鼻咽癌会有什么症状

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张才云 咽喉科 副主任医师
海军军医大学第一附属医院
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百强医院
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上海市
问题描述:今年三月体检,报告显示 抗EB病毒lgA这项0.06 因报告未提示异常,所以我也没在意。刚刚看文章说,lgA这就是阳性? 抗EB病毒lg*CA-LGA)阳性提示鼻咽癌罹患几率高。 因为我有过敏性鼻炎,目前生活在非常干燥的地区,鼻子过敏打喷嚏,鼻腔好玩,这一个月以来,有时朝外擤鼻涕出现少量血丝(并不是回吸涕),有时鼻腔外侧就有凝结的血样结痂,头不痛。请问 1 这指标是不是呈现EB病毒阳性?2 鼻咽癌的症状具体如何? 3.我需要进一步检查诊断吗?(男,44岁)
分析及建议: 每个医院的检测仪器不一样,主要还是以你在查的医院的标准为主,所以同样是阴性,不是也许,就是这样的,不能光看检测值,应该是干燥的关系,出血的时候不能喷的哦,要用生理性海水或者复方薄荷油,越喷越出血,那个药用了本身会引起干燥出血,用药后会改善的,生理性海水药店应该有,核磁做过也可以基本排除的,对的,基本可以排除。
咨询时间: 2018-04-27
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今年三月体检,报告显示 抗EB病毒lgA这项0.06 因报告未提示异常,所以我也没在意。刚刚看文章说,lgA这就是阳性? 抗EB病毒lg*CA-LGA)阳性提示鼻咽癌罹患几率高。 因为我有过敏性鼻炎,目前生活在非常干燥的地区,鼻子过敏打喷嚏,鼻腔好玩,这一个月以来,有时朝外擤鼻涕出现少量血丝(并不是回吸涕),有时鼻腔外侧就有凝结的血样结痂,头不痛。请问 1 这指标是不是呈现EB病毒阳性?2 鼻咽癌的症状具体如何? 3.我需要进一步检查诊断吗?(男,44岁)
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张才云医生

你好,你现在有什么症状吗?

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患者

有错别字:鼻腔干燥,(不是鼻腔好玩)

张才云医生

目前病毒是阴性的

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0.06不是阳性那? >0

张才云医生

参考值是小于1

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患者

或者理解为 1:16 ?

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患者

这个小于1? 不对吧

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患者

我查阅了说是1:10 1:5都有

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患者

他的报告给的指标好像不对

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而且阴性不是应该小于0吗,0.06肯定是阳性(弱阳性)

张才云医生

每个医院的检测仪器不一样

张才云医生

设定的参考值也会有差别

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那么以贵院标准为例,是1比几?

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不可能是1:1吧?

张才云医生

主要还是以你在查的医院的标准为主

张才云医生

这个去比没什么意义的

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这是体检机构,他们解释不清

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患者

要我去三甲问专家

张才云医生

但你这个目前是阴性,没关系的

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患者

那么您可以解释这一点吗?阴性不是应该小于0吗,0.06为什么不算阳性(弱阳性)

张才云医生

不是这么理解的哦

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我不理解,所以特地来问您,就这个问题困扰

张才云医生

看他设定的阈值

张才云医生

就相当于把一当零

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患者

张才云医生

你这个是负数

张才云医生

所以同样是阴性

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患者

也许哦

张才云医生

不是也许,就是这样的

张才云医生

要看参考值的

张才云医生

不能光看检测值

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患者

那么请问您,我鼻子有时擤出血,是干燥性鼻炎引起的吗?

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患者

我就是最近一个月

张才云医生

应该是干燥的关系

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患者

左右鼻孔都有过,擤鼻涕有少量小血块或血丝

张才云医生

用过药吗

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喷过辅舒良

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患者

前几天喷过

张才云医生

出血的时候不能喷的哦

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患者

鼻子少量血丝不是天天有

张才云医生

要用生理性海水或者复方薄荷油

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患者

哦这样啊

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我以为越出血越要喷药

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患者

天哪

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患者

因为我以为鼻子干燥需要药水“浸润”

张才云医生

越喷越出血

张才云医生

那个药用了本身会引起干燥出血

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患者

是啊,以前这么多年都没有见过血丝血块,今年首次用辅舒良

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患者

那么不用一段时间出血会改善?

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患者

我不是流鼻血那样,只是在晚上,或打完喷嚏时擤鼻涕偶尔会见到夹血丝,左右都出现过

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患者

于是联想到抗EBlgA>0 就开始担心了

张才云医生

目前就是干燥引起

张才云医生

用药后会改善的

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患者

停药辅舒良,会改善吗?

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患者

生理性海水,在哪有?

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患者

自己调配可以吗?少量稀盐水洗鼻子

张才云医生

先停药看看

张才云医生

生理性海水药店应该有

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患者

我在南加州,不知道国外有卖吗?

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患者

或者这个海水在药店可能会叫什么名字?

张才云医生

应该有

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患者

那我去问问

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患者

我是因为害怕鼻咽癌,家族有鼻炎史,但没有鼻咽癌史,请问除了查血,还有什么检查可以排除

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患者

就是 鼻咽镜?鼻咽核磁?

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患者

我小时候突聋,左耳高频耳鸣了二十年了,去年加重,从那以后就高度警惕鼻咽癌

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患者

老耳鸣治不好,但加重了以后检查过耳核磁和脑核磁,都做了也没有发现异常占位,但没有做过鼻咽核磁

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患者

所以有点鼻血蛛丝马迹我就很害怕

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患者

耳核磁其实是不是也可以看到并排除鼻咽肿瘤占位?

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患者

(就是说排除因鼻咽肿瘤压迫造成耳鸣的情况)

张才云医生

先可以查一下鼻咽镜吧

张才云医生

核磁做过也可以基本排除的

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患者

耳核磁和脑核磁平扫做过的

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患者

那么鼻咽镜我过阵子做一下

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患者

您说的做过可以基本排除是指鼻咽核磁,还是说我做过的耳核磁与脑核磁做过可以基本排除?

张才云医生

对的,基本可以排除

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