市第一中心医院
好评 5.0
接诊量 1.7千
同行认可 100
可开处方
从业21年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好: 女 63岁 双手手指关节痛,半年左右时间,晨起会手僵半小时,握不动东西 其他地方不痛,没有胸闷等症状 嘴巴会干 咳嗽没有,刚好这两天有点感冒,检查的时候刚好有点咳嗽 昨天去医院检查: 1:血液和肝功能 2:尿检 3:肺部CT 下面结果,麻烦您看一下(女,63岁)
分析及建议: 目前类风湿的检查还有有异常的,像是类风湿性关节炎。这种情况建议先把肺炎治疗好。她的抗体,炎症指标高(当然目前有肺炎也会高)。所以可以肺炎好转后复查,类风湿会合并间质性肺炎,他不只有关节表现,会累及肺。血糖高,这个也要看,到内分泌科就可以,还有她口干,最好把抗核抗体谱也查一下,类风湿性关节炎也容易合并干燥综合征糖尿病也会口干,最好排查一下,这个最好住院吧,一方方面确诊,然后评估是否有合并干燥综合征等,然后定方案。也可能就是糖尿病引起的,类风湿没有间质性肺炎,一般就是关节症状,不影响寿命,影响生活质量,慢性病,治愈不太可能。
咨询时间: 2024-04-11
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医生您好: 女 63岁 双手手指关节痛,半年左右时间,晨起会手僵半小时,握不动东西 其他地方不痛,没有胸闷等症状 嘴巴会干 咳嗽没有,刚好这两天有点感冒,检查的时候刚好有点咳嗽 昨天去医院检查: 1:血液和肝功能 2:尿检 3:肺部CT 下面结果,麻烦您看一下(女,63岁)
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张永刚医生

手指是掌指关节和近端指间关节都疼吗?肿吗?

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患者

是的,痛,有1个手指有点肿

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我现在没有手的图片,不然发给您看一下

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这边的医生说肺部有炎症,现在是要先肺部消炎,开了10天的药,后面再去复查

张永刚医生

目前类风湿的检查还有有异常的,像是类风湿性关节炎。

张永刚医生

是,这种情况建议先把肺炎治疗好。

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患者

有个疑问麻烦您解惑一下:类风湿性关节炎,为什么要查肺部,这个炎症是因为因为刚好感冒的感染还是其他的原因呢?

张永刚医生

她的抗体,炎症指标高(当然目前有肺炎也会高)。所以可以肺炎好转后复查

张永刚医生

类风湿会合并间质性肺炎,他不只有关节表现,会累及肺。

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张永刚医生

血糖高,这个也要看,到内分泌科就可以

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对的,还有糖尿病

张永刚医生

还有她口干,最好把抗核抗体谱也查一下,类风湿性关节炎也容易合并干燥综合征

张永刚医生

当然糖尿病也会口干

张永刚医生

最好排查一下

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好的张医生,还想问一下那后续如果肺炎治好了,是应该怎样的治疗方案更佳呢?这个类风湿性关节炎需要住院治疗吗?

张永刚医生

这个最好住院吧

张永刚医生

一方方面确诊,然后评估是否有合并干燥综合征等,然后定方案。

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眼睛不干,头发也不怎么掉

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主要是口有点干

张永刚医生

也可能就是糖尿病引起的

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应该是的张医生

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患者

还想咨询下,我妈这种情况是严重的很还是?

张永刚医生

还行吧

张永刚医生

类风湿没有间质性肺炎,一般就是关节症状,不影响寿命,影响生活质量

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患者

治愈我有了解是不大可能,但是这种情况住院是可以干预的好转的吗?比如不痛,少痛

张永刚医生

慢性病

张永刚医生

治愈不太可能

张永刚医生

可以的

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患者

好的明白了,张医生如果住院常规治疗就可以的吧?需要用什么特效药啥的吗?

张永刚医生

现在有生物制剂,也是需要排除一些情况才能用

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张永刚 风湿免疫科 主治医师
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