眼睛干涩疲惫想眯着去医院说是干眼症
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患者
眼睛干涩，疲惫，想眯着，去医院说是干眼症（男，31岁）
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李素芳医生
您好，请稍等我看一下。
患者
请问下这个表我的左眼睛多少度了。
李素芳医生
左眼近视150度，近视散光50度，近视散光的轴位是50度。
李素芳医生
您可能是两个眼睛有点屈光参差。
李素芳医生
两个眼睛度数不一样。一个眼睛有度数，一个眼睛没有度数，所以眼睛容易疲劳一些。
李素芳医生
根据您的症状想眯着，干涩，疲惫，应该是眼睛干涩的表现。
患者
哦哦。我主要是有6天左右了，眼睛干涩，有轻微异物感，疲惫。
李素芳医生
医生配眼药水了吗。
李素芳医生
嗯，眼睛干涩是这种表现。那您最近用眼多了吗？熬夜了吗？
患者
进口的玻璃酸钠和人表皮因子滴眼液
患者
晚上爱躲在被子里看手机。
李素芳医生
医生有说角膜上皮有问题吗？
患者
没有说。就开的这两种药耶
李素芳医生
这个习惯不大好。以后尽量改正。
李素芳医生
如果角膜没有不好的话，尽量不要用生长因子。
李素芳医生
用玻璃酸钠加一个普拉洛芬就可以了。
患者
额，那他为啥开这个药哦。
李素芳医生
玻璃酸钠可以继续用医生开的那个。
李素芳医生
可能他认为眼睛干涩需要用生长因子。但是根据临床观察下来，如果角膜没有问题的话，尽量少用生长因子。
李素芳医生
用也没有错，但是最好不用。
李素芳医生
玻璃酸钠是个人工泪液，对于眼睛干涩是有效果的。
李素芳医生
普拉洛芬它是一个消除炎症的，对于我们眼睛干涩的人来说，眼表会有一种无菌性的炎症，这个炎症消除掉，眼睛干涩的症状才能彻底的去除。
李素芳医生
或者您也可以先暂时只用玻璃酸钠滴眼液。
李素芳医生
每天4次，每次一滴。如果不严重的话，三五天就有明显的改善。如果用了三五天，没有明显的改善，您可以再加用普拉洛芬滴眼液。当然如果不愿意再去买药了，那用这个生长因子也可以，但是以后记住生长因子如果角膜上皮没有问题的话，尽量少用。
患者
她今天开了什么裂隙灯检查
李素芳医生
这个应该能看到角膜有没有问题的
李素芳医生
如果角膜有问题，他肯定会说的。
李素芳医生
而且如果角膜有问题的话，会畏光，流泪，异物感，刺痛。
李素芳医生
可能还会有视力的下降。
患者
她确实没说的
李素芳医生
因为我看您视力是正常的。所以推断角膜应该没啥问题。
李素芳医生
所以您暂时先用玻璃酸钠吧，每天4次，每次一滴。 然后这两天要控制用眼，再也不能在被窝里面看手机了。要看手机就开着灯亮亮的看。然后每用眼一个小时休息一刻钟。坚持三五天。应该会有点效果的。
患者
想请问下这个干眼症好治疗不？
李素芳医生
大部分干眼症都是比较容易治疗的。
患者
控制用眼就是尽量少看手机和电脑吗还是？
李素芳医生
是的，尽量健康用眼。
李素芳医生
健康用眼指南： 1.清淡饮食，不挑食，不偏食，避免辛辣刺激的食物； 2.减少近距离用眼的时间，比如看手机，可以看50分钟休息10分钟； 3.禁止夜里关灯看手机，时间久了会导致干眼和黄斑病变； 4.尽量不熬夜，保持充足的睡眠（每天8小时）； 5.做眼睛保健操，上下午各1次，每次十分钟，按摩眼部穴位； 6.避免揉眼睛，容易对眼睛造成一定程度的损害； 7.多参加户外活动，加强锻炼身体，每天1小时，体内会分泌特殊物质，有效缓解视疲劳； 8.多看远处，极目远眺，眼睛是放松的；多到大自然里呼吸新鲜空气，多看绿色的植物； 10.保持良好的心情。 11.在大太阳的时候，出门尽量戴墨镜，避免紫外线对眼睛的损伤。
