最近身体一般,请教一下

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王小龙 血液病科 主治医师
赣州市立医院
好评 4.9
接诊量 1.1千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:最近身体一般,请教一下(男,60岁)
分析及建议: 那个可不能随便吃,这个治白血病的。不能随便吃,这个药副作用还是挺多的,出血,感染甚至继发肿瘤,主要是你不相信化验数据,首先要相信数据,然后不要自己给自己开药,不知你们那里现在去医院方不方便,目前你的病情不算严重,所以完全不用想太多,那不是很好吗,血液有门诊,一般的都可以急诊开,你停了药,也不会下降了,单核稍减少不要紧的,偏低一点,不要紧的,我建议不要去试。粒细胞下降引起的,不是已经正常了吗,正常范围内升高不要紧的,刚停药也不会有明显变化,这个药物作用还在的,所以不必担心。
咨询时间: 2022-02-04
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最近身体一般,请教一下(男,60岁)

王小龙医生

你好,有什么症状吗?

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哥们,我有准备吃伊布替尼,好像那药可以可治淋巴细胞的

王小龙医生

那个可不能随便吃

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我这个白和血小板你觉得是dna原因还是淋巴细胞增值引起

王小龙医生

最近有复查吗?

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复查也不准啊

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反正感觉那段时间停药刚开始的时候,比例没啥变化

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最近比例估计又开始变化了

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患者

复查只能大概

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患者

所以想博一下,看伊布替尼好像是抑制淋巴细胞的,印度的好像价格不是那么贵

王小龙医生

这个治白血病的。不能随便吃

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我这感觉也很相似

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乱吃的话会咋样

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就真的没有别的啥办法不,怎么会比例一直变大

王小龙医生

这个药副作用还是挺多的

王小龙医生

出血,感染 甚至继发肿瘤

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没得选啊,到时可以试试,,最近药都停了,

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血红蛋白估计有点高了,睡眠有点小困难

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其他指数应该变化不大,但比例那块估计变化了的

王小龙医生

全部的药都停了吗?

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嗯,都停了,停了估计4~5天了吧

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后续还可以吃

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为什么停羟基那会比例变化就基本没变化

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观察几天,看看是否可能有药物因素,顺便看看真实的自身参数

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现在难度越来越高

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那个神药吃的胃有点不舒服

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个人感觉现在粒细胞应该少于2000了

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刚少于

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??

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指导一下呢,下一步咋弄

王小龙医生

主要是你不相信化验数据

王小龙医生

我们都是根据化验来判断

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数据都是跳上跳下很夸张的,感觉现在对我有点放弃的感觉,再坚持坚持😁

王小龙医生

首先要相信数据,然后呢不要自己给自己开药😊

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我说的数据基本准确的

王小龙医生

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患者

嗯,一切听你的

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那最近去复查一个吗

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有啥建议说,最近,

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不到最后一刻不放弃

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没有原来有魄力了

王小龙医生

王小龙医生

是的

王小龙医生

不知你们那里现在去医院方不方便

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哥们咋的了,感觉放弃我了

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方便,前两天去一个地方血液科了,你们新年血液科是不是只有急诊

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倒是查了个月常规,白和血小板变化不大,就是比例变化明显了

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还是我所有药停药5天情况

王小龙医生

嗯,我看下结果

王小龙医生

目前你的病情不算严重,所以完全不用想太多

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患者

图片因隐私问题无法显示

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结果一片大好,

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你们过年血液科只有急诊吗

王小龙医生

是啊。没有箭头

王小龙医生

那不是很好吗

王小龙医生

血液有门诊

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患者

舒坦,来喝两杯

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那做检查是急诊吗

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患者

我听说过年血液科只有急诊没有门诊,

王小龙医生

嗯,一般的都可以急诊开

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患者

得再复查一个

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急诊开的检查单都不准的

王小龙医生

可以的。

王小龙医生

真金不怕火炼

王小龙医生

😊

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所以有人建议到过了新年去医院的

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患者

好的,就喜欢有激情的你,我算了再坚持2个月没问题

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患者

参数

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患者

哈哈哈

王小龙医生

👍

王小龙医生

要相信自己

王小龙医生

不要乱想

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嗯啊,这段时间整一个白细胞估计还是5,5,左右,血小板估计120左右,粒细胞估计2000左右,粒细胞每天减去150左右,

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到1500还有1个多月呢

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血小板妥妥的的

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过完年复查一个

王小龙医生

你停了药,也不会下降了

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感觉基本没变化,就是比例那块感觉没有羟基那块刚停那会牢靠

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患者

单核细胞比例减少严重吗

王小龙医生

单核稍减少不要紧的

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奥,原来看到过减少

王小龙医生

偏低一点,不要紧的

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患者

哥们,有你鼓励,真好

王小龙医生

👍

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我觉得我的干细胞可能有点问题了

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你觉得我刚才说的那个可以试一下不

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患者

算了,你上面说的很清楚了,我自己拿注意吧

王小龙医生

刚吃完饭。我建议不要去试。

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患者

嗯,了解,兄弟现在缺少了点勇气,也不会马上试验的,我都不怕,嘻嘻,要换个祥和的空间才行

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东西先备好,等时机

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能支撑到现在兄弟你功不可没

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看你都有点不敢说话了,我早就是那里面爬出来的人了,静脉针都敢打,还怕吃的药

王小龙医生

哈哈

王小龙医生

我在看冬奥会开幕式

王小龙医生

兄弟一起看看

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好的,哥们,

王小龙医生

👌

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患者

问一个专业问题你觉得我的比例升高是粒细胞减少原因还是本身淋巴细胞增多

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患者

粒细胞减少我还可以用增白药

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淋巴细胞增高就用今天说的那个

王小龙医生

粒细胞下降引起的

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为什么羟基停药后变化不大

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那应该重点在白细胞

王小龙医生

不是已经正常了吗

王小龙医生

有变化

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患者

我总感觉淋巴细胞还在不断上升

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患者

所以问问是粒细胞减少还是淋巴细胞增高

王小龙医生

正常范围内升高不要紧的

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患者

照理如果白细胞变化不大,淋巴细胞比例不会增多,羟基尿停药也是减少抑制粒细胞和淋巴细胞同时涨的,所以再想到底哪个才是原动力

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患者

感觉现在白细胞变化不大淋巴细胞比例还在升,羟基尿停药那会为什么就没怎么升,到底是淋巴细胞增多还是粒细胞减少

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患者

即使整个血液变少应该他两的比例同时变化,哪个是源头

王小龙医生

刚停药也不会有明显变化

王小龙医生

这个药物作用还在的

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王小龙医生

所以不必担心

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患者

怎么不担心呢,原来不是一直显示淋巴细胞比例升高

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患者

源头不好找,找到还可以相对应付一下,我咖啡酸片停了差不多一星期了

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患者

有人建议我停用所有用影响血液药物,想想也是,反正到这一步了,看看真实情况,可以为最后那一波创造点条件

王小龙医生

你不是已经听了吗?

王小龙医生

停了

王小龙医生

上午说已经都停了

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患者

对,停了好几天了,太晚了,休息吧,晚安

王小龙医生

嗯。好的。

王小龙医生

睡个好觉

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图片因隐私问题无法显示

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患者

好像跟你说的一样

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患者

真是这个好像不好弄

王小龙医生

嗯,这个是的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王小龙 血液病科 主治医师
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