66岁老人食管癌是否适合手术治疗

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孙鹏 肿瘤内科 主治医师
信阳市中心医院
好评 4.8
接诊量 2.1千
同行认可 99
从业10年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:男性,66岁,14年10肺癌早期切除右下肺,无化疗和放疗。15年3月因便血住院,疑是十二脂肠间质瘤(约2*1.5)出血,无处理疗养后出院。2020年2月因晕倒入院,查有便血,胃肠镜发现异常,取样送检查出食管癌。目前状况:精神尚可,胃口尚可,体重51公斤,168高,偶尔咳嗽,但不经常。求助:因14年已发现主动脉瓣狭窄一直未治疗(暂无症状),还有十二脂肠间质瘤已变大(约2.4*2.4)。问题:1.是否适合手术治疗?2.间质瘤会有危害吗?3.目前.还是很体弱,缺血,手脚都显黑色,如术后多久能正常饮食?(男,66岁)
分析及建议: 患者基础疾病比较多,手术对他来说可能也是打击。现在患者食管癌,十二指肠间质瘤,要做手术的话,切得范围比较大。我个人更倾向于保守治疗一些,间质瘤可以吃靶向药伊马替尼。食管癌可以做局部放疗。至少得半个多月了,这还是体质好的,体质差需要更久。间质瘤进展慢,可以吃伊马替尼,这个靶向药,有病理,明确诊断的,可以报销,治疗胃肠间质瘤效果比较好。食管癌进展比较快,建议做做局部放疗。治疗的目的是改善患者生活质量,减轻患者痛苦。食管癌最好放化结合。患者基础疾病多,但怕患者受不了化疗,看情况,如果可以,放疗期间可以加上顺铂起到放疗增敏作用。放疗毕竟是作用局部,全身副作用小。化疗得看什么方案,一般得5到8天,放疗也需要住院,需要住一个月。
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咨询时间: 2020-03-02
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男性,66岁,14年10肺癌早期切除右下肺,无化疗和放疗。15年3月因便血住院,疑是十二脂肠间质瘤(约2*1.5)出血,无处理疗养后出院。2020年2月因晕倒入院,查有便血,胃肠镜发现异常,取样送检查出食管癌。目前状况:精神尚可,胃口尚可,体重51公斤,168高,偶尔咳嗽,但不经常。求助:因14年已发现主动脉瓣狭窄一直未治疗(暂无症状),还有十二脂肠间质瘤已变大(约2.4*2.4)。问题:1.是否适合手术治疗?2.间质瘤会有危害吗?3.目前.还是很体弱,缺血,手脚都显黑色,如术后多久能正常饮食?(男,66岁)
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孙鹏医生

请问现在有什么症状没有?

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患者

暂时没有,但人很瘦,沒血色

孙鹏医生

你好,患者基础疾病比较多,手术对他来说可能也是打击

孙鹏医生

现在患者食管癌,十二指肠间质瘤,要做手术的话,切得范围比较大

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患者

一般食管癌手术后多久能正常饮食?

孙鹏医生

我个人更倾向于保守治疗一些,间质瘤可以吃靶向药伊马替尼

孙鹏医生

食管癌可以做局部放疗

孙鹏医生

至少得半个多月了这还是体质好的,体质差需要更久

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患者

间质瘤已经五年了,好像没什么症状,可以不管吗?

孙鹏医生

间质瘤进展慢,可以吃伊马替尼,这个靶向药,有病理,明确诊断的可以报销,治疗胃肠间质瘤效果比较好

孙鹏医生

食管癌进展比较快,建议做做局部放疗

孙鹏医生

治疗的目的是改善患者生活质量,减轻患者痛苦

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患者

这种情况要放疗多少次?为什么不是化疗?

孙鹏医生

食管癌最好放化结合

孙鹏医生

患者基础疾病多,但怕患者受不了化疗,看情况,如果可以,放疗期间可以加上顺铂起到放疗增敏作用

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患者

放疗反应会小些是吗?

孙鹏医生

放疗毕竟是作用局部,全身副作用小

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患者

听说化疗的话要住院一周左右,放疗不用住院是吗?

孙鹏医生

化疗得看什么方案,一般得5到8天,放疗也需要住院,需要住一个月

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患者

明白,感谢医生,如有疑问再向您咨询,谢谢你

孙鹏医生

不客气😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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孙鹏 肿瘤内科 主治医师
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