最近这几天牙疼不停的就在智齿旁边疼咋办
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患者
最近这几天牙疼不停的，就在智齿旁边疼请问我该怎么办（男，21岁）
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刘文慧医生
你好，你这里疼是怎么个疼法，吃冷热疼，还是自己就能疼起来
刘文慧医生
牙疼可能的原因有，龋齿，牙髓炎，根尖周炎，区别有，龋齿比较深，接近牙神经，平时不痛，吃饭时有食物嵌塞进蛀洞导致疼痛，多有冷热刺激敏感，牙齿不会自己疼起来。牙髓炎多是由于蛀牙，牙隐裂等导致神经发炎，会有自发痛，冷热刺激痛，夜间痛，疼的话半边脸都是疼的，剧烈难忍。根尖炎多是由于牙髓炎发展而来，可有咬合疼痛，牙齿有浮起感，感觉伸长了，咬合疼痛，或者有一跳一跳的痛，喝冷水能够缓解疼痛 治疗：1蛀牙可以早点补起来， 2牙髓炎和根尖炎都需要做根管治疗，清理牙根中间发炎的牙神经等脏东西，消毒以后充填，上面补起来以后可以做个牙套保护起来
刘文慧医生
你看自己是怎样的疼法
刘文慧医生
从你的照片来看，可能有两种情况
刘文慧医生
第一，智齿发炎，俗称冠周炎
刘文慧医生
第二，智齿把前面的牙齿顶坏了，前面的大牙神经发炎了
刘文慧医生
智齿冠周炎是因为智齿不能完全萌出导致牙齿冠方有牙龈覆盖，牙齿和牙龈中间形成一个空隙，非常容易食物嵌塞，经过细菌发酵以后产生许多有毒物质，刺激牙龈会导致牙龈红肿，化脓，就成了冠周炎， 可以去口腔科就诊，用双氧水局部冲洗，然后局部涂布碘甘油安抚牙龈，口服抗生素例如头孢类和甲硝唑片三到五天，一般炎症都能控制，还可以配合复方氯己定甲硝唑含漱液 等到疼痛缓解了，趁早拔掉，要不以后反复发炎，一来痛不堪言，二来持续的炎症会造成周围的牙槽骨的破坏吸收，化脓，脓液会播散至临近牙齿或者颈部，形成局部组织蜂窝织炎，可能会有压迫气管导致窒息，纵隔脓肿等
刘文慧医生
如果是智齿前面的牙齿发炎了，需要做根管治疗，去掉发炎的牙神经
刘文慧医生
然后把智齿拔掉，祸根就是这个智齿
刘文慧医生
不要拖，早点去医院口腔科拍个全景片，看下那个牙的问题，早点治疗吧
刘文慧医生
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患者
吃东西过后就一直疼
刘文慧医生
去看看吧，可能是牙神经发炎了
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