腺样体肥扁桃体大要手术吗?

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史绍鹏 鼻科 主治医师
苏州市中医医院
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问题描述:腺样体肥扁桃体大。要手术吗?(女,7岁)
分析及建议: 这个报告只能看到腺样体,扁桃体看不到,可以让小朋友张开嘴,发的声音,拍一下喉咙的照片我看一下,腺样体目前来看虽然有肥大,但并没有完全堵塞气道,如果症状不是很严重,可以考虑先保守治疗,观察一段时间看看,腺样体一般六七岁时候最大,十到十二岁就开始自然萎缩了,如果想要进行牙齿矫正,就需要手术,先切除腺样体,如果张口呼吸不能改善,容易影响牙齿矫正的效果,主要是就是看晚上张口呼吸,打呼噜的情况,如果有缓解,也可以先不手术,如果不放心再去复查个腺样体的片子,还是肥大明显的话,建议手术治疗,药物用了两个多月了,时间已经很长了,那还是有肥大的。
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咨询时间: 2021-08-18
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腺样体肥扁桃体大。要手术吗?(女,7岁)
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史绍鹏医生

你好 小朋友平时有哪些症状呢 晚上睡觉打呼噜憋气么 平时白天有没有鼻塞流鼻涕呢

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不经常打呼噜。鼻涕也很少。

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患者

就是睡觉有时张开。有时好的。

史绍鹏医生

扁桃体肥大具体多少度呢 门诊医生有说么

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患者

没有

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就这个报告

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史绍鹏医生

这个报告只能看到腺样体 扁桃体看不到

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史绍鹏医生

可以让小朋友张开嘴发啊的声音 拍一下喉咙的照片我看一下

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患者

现在孩子不在身边。扁桃体医生也说大的

史绍鹏医生

腺样体目前来看虽然有肥大 但并没有完全堵塞气道 如果症状不是很严重 可以考虑先保守治疗观察一段时间看看

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我们牙齿有地包天。这个腺样体要动吗

史绍鹏医生

腺样体一般六七岁时候最大 十到十二岁就开始自然萎缩了

史绍鹏医生

如果想要进行牙齿矫正 就需要手术先切除腺样体

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患者

牙齿目前做了矫正器。每天戴的。那要尽快做吗

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患者

一定要先做腺样体吗?

史绍鹏医生

如果张口呼吸不能改善 容易影响牙齿矫正的效果

史绍鹏医生

矫正器带了多久了

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患者

刚刚这个月做的

史绍鹏医生

戴之前牙科医生没有建议你做腺样体么

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患者

说的。说要去看。也是要配合矫正

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就做了这个牙套

史绍鹏医生

嗯嗯 现在腺样体有在用药么

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患者

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这个5月份开始用了的

史绍鹏医生

用了药以后张口呼吸 打呼噜的症状是否有缓解呢

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患者

就是不知道有没有效果。我们5月份去检查的。8月份做的牙套

史绍鹏医生

主要是就是看晚上张口呼吸打呼噜的情况

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这个呼噜平时也少的。应该有点缓解

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就是现在不知道要不要动手术。考虑不好

史绍鹏医生

如果有缓解也可以先不手术 如果不放心再去复查个腺样体的片子 还是肥大明显的话 建议手术治疗

史绍鹏医生

药物用了两个多月了 时间已经很长了

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第一张就是昨天的

史绍鹏医生

那还是有肥大的

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患者

后面一张是5月的

史绍鹏医生

建议手术治疗效果会更好 牙齿矫正的效果也很更好

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患者

那手术的话。扁桃体一起动。对人影响吗

史绍鹏医生

对全身影响很小 如果扁桃体只有一度肥大 而且平时扁桃体发炎很少 可以保留

史绍鹏医生

如果扁桃体肥大二度或以上 建议一起切除

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患者

那我们几度我也不知道

史绍鹏医生

门诊医生肉眼就可以看到

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患者

医生你好。我喉咙有会厌囊肿。这个严重吗。有时喉咙痛。好像堵着东西。

史绍鹏医生

会厌囊肿要看具体位置和大小 绝大多数没有什么特殊感觉 很多人都有 少数人会有咽部异物感 但一般不会引起疼痛

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史绍鹏医生

你这个囊肿很小 一般不会引起什么症状 咽痛考虑还是慢性咽炎的表现

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患者

那吃什么呢。晚上有时痛的睡不着

史绍鹏医生

平时有反酸打嗝么

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患者

是的。打出来舒服一点。打不出来好像堵住一样

史绍鹏医生

你这是反流性的咽喉炎 除了治疗咽炎外 平时饮食上也要严格注意 少量多餐 晚上不要吃夜宵

史绍鹏医生

可以口服甘桔冰梅片治疗慢性咽炎 反酸打嗝多的时候加莫沙必利促进胃动力

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患者

药店里买吗?

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患者

还是去哪个科配呢

史绍鹏医生

应该都有的 耳鼻喉科或者消化内科都可以

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患者

腺样体扁桃体一起动手术的话。动好之后。要吃多久才能吃饭呢?

史绍鹏医生

半流质饮食半个月

史绍鹏医生

后面可以正常饮食

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患者

扁桃体动好后。麻药过后。会很痛吗。

史绍鹏医生

儿童扁桃体手术疼痛不会很严重

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患者

动过手术后。他们学校的体育课不能上了吗。剧烈运动多久不能上

史绍鹏医生

半个月之内肯定不能剧烈运动 后面伤口长好了正常

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