李素芳医生
我把自己编写的健康用眼指南发给您，您看一下，有需要的可以借鉴
李素芳医生
药物要一种一种的加。用的药物越多，因为药物里面有防腐剂的。其实对眼睛表面是不好的。
患者
那我有无必要坚持用玻璃酸钠后下周一再去医院看看
患者
挂一个教授的号
患者
哦哦，那我就用玻璃酸钠吧
李素芳医生
我觉得您可以先用一周玻璃酸钠根据症状情况来看。如果症状缓解了没事了，那就治好了。 如果症状没有恢复，还是那样，那去挂一个专家号可以的。
李素芳医生
如果挂专家号的话，顺便在他看裂隙灯的时候，您问问他说角膜好不好，有没有点脱？
李素芳医生
如果教授说角膜光滑透明，那根本角膜是没有问题的。
李素芳医生
生长因子肯定是不要用的。
患者
嗯嗯，那我就按照你说的先用玻璃酸钠一周试一试。
李素芳医生
好的💝😊
李素芳医生
不用太担心，不是啥太大的毛病。
李素芳医生
注意控制用眼。非常重要。比用药管用。
患者
就是比如工作忙完了没事可以眯着吧
李素芳医生
可以眯着眼。
李素芳医生
您眯着眼是休息的吗？
患者
控制用眼我理解就是尽可能少看电子产品？眯着眼舒服些
患者
就是看网上说干眼症容易失明😭
李素芳医生
这种情况是指全身疾病伴发的眼睛干涩的问题。
患者
除了本身有轻度焦虑症其余的我没有什么疾病
李素芳医生
我觉得不会。
李素芳医生
哪有那么严重的问题？
李素芳医生
您可以不眯着眼睛，可以闭着眼睛。
患者
哦哦，闭着眼睛。眺望远方绿植也是一种休息吗？
李素芳医生
是的
李素芳医生
因为看近的时候是需要调节的，是需要用力的。
李素芳医生
健康用眼。 平时每用眼一个小时要休息一刻钟，这一刻钟： 1.可以闭眼休息； 顺便做热敷（热毛巾敷也行，蒸汽眼罩也可以）； 2.可以做眼睛保健操； 3.可以看远的地方（5米远以外的东西，眼睛看近的东西的时候是需要调节的，就像腿部的肌肉一直在跑步一样，所以是很疲劳的。看5米远以外的东西的时候，眼睛是放松的，所以是不疲劳的）。 这样都可以让眼睛得到有效的休息，进而避免视疲劳，也能让眼睛持续的为我们服务。
患者
哦哦。请问2个问题。1这种一般的话临床治愈是多久时间？2就是痊愈之后那个玻璃酸钠可以常用吗？网上说进口的玻璃酸钠没有防腐剂。
李素芳医生
问题一。每个人的临床治愈时间都是不一样的。用眼情况控制的好就恢复的快。不怎么控制用眼的，经常熬夜的，经常焦虑的恢复的就慢。
李素芳医生
问题2。恢复了。为什么要一直用玻璃酸钠呢？不需要了。 眼睛不舒服了才需要用药。
李素芳医生
药物能不用尽量不用。哪怕是没有防腐剂。 因为我们自己的眼泪也是眼药水。只是因为相对于我们用眼太多这个情况来说，它的作用不够了。所以才需要眼药水帮忙。
李素芳医生
焦虑的话会通过影响植物神经而影响血供。因为眼睛是最怕缺血液的。眼睛的耗氧量非常大。所以焦虑是这样影响眼睛的健康的。
患者
哦哦哦。明白了。谢谢
李素芳医生
😊💝
李素芳医生
也不用太担心。人人都有焦虑。只要焦虑的度在一定范围之内就行。 比如我们可以吃得下饭，睡得着觉，可以和朋友出去开开心心的玩。可以正常的工作。这些都能顺畅的进行。有一点焦虑问题也不大。 如果焦虑的吃不下饭睡不着觉，没法工作没有朋友，那这个焦虑影响身体是非常严重的。
李素芳医生
偶尔的焦虑有助于身体健康的。
